Корекция на челюстта, който трябва да плати за това
Ако зъбите са криви и криви, често са необходими брекети. Но корекцията на челюстта е скъпа. Дали здравноосигурителната компания ще допринесе за разходите зависи от няколко фактора.
Като родител вие искате само най-доброто за детето си. Това включва и равномерен набор от зъби, защото това увеличава привлекателността. И не само това: Корекцията често е необходима, тъй като неправилно подравнен зъб води до здравословни проблеми. Тогава захапката е грешна например и говоренето, дишането и дъвченето са нарушени. Ако зъбите са грешни, брекетите могат да помогнат, които пациентът често трябва да носи в продължение на няколко години. Това има своята цена - такава корекция на зъбите обикновено струва няколко хиляди евро.
Дали здравноосигурителната компания участва, зависи от тежестта на деформацията: Пациентите са разделени на пет групи. Всеки, който има само леко изкривени зъби или леко прехапване, не е в никоя група, която е финансово подкрепена от здравно осигуряване - и следователно трябва сам да заплати разходите. Въпреки това, ако здравето е нарушено от несъответствието, здравните застрахователи участват. Да вземем AOK като пример: „Обикновено поемаме разходите за адекватни, функционални и икономични ортодонтски грижи, ако детето или юношата все още не са навършили 18-годишна възраст при започване на лечението“, казва пресслужителят Michael Bernatek.
Принос на застрахования
Но: Застрахованият или техните родители първо трябва да заплатят 20 процента от разходите сами. Ако се лекуват няколко деца, доплащането се намалява от второто дете нататък. Ако например се изчисляват разходи за 4000 евро за първото дете, първоначално родителите плащат 800 евро. „Ако зъболекарят потвърди писмено успешното завършване на лечението, това доплащане ще бъде възстановено“, казва Бернатек. За целта осигуреното лице представя на здравноосигурителната компания потвърждението на зъболекаря и разписките от направените доплащания. За да се случи изобщо това, пациентът трябва да носи брекетите последователно в продължение на две, три или повече години. И разбира се, той трябва да поддържа всички стоматологични срещи по план.
Освен това пациентите не винаги искат това, което здравноосигурителната компания плаща, а по-скоро висококачествена услуга - например защото изглежда по-хубава или при определени обстоятелства всъщност има повече медицински смисъл. Пример: С фиксирани брекети жиците трябва да приведат зъбите във форма. Тези проводници са прикрепени към така наречените скоби. И тези „скоби“ са прикрепени към зъбите. Здравната каса покрива разходите за скоби от неръждаема стомана. Но тя обикновено не плаща за пластмасови или керамични скоби, които са едва забележими. Обикновено не покрива силно еластични проводници, които трябва да контролират по-добре налягането. Така че това е, което застрахованият трябва да плати.
Въпреки това, някои здравни застраховки покриват поне обичайната застрахователна ставка, тогава застрахованият трябва само да плати разликата. Следователно има смисъл да попитате здравната каса точно какви разходи ще поеме и кои може да се наложи да си покриете, преди да започнете лечението.
Изборът на ортодонта
Човек също трябва да бъде внимателен при избора на ортодонт: ортодонт със здравно осигуряване трябва да лекува пациенти без частни доплащания, ако здравето им е нарушено от неправилното подравняване на зъбите. Въпреки това често се чува в медиите от зъболекари, които нарушават това правило. Ето защо трябва предварително да попитате ортодонта какви допълнителни разходи можете да очаквате през следващите няколко години. По принцип пациентът трябва да може да избира между по-скъпата или опцията, която не изисква допълнителни плащания. Може да е полезно двама ортодонти да Ви изготвят план за лечение и разходи. Тогава можете да оцените по-добре разходите.
Независимата консултантска служба за пациенти Германия също може да бъде точка за контакт тук.
Възрастните имат лоши карти
Ако искате да си изправите зъбите като възрастен, обикновено трябва да си платите: „Законодателят е изключил ортодонтско лечение при възрастни, освен ако има сериозна аномалия на челюстта, която изисква комбинирана мярка за ортодонтско и ортодонтско лечение“, обяснява Майкъл Бернатек. Сериозните аномалии на челюстта са, например, вродени деформации на лицето и челюстта или челюстна грешка, причинени от наранявания и злополуки.
Частната стоматологична застраховка помага?
Между другото, не бива да разчитате на частна стоматологична застраховка. Има политики, които допринасят за разходите за ортодонтско лечение. Но тогава трябва да е завършен много рано. Защото ако неправилно подредените зъби са съществували преди сключването на застраховката, осигуреното лице обикновено няма късмет.