Компресия на лакътния нерв в лакътя - Alès ChirOrtho

компресия на кубиталния (лакътния) нерв в лакътя

Доктор Ричард БЕРАКАСАТ

Това е компресия на лакътния (или лакътния) нерв от вътрешната страна на лакътя между долната част на раменната кост (епитрохлея) и горната част на лакътната кост (олекранон) тази област се нарича „епитрохлео-олекраноновата улука. ".

Нервът преминава в епитрохлео-олекраноновия улей под влакнести арки. Улнарният нерв се разтяга по време на огъване на лакътя, така че трябва да може лесно да се плъзга, за да се избегне разтягане по време на движенията на разгъване на флексията.

Когато нервът вече не може да се плъзга нормално, той ще се разтегне и ще страда, нервните клетки ще се влошат. И клинични признаци на нервна компресия ще се появят на нейна територия.

През повечето време не се открива причина (идиопатична)
Понякога след травма.

Парестезии (изтръпване, изтръпване и т.н.) или дискомфорт в четвъртия и петия пръст.
Загуба на сила на китката и сила на захващане на палеца понякога изолирани.
Болка (рядко).

нерв

Всички признаци рядко присъстват едновременно, освен в напреднали случаи.

чувствителни признаци: промяна и/или намаляване на чувствителността към допир или убождане на петата и вътрешната част на четвъртия пръст и вътрешната гръбна част на ръката. Знакът на Тинел: парестезии с лека перкусия на нерва в лакътя.

Моторни знаци: загуба на сила на показалеца на палеца, разстилането на пръстите, цялостното хващане на ръката.

Амиотрофията на задната част на ръката ще се развива постепенно (1). Разкъсването на метакарпалната дъга се дължи на отсъствието на антепулсия на 5-та метакарпална, което се дължи на участието на хипотенари.

Знакът на WARTENBERG (3) е постоянното разстояние на 5-ти пръст. Той е свързан с действието на похитителя, свързано с междукостна парализа.

Намаляване на мускулния размер (амиотрофия) междукостни мускули на ръката и между палеца и показалеца от гръбната страна на ръката.

Нестабилност на нерва в жлеба, който има тенденция към субликс напред при движение на лакътя (рядко)

Нокът неприводима на 4-ти и 5-ти пръст в много напреднали случаи с парализа.