Контактен дерматит, Медицински портал
Дерматитът е остро възпалително кожно заболяване, което се развива под въздействието на определени дразнители.
Причини за развитие
Дерматитът най-често се развива в резултат на контакт на кожата с химикали: киселини, основи, хромови соли, никел, живак.
Освен това лекарствата, физическите, биологичните, климатичните и други ефекти могат да причинят прояви на дерматит.
Характеристиките на протичането на дерматита и тежестта на клиничните му прояви зависят от свойствата на самия дразнещ фактор, продължителността на неговия ефект и състоянието на реактивност на организма. Характерна особеност на дерматита е доста бързо обратно развитие след елиминиране на дразнителя.
Има няколко вида дерматит: прост (контактен), алергичен контакт и токсично-алергичен.
Прост (контактен) дерматит. Причините за контактен дерматит често са пряко продължително или многократно излагане на кожата на химикали (киселини, основи във високи концентрации и др.), Механични (абразия, триене на тесни дрехи, обувки, гипсови отливки, натиск на инструменти и др. .), физически (високи и ниски температури, ултравиолетови (актиничен дерматит), рентгенови лъчи, радиоактивни изотопи и други фактори, както и контакт с биологични дразнители и растения (като лютиче, еуфорбия, крайбрежни треви, иглика и др.).
В ежедневието простият (контактен) дерматит при деца може да бъде предизвикан от шампоани, разяждащи сапуни, козметика, препарати, цитрусов сок и редица локални лекарства. Слюнката е една от честите причини за дерматит по лицето и цервикалните гънки при малки и умствено изостанали деца. Дерматит около устата се появява при по-големи деца, които имат навика да ближат устните си.
Този тип дерматит се появява на мястото на излагане на дразнителя и като правило не се разпространява извън него. Предразположението към развитие на контактен дерматит при деца е различно. Така че, при някои деца заболяването протича с минимално излагане на дразнител.
При прост (контактен) дерматит, еритем, първо се появява оток върху кожата на пациента, а след това везикули, папули и пустули. Кожните промени са придружени от парене и болезненост в лезиите.
С развитието на контактен дерматит от излагане на рентгенови лъчи, висока температура и някои други дразнители, лезиите впоследствие се улцерират и образуват белези.
Обикновеният (контактен) дерматит се разрешава доста бързо (в рамките на няколко дни) след елиминиране на контакта с дразнителя.
В педиатричната практика най-често се срещат две форми на това заболяване: пелена и ювенилен плантарен дерматит.
Пеленен дерматит. Възниква в резултат на кожна реакция на натиск и продължителен контакт с урина и изпражнения, остатъци от сапун.
Той се проявява под формата на еритем, пукнатини и ерозии в точките на контакт на кожата с дразнителя, докато генитокруралните гънки никога не са засегнати. Кожните прояви са придружени от сърбеж, парене.
Дерматитът на пелените обикновено преминава бързо след системно измиване на бебето с топла вода и мек сапун и честа смяна на памперса. През този период не се препоръчва използването на памперси; по-добре е да използвате обикновени пелени. Възможно е да се прилагат омекотяващи защитни средства (цинков оксид и вазелин) върху засегнатите области след смяна на пелените, използвайте крем Драполен.
В редки случаи децата имат особено предразположение към контактен дерматит, което затруднява лечението.
Лечението на такива деца се извършва с използване на противовъзпалителни хормонални мехлеми в кратък курс, но само след назначаването от лекуващия лекар.
Ювенилен плантарен дерматит. Ювенилният плантарен дерматит се причинява от носенето на тесни синтетични обувки. Болестта се среща предимно в предпубертетен период.