Консервативен подход към ортопедичното дентално лечение
Консервативен подход към ортопедичното дентално лечение: предимства от използването на керамични микропротези Скрининг EX-3 Noritake
В продължение на много години най-предсказуемият и траен начин за коригиране на дефекти в цвета, формата или позиционирането на зъбите е поставянето на пълни коронки; този подход обаче не е лек, тъй като изисква значително смилане на твърдите зъбни тъкани, което може да доведе до необратими промени в пулпата и околоодонтозните тъкани.
Подобрените фиксиращи свойства на повечето съвременни лепила, увеличаването на адхезионната якост както към емайла, така и към дентина, разработването на висококачествени и универсални полимерни композити с микрофилъри, доведоха до създаването на по-консервативни (щадящи) методи за възстановяване на зъбите.
За да се подобри естетическия вид на обезцветените зъби, да се коригира тяхната форма или положение в зъбната редица, са предложени фасети от полимерни композити.
Тези фасети обаче не са трайни. Те са податливи на необратимо обезцветяване, причинено от контакт с храни, износване поради износване на пластмаси, загуба на херметичност и влошаване на естетиката. Търсенето на по-трайни реставрации доведе до разработването на порцеланови фасети (1).
Заедно с проблема с естетиката многократно се е появявал и проблемът с възстановяването на загубените твърди тъкани на засегнатите зъби. Неотдавнашните дискусии за токсичността на амалгамата (най-трайният материал за пломбиране на зъбите) подхранваха потребителското търсене за възстановяване на задните зъби с керамични вложки и накладки.
В случаите, когато за подобряване на естетиката е необходимо засягането на устните повърхности на премоларите и кътниците, се посочват фасети. Фасетите са микропротези, които са комбинация от фурнир и инкрустация, или фурнир и инкрустация (2).
Изборът на керамика за производството на микропротези не е празен въпрос. Керамиката трябва да има: висока якост, която ще й позволи да издържа на функционалните натоварвания, развити в устната кухина; широка гама от цветове за предаване на всякакви индивидуални характеристики на зъбите на пациента; перфектно прилягане на ръба.
Световноизвестният подиатър д-р Джералд Чайч (Медицински център на държавния университет в Луизиана, САЩ) и зъботехник Хитоши Аошима (Aureola Corporation Limited Dental Laboratory, Япония) работят с керамика No-Ritake.
По тяхно мнение системата Screening EX-Noritake е най-успешната от всички съществуващи системи за производство на инкрустации, онлай и фасети (3). Скрининг EX-3 Noritake система Фиг. 1 показва набор от рамкова керамика Noritake.
Фигура: 1 Комплект скринингова керамична рамка Noritake.
Екраниращата керамика в комбинация със "Super Porcelain EX-3 Noritake" е предназначена за производство на изцяло керамични протези с къса дължина, коронки на якета, многослойни фасети, както и керамични инкрустации, наслагвания и фасети.
Комплектът за скрининг включва: 10 основни цвята скринингова керамика, 10 г във всеки буркан; 3 цветни модификатора, по 10 g; 4 допълнителни цвята, по 10 g; 1 бутилка
Ортопедичното лечение, резултатите от което са показани на снимките, е извършено от д-р Джералд Чайч.