Коремното затлъстяване е независим рисков фактор за рефлуксни усложнения

Добавете към Мендели

независим

Въведение

Затлъстяването е свързано със симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и наличието на пептичен езофагит. Предполага се, че затлъстяването, особено коремното затлъстяване, може да бъде независим фактор, свързан с развитието на усложнения на ГЕРБ като хранопровод на Барет (EBO) и пептични стриктури. Целта на това проучване в общата практика е да се оцени връзката между коремното затлъстяване и усложненията на ГЕРБ.

Пациенти и методи

Проучването включва възрастни пациенти с типични симптоми на ГЕРБ, изолирани или не, при които е извършена ендоскопия в рамките на 3 години. За всеки пациент са записани социално-демографски, клинични, ендоскопски, индекс на телесна маса (ИТМ) и коремен периметър (БА). Извършен е описателен анализ и анализ на логистичната регресия.

Резултати

Общо 3 482 лекари включват 10 131 анализируеми пациенти (средна възраст 54,6 години, 65,6% мъже), от които 44,3% са с наднормено тегло (ИТМ [25, 30]), 33% със затлъстяване (ИТМ> = 30) и 55,9% имат коремно затлъстяване (мъже PA> 102 cm, жени PA> 88 cm). Ендоскопските данни са както следва: нормални 35,7%, лек езофагит 52,4%, тежък езофагит 6,7%, усложнен езофагит 5,1% (EBO 4,2%, стеноза 0,9%). Рискът от усложнен езофагит е 1,5 пъти по-висок при мъжете, 1,9 пъти по-висок при пациенти над 50 години, 3,5 пъти при симптоми над 10 години и 2,2 пъти при симптоми, присъстващи в продължение на 5 до 10 години спрямо 1 до 5 години), но не е повлиян от BP или BMI. Освен това факторите, свързани с езофагита, са пол (мъже срещу жени), затлъстяване (ИТМ> = 30), алкохол, тютюн и продължителност на симптомите.