Костна система Анатомия и физиология
Костна система (скелетът) се състои от 206 кости, свързани помежду си чрез стави, в повечето случаи.
Основната му роля е да поддържа тежестта на тялото, да позволява неговата подвижност и да защитава вътрешните органи.
Като цяло костната система е разделена на:
- цефалният скелет
- аксиален скелет (гръдна кухина, гръдна кост и гръбначен стълб)
- апендикуларен скелет (крайници).
Костна тъкан:
Костите са изградени от костна тъкан, която се състои от костен матрикс и остеоцити, остеобласти и остеокласти (клетъчни видове). Костната тъкан е богато васкуларизирана и има интензивна метаболитна активност. Костната система е резервоар на калциев фосфат и много други йони.
Има два вида костна тъкан:
- първична/незряла костна тъкан: този вид тъкан се заменя със зряла костна тъкан, но има определени региони, където промяната не настъпва: в близост до конците на широките кости на черепа, на нивото на зъбните алвеоли. Характеризира се с нисък брой минерали и увеличен брой остеоцити.
- вторична (зряла) костна тъкан: характерна е за възрастния. Богат е на колагенови влакна.
Костната тъкан се произвежда чрез т.нар остеогенеза. Това се случва чрез:
- мембранна осификация (ендоконюнктивна): това образува по-голямата част от широките кости
- хондрална осификация (ендохрущялна): този вид осификация формира по-голямата част от дългите/късите кости.
Костният растеж е свързан с частичната резорбция на вече образувана тъкан, като по този начин улеснява поддържането на костната морфология по време на растежа.
Ремоделирането на костите е много по-интензивно при малки деца, но при възрастни се случва едновременно в много региони на скелета, независимо от растежа на костите.
Компоненти на костната система:
1. Черепът: тя се състои от осем кости (черепна кутия) и четиринадесет (за лицето).
2. Гръбначен стълб
- представлява аксиалният скелет на багажника, имащ задно и средно разположение
- тя се състои от 33-34 прешлени, разположени метамерно. Има прешлени: шиен (7 на брой), гръден (12), лумбален (5), сакрален (5), опашна кост (4-5).
3. Гърди
- тя се състои от гръдната кост, ребрата и гръдните прешлени
а) гръдната кост
- той се намира в предната и средната част на гръдния кош.
- тя се разделя на: дръжка на гръдната кост, тяло на гръдната кост, мечовидния процес.
б) ребра
- има 12 двойки, които правят връзката между гръбначния стълб и гръдната кост.
- ребрата са изградени от ребрена кост и ребрен хрущял
- има истински ребра (те се съчленяват с гръдната кост през собствения си хрущял, има седем на брой) и фалшиви ребра (от които първите се съчленяват с гръдната кост през други ребра, а вторите плават, като вече не достигат до гръдната кост.
4. Таз
- костен таз (тазов пояс): неговата форма е пресечен конус с по-голям напречен диаметър, като последица от ортостатизма. Ролите на таза: подпомагане и предаване на тежестта на багажника при статично и двупосочно движение, защита на тазовите органи, участващи в бременност и раждане. Има няколко морфологични типа таз:
а) чисти видове
- гинекоиден тип (е класическият женски тип, с по-голям напречен диаметър от предно-задния)
- тип андроид (класически мъжки тип, но се среща и при жени)
- антропоиден тип (сплескан латеро-латерален, с голям предно-заден диаметър и малък напречен диаметър, е по-често при чернокожи жени)
- тип платипелоид (сплескан в предно-задната посока, много голям напречен диаметър, по-често срещан при бели жени, но е най-редкият тазов морфологичен тип).
б) смесени видове
5. Костите на крайниците
- горна част: раменна кост, радиус, костна кост, карпални кости, метакарпални кости, фаланги.
- долни: бедрена кост, патела, пищял, фибула, тарзални кости, метатарзални кости, фаланги.
Външна костна структура:
- диафиза (компактна костна тъкан)
- епифизи (плътни остриета от компактна кост, които покриват гъбестата кост, съдържаща червен мозък)
- метафизи
Вътрешна структура:
- надкостницата
- компактните
- гъбите
- хиалинов хрущял
- червен костен мозък
- жълт костен мозък
Физиология на костната система - функции, роля, механизми
Скелетът концентрира най-високата концентрация на калций в тялото, той се обменя с кръвта, като по този начин концентрацията на калций в кръвта и тъканите е много стабилна. Този трансфер на калций от костта в кръвта се извършва по два начина: един бърз и един бавен (контролиран от паратиреоиден хормон).
Костите имат поддържаща роля (закотвяне на мускулите): те поддържат теглото на тялото, защита (черепът защитава мозъка), образуването на червени и бели кръвни клетки в червения мозък и очевидно съхранение на калций, както е описано по-горе.
Свързана патология
- костни фрактури (най-често причинени от наранявания, но понякога възникват в резултат на злокачествени тумори)
- остеопетроза (прекомерен растеж и втвърдяване на костите, като по този начин заличава медуларната кухина на костите, което води до анемия и чести инфекции)
- рахит (при деца с калциев дефицит)
- остеомалация (дефицит на калций при възрастни)
- остеопороза (резорбцията надвишава скоростта на образуване на костите) се среща главно при жени с менопауза.
- доброкачествени тумори: остеобластом, остеокластом
- злокачествени тумори: остеосарком