Коронарография какво представлява, как се извършва, когато е посочено
Коронарните артерии снабдяват сърдечния ви мускул (миокарда) с кръв. Те могат да се запушат поради отлагането на холестерол, клетки или други вещества (атерома плаки). Това може да намали притока на кръв към сърцето ви.
Ако кръвен съсирек се образува и блокира притока на кръв през тази артерия, може да възникне инфаркт на миокарда и в някои ситуации може да се наложи това изследване, наречено коронарна ангиография (или ангиограма).
Защо се нуждаете от това разследване?
Също наричан ангиография, Коронарната ангиография е специален тест, който използва рентгенови лъчи. Прави се, за да се види дали коронарните артерии са блокирани или стеснени, къде са блокирани или стеснени и колко са засегнати.
Ангиографията може да помогне на Вашия лекар да види дали се нуждаете от лечение, като ангиопластика или имплантиран стент, коронарен байпас или друга медицинска терапия.
Какво се случва по време на коронарография?
Първо ще ви бъде дадено лекарство за отпускане, но все пак ще сте будни. След това ще бъдете отведени в специална стая за тази процедура, в болницата. Ще лежите на маса, близо до друго специално оборудване (ангиограф). Лекарят ще анестезира област от тялото, като слабините или ръката, и ще вкара специална тънка тръба (наречена катетър) в артерия, водеща до сърцето. Няма да навреди повече от кръвното шофиране.
През катетъра (контрастно вещество) се въвежда специална течност, така че артериите да се виждат ясно, след като се използва лъчението.
След това се използват рентгенови лъчи, когато течността преминава през артерията. По това време може да бъдете помолени да задържите дъха си или да кашляте.
Чрез изучаване на изображенията, получени по този начин, с помощта на много малко количество лъчение, Вашият лекар може да види всички проблеми в коронарните артерии.
Какво може да почувствате по време на процедурата?
- Лек натиск при поставяне на катетъра.
- Рядко се появява лек дискомфорт в гърдите, тъй като контрастната течност навлиза в тялото.
- Необходимостта от уриниране.
- Рядко гадене.
- В зависимост от процедурата може да почувствате топлина по време на ангиографията, от главата до петите, която ще продължи 20 секунди при инжектиране на специалната контрастна течност (разтвор, съдържащ йод).
- По време на коронарната ангиография ще бъдете будни, за да можете да правите това, което Вашият лекар Ви е поискал.
След тази процедура ще бъдете отведени в салон за възстановяване, където ще ви бъде казано да останете неподвижни няколко часа. Обикновено ще можете да се приберете в същия ден, въпреки че понякога е възможно да останете за една нощ в болницата.
След ангиографията лекарят ще обсъди резултатите с вас. Може да почувствате болка или болезненост там, където е поставен катетърът или когато лежите по гръб.
Кога трябва да си направите коронарография?
Има три ситуации, при които Вашият лекар може да Ви препоръча да направите такава ангиография:
1. Други изследвания показват, че имате голяма вероятност за стесняване на коронарните артерии и вече имате значителни симптоми.
2. Дошли сте в болницата и сте били хоспитализирани за „лек“ сърдечен удар, имате признаци, които показват сърдечни аномалии, а кръвен тест за протеин, наречен тропонин Т (TnT), показва, че има някои лезии в ниво на миокарда.
3. Ако имате инфаркт на миокарда Майор, ще бъдете отведени директно в лабораторията, където се извършват сърдечни процедури с помощта на катетър, за да направите ангиография, като част от спешна процедура по ангиопластика. Ако се нуждаете от спешно лечение, коронарография може да се извърши заедно с коронарна ангиопластика (операция за възстановяване на увредени съдове).
Колко дълго продължава коронарографията?
В повечето случаи процедурата отнема 20-30 минути и няма да се налага да останете в болницата за една нощ. Вие сте буден, седите удобно и лежите на специална маса в лаборатория, стая, която прилича на рентгенова лаборатория.