КОМПЛЕКСЕН ВЕНОЛИМФАТИЧЕН ДЕКОНСТЕСТИВЕН ТЕРАПИЯ-РЪЧЕН ЛИМФАТИЧЕН ДРЕНАЖ - Център за съдова медицина

Как се лекува - ЛИМФАТИЧЕН ЕДЕМА?

Вашият лекар ще реши терапевтичния метод в зависимост от:

• признаците и симптомите, които представяте
• резултат от клиничен и параклиничен преглед (доплер ултразвук)
• рискът от усложнения

Лечение: комплексна деконгестантна терапия със следните компоненти:

Ръчен лимфен дренаж (DML)

Лимфедемът е ненормално събиране на богата на протеини течност - интерстициална течност - поради дефект в лимфната циркулационна система. Най-често засяга крайниците, но може да обхване лицето, гениталиите или торса. Нормалната интерстициална течност помага за подхранването на тъканите. Около 90% от него се връща в кръвообращението през венозните капиляри. Останалите 10% се състоят от протеини с големи молекули и водата, свързана с тях от онкотичната сила, протеини, които са твърде големи, за да преминат през венозните капиляри обратно в обращение. Резултатът е събирането им в лимфните капиляри, където налягането обикновено е субатмосферно и могат да се натрупват големи количества протеин и вода. Тогава протеините мигрират като лимфа през многобройните лимфни филтри в лимфните възли и накрая отново навлизат във венозната циркулация.

Патофизиология на лимфното натрупване.

Масивното натрупване на интерстициална течност води до разширяване на останалите функционални лимфни пътища и клапна некомпетентност, което причинява изтичане от подкожната тъкан в дермалния плексус. Лимфните съдове се фиброзират и фибриноидните тромби се натрупват в лумена, заличавайки повечето от останалите лимфни канали. Може да се образуват спонтанни лимфни възли. Лимфните възли се свиват и стават твърди, губейки нормалната си архитектура.

Лимфедемът може да бъде: първичен чрез лимфна хипоплазия или вторичен чрез запушване или разкъсване на лимфните съдове.

Лечение
Лечението на първичен лимфедем понякога включва хирургично намаляване на реконструкцията на меките тъкани и крайниците.
Лечението на вторичен лимфедем включва лечение на причината.
Няколко стратегии могат да се използват за терапия с мобилизация на течности и деконгестанти. Те включват ръчен лимфен дренаж, превръзки за определяне на определен натиск в крайника, упражнения и масаж на крайниците, включително периодична пневматична компресия.
Медицинска терапия.

DML - индикации
· Различни етапи на лимфедем
· Флебо лимфедем (разширени вени, разширени язви, пост тромбоза
· Посттравматичен и следоперативен оток от: - фрактури, навяхвания
- хематоми, алгодистрофии
- постмастектомия лимфедем на ръката
· Целулит, липедем, идиопатичен цикличен оток

DML - ефекти
· Антиедематозен
· Изцеление: увеличаване на броя на изграждащите клетки и премахване на дразнещи вещества от засегнатата област
· Имунизиране: стимулира синтеза на антитела;
· Регенериращо: полезно в случай на суха, лющеща се кожа;
· Отпускащо: на нивото на мускулите и не само;
· Стимулант на ниво микроциркулация - предотвратява появата на целулит
Комплексната деконгестантна терапия има следните адювантни елементи:
v Еластично ограничение (нееластична фаза, еластични чорапи)
v Диета и промени в начина на живот
v Строга хигиена на кожата

Лимфният оток може сериозно да повлияе на вашето здраве и качество на живот.
Особено важно е да следвате съветите на Вашия лекар и препоръчаното комплексно лечение.

---