Компетентни относно вътрешната терапия и рационалното хранене при рани и следоперативни конци
Специалист на статията
В допълнение към компетентните грижи за раневата повърхност и следоперативните конци, пациентите трябва да са наясно, че трябва да получават адекватно хранене в следоперативния период, тъй като липсата на жизненоважни вещества, получени извън тялото, може да повлияе отрицателно на процесите на възстановяване на кожата. Храната трябва да бъде лесно смилаема, богата на протеини, витамини, микроелементи, антиоксиданти. Фибри, но с ограничение на солта. Диетата с вода също е важна. Пациентите трябва да консумират поне 1,5-2 литра течност на ден. Въпреки това, ако операцията дермабразио се извършва върху цялата област или в периоралната област - почти до отстраняване на превръзки или отделяне на корички, пациентът е принуден да яде в паста или в течна форма. В противен случай, докато дъвчат, те могат да наранят кората, която разкъсва инфекцията, което може да задълбочи възпалението и да създаде белези.
Рационалното хранене е важен момент в лечението на пациентите в следоперативния период, но създаването на оптимални условия за възстановяване на тъканите изисква и продължително използване на вътрешна терапия, предписана в предоперативния период
Съдържа редица възможности за лечение за ускоряване на процеса на ремонт. Подобрете резултатите от хирургичните процедури, намалете видимостта на белезите.
Биологично активни добавки (BAA): редица хранителни добавки Litovit (Rossiaia), Avena (Русия), Biovit (Русия), Irwin Naturals (САЩ). Nature Sunshine Products Inc. (САЩ).
Адаптогени: женшен, елеутерокок, ехинацея прпурная. Лимонена трева, Заманиха, Пантакрин и др.
Средства и методи за подобряване на микроциркулацията
Синтетичната и пролиферативна активност на клетките, участващи в възстановяването на кожата, не е възможна без адекватно снабдяване на тъканите с кислород. Една от основните насоки в следоперативната рехабилитация на пациенти, както и в preoperatsionnoy подготовка са методите, инструментите и технологиите, които подобряват микроциркулацията на хирургичното поле, укрепват съдовите стени, оксигениращи тъкани и други. В тази връзка лекарствата, които подобряват микроциркулацията (теоникол, жасмин, никотинамид, екстракт от гинко билоба, капиляр), хранителни добавки, вазоактивни лекарства са необходими инструменти в предоперативния и следоперативния период.
Хардуерните технологии, които насърчават активирането на кръвообращението, също са демонстрирани за управлението на такива пациенти. Една от тези насоки е хипоксичната терапия.
Интересът към хипоксична терапия, който съществува от десетилетия, доведе до разработването на метод за лечение, наречен "нормобарен интервален хипоксичен тренинг" (IHT). Значението му е, че пациентът диша въздух с ниско съдържание на кислород (16-9%) на интервали, през които диша обикновен въздух, съдържащ 20,4-20,9% O. "Обучение" означава процес, при който физиологичните компенсаторни механизми се обучават за хипоксия.
В хода на IHT се обучават външните дихателни органи, кръвообращението, хемопоезата, тъканите и молекулярните механизми, които осигуряват снабдяването с кислород в клетките и използването на кислород в митохондриите. Обучени са телесните системи, които компенсират намаляването на парциалното налягане на кислорода във вдишания въздух и напрежението му в артериалната кръв и тъкан.
Резултати от излагане на IHT на тялото.
За да се подобри общият и локален имунитет на пациентите в следоперативния период, е полезно да се определят основни микроелементи, които включват Cu, Zn, Se, Fe, Mn, K, Ca, Si и др.
Редкоземните метали са съществена част от нормалното зарастване на рани. Одобрен или под формата на таблетки, или под формата на хранителни добавки.
Желязо. Той се намира в митохондриите и други органели на кожните клетки, които са част от окислителните ензими (пероксидаза, цитохром оксидаза и др.), Които осигуряват клетъчно дишане. Той участва в синтеза на колаген, част е от хемоглобина и по този начин участва в насищането на тялото с кислород. Необходимо е за успешното хидроксилиране на остатъци от пролин. По-добре се абсорбира под формата на железен лактат.
Формулировки: Aktiferrin (железен сулфат), Aktiferrin kompozitum, gemofer prolagngatum (железен сулфат), добавка с желязо (сложни ефервесцентни таблетки, съдържащи желязо - глюконат, аскорбинова киселина, витамин B12), gino-tardiferon (железен комплекс и фолиева киселина).
Мед. Как коензимът преминава в много ензими. Участва в процесите на абсорбция на желязо, което е необходимо за синтеза на меланин, колаген и има антиоксидантни свойства. Има данни за антагонизма на медта и цинка и поради това е нежелателно да ги назоваваме заедно.
Препарати: Меден сулфат (меден дисулфид) се прилага вътрешно с 5-15 капки 05-1% разтвор за 1-2 месеца. Медсъдържащи мултивитаминни комплекси ("мултивитамини с минерали", "unicap" и др.)
Калий. Необходимо е жизнената дейност на всяка клетка на тялото, която присъства в големи количества във вътреклетъчната течност, да участва в синаптичното предаване на нервните импулси, да допринася за нормализирането на дренажната функция на органите и тъканите.
Препарати: Панангин (сложен препарат от калий и магнезий), калиев оротат, Аспаркс, Калинор, Калипоз удължаване (калиев хлорид).
Магнезий. Той е активатор на много ензими: холинестераза, фосфатаза и др. Той е част от над 300 ензимни комплекса, които осигуряват тяхната активност. Той насърчава синтеза на протеини, необходим е за поддържане на нормалното състояние на клетъчните мембрани, намалява възбудимостта на нервно-мускулните системи. Има спазмолитичен ефект, ускорява хода на гликолизата. Синтезът на стероидни хормони също се извършва в присъствието на магнезий. За осигуряване на активността на колагеназата са необходими калий и магнезий.
Препарати: Almagel, Pamaton (калиев и магнезиев аспарагинат), магнезиев оротат, магнезиев пероксид, Magne B6.
Фосфор. В кожата се съдържа предимно под формата на органични съединения: фосфопротеини, нуклеопротеини, фосфолипиди и др. Съдържанието на вътреклетъчен фосфор е 40 пъти по-голямо от това на извънклетъчните. В състава на фосфолипидите липопротеините са включени в структурата на клетъчните мембрани. Абсолютно необходим елемент от макроергични съединения и техните производни, циклични нуклеотиди, коензими, които играят важна роля в метаболизма и регулирането на физиологичните функции.
Препарати: фосфати. ATP.
Цинк. Той е важен помощник при заздравяването на рани, активатор на клетъчния имунитет. Той е част от много ензими, хормони, е необходим за пролиферативните процеси в тъканите. Той стабилизира кръвната захар и ускорява гликолизата. Цинковите йони имат антиоксидантни, имуностимулиращи свойства. Допринасят за репаративните процеси в тъканите. С напредване на възрастта количеството цинк в тъканите значително намалява, а при травма количеството цинк също рязко намалява, което показва необходимостта от заместителна терапия. Жизненоважни хормони като инсулин, кортикотропин, соматотропин и гонадотропин са зависими от цинка. Недостигът на цинк се придружава от намаляване на имунитета, пролиферативната и синтетичната активност на клетките. Назначете цинкови добавки за дългосрочни незарастващи рани, трофични язви, акне, състояние на кожата след дълбок пилинг и дермабразио, естетична хирургия, като превантивно средство преди операцията.
Препарати: Oxirich (Zincaaspartit), Zincteral, Zinc orotate. Оксид или цинков сулфат, прилагайте по 0,02-0,05 g 2-3 пъти на ден, поне месец. Цинк-съдържащи мултивитаминни препарати: „Формула за стрес с цинк“, „Олиговит“, „Центрум“.
Селен. Участва в синтеза на гликопротеини и гликозаминогликани, е мощен антиоксидант, кофактор на ензима глутадион пероксидаза. Без него ензимът е в неактивно състояние, не може да възстанови окисления глутадион и по този начин да противодейства на оксидативния стрес.
Препарати: "Селмевит", "Мулти-селен", "Формула за стрес с цинк", "Олигогал селен".
Силиций. Участва в образуването на колаген, гликозаминогликани, еластин, стимулира клетъчния метаболизъм и пролиферативната способност на клетките, нормализира хидратацията на кожата, увеличава здравината на еластичните влакна и има антирадикален ефект.
Формулировки: Органичният силициев (0,5%, 1%, 5,0 2%) конхонктил (0,5 -5,0%) за интрадермално или интрамускулно приложение.
В процеса на възпаление в раневите повърхности се натрупват разрушителни молекули, свободни радикали. Съответно, назначаването на антиоксиданти е включено в задължителната програма за лечение на пациенти в следоперативния период и също е елемент за предотвратяване на усложнения.
Той е мощен антиоксидант, получен от морски дарове от животински произход. Механизмът на действие е свързан със способността за стабилизиране на клетъчните мембрани и взаимодействие с активни форми на кислород. Свободни радикали. При интрадермално приложение леко дразнене, временно обезцветяване на кафявата тъкан, възможни алергични реакции.
Произвежда се в ампули при 0,02% концентрация от 1 ml. Предписва се интрамускулно, интрадермално и интравенозно.
Това е мощен антиоксидант. Има антихипоксичен, ангиопротективен, антиагрегационен и фотопротективен ефект.
Произвежда се в ампули от 1 мл. И 5 мл в 1% концентрация. Предписва се интрамускулно.
Е съответната емоксипинова сол на янтарна киселина. Има широк спектър от биологични дейности. Той е инхибитор на радикалните процеси (антиоксидант). По механизма на действие емоксипинът е близък, но има по-силен антихипоксичен ефект.
Произведено под формата на 5% разтвор в ампули от 2 мл. Предписва се интрамускулно.
Противопоказан в случай на нарушение на чернодробната функция и алергия към витамин В.!
Известно е, че дефицитът на витамин С е една от най-честите причини за лошо зарастване на рани. Аскорбиновата киселина има изразени редукционни, антиоксидантни свойства. Ангиопротективното лекарство участва в регулирането на окислително-възстановителните процеси на метаболизма на въглехидратите, регенерацията на тъканите, образуването на стероидни хормони, насърчава изчистването на токсините в организма, служи като кофактор при хидроксилирането на състоянието на пролин по време на синтеза на колаген хидроксипролин. Една от важните физиологични функции на аскорбиновата киселина е нейното участие в синтеза на колаген и проколаген и нормализиране на пропускливостта на капилярите.
Произвежда се в таблетки и разтвор. 5, 10 и 20% разтвори в ампули от 2, 5 и 10 мл. Използва се интрамускулно и интрадермално.
Състав: дихидрокверцетин - 10 mg, сорбитол - 240 mg. Фармакологичният ефект на дихидрокверцетин е антиоксидантен, ангиопротективен, хемореологичен, антиагрегативен.
Механизъм на действие: Дихидрокверцетин - Домашен препарат, съдържащ 3, 3, 4, 5, 7 - пентагидроксифлавон, който се произвежда от парчета дърво от сибирска лиственица (Larix cibirica L). Намалява вискозитета на пълната кръв, отслабва агрегацията на еритроцитите, подобрява микроциркулацията на кръвта. Дихидрокверцетинът свързва свободните радикали и ограничава активирането на липидната пероксидация в мембраните на червените кръвни клетки, възстановява липидните мембрани на еритроцитите, намалявайки дела на преходните дегенеративни форми на червените кръвни клетки, което допринася за подобряване на клетъчната реология. Проявява капилярна защитна активност.
Показан е по време на подготовката на пациентите за терапевтична и оперативна дермабразия, за пластични и други хирургични процедури, както и за следоперативния период. Задайте 2 таблетки 3 пъти на ден.
Произвежда се в таблетки от 0,25 g.
На фона на следоперативния и оксидативен стрес имунологичната реактивност на целия организъм и в частност на тъканта намалява. В тази връзка на пациентите с феномен на продължително (неадекватно) възпаление се препоръчва да предписват имунокорегиращи лекарства.
Екстракт от хрущяли и телета от костен мозък. Има биостимулираща активност, стимулира локален имунитет, репаративни процеси в тъканите, пролиферативна активност на клетките. Чрез инхибиране на активността на хиалуронидазата, той стимулира биосинтеза на хиалуронова киселина. Има противовъзпалително действие.
Използва се за дълготрайни, незаздравяващи рани, за корекция на атрофични, хипотрофични белези, стрии.
Произвежда се в ампули от 1 мл. Предписва се интрамускулно, интрадермално под белега.
Това е консервиран воден екстракт, узрял на студа, листа. Отнася се до биогенни стимуланти. Стимулира местния имунитет и регенеративните процеси.
Използва се за слабо зарастващи следоперативни конци с трофични язви, атрофични белези, стрии, прикрепване на вторични инфекции към раневи повърхности.
Произвежда се в разтвор от 1 ml с рН 5,0-6,8. При болезнени инжекции, разведен лидокаин или новокаин. Предписва се интрамускулно или интрадермално.
Произвежда се под формата на тинктури и таблетки. Активната съставка е сокът от Echinacea purpurea в 20% разтвор на етанол или в изсушена и таблетирана форма.
Има имуностимулиращ ефект. Увеличава броя на гранулоцитите, активността на фагоцитозата, потиска размножаването на микроорганизми, включително херпесния и грипния вирус.
Предписва се през устата за 20 капки с малко вода или 1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на 1-6 седмици.
Това е хексапептид (аргинин-алфа-аспартил-лизил-валил-тирозин-аргинин). Има имунорегулаторни, хепатопротективни, детоксикиращи, антиоксидантни ефекти, активира фагоцитозата, стимулира образуването на IgA, метаболитни процеси.
Прилага се подкожно или интрамускулно. Единична доза от 50 μg в 1 ml.
Произвежда се в ампули от 1 мл. 0,005% разтвор.
Желатиновата капсула съдържа витамини А, Е, D, С, В1, В6, В12, фолиева киселина, пантотенова киселина, пара-аминобензоена киселина, цинк, магнезий, йод, калий, силиций, селен, хром, цистин. Приемайте по 1 капсула на ден по време на или след хранене с малко количество течност. Има подчертан дерматотропен ефект!
Желатиновата капсула съдържа витамини А, Е, D, В1, В6, В12, К, фолиева киселина, никотинамид, желязо, цинк, магнезий, мед и йод. На рецепция - 1 капсула на ден по време на или след хранене с малко количество течност.
Желатиновата капсула съдържа витамини A, E, D, C, B1, B6, B12, K, фолиева киселина, пантотенова киселина, пара-аминобензоена киселина, ниацинамид, желязо, цинк, магнезий, манган, йод, калий, хром, селен, бор. Приемайте по 1 капсула на ден по време на или след хранене с малко количество течност. Има подчертан дерматотропен ефект!
Таблетките Shipuchie съдържат железен лактат, ретинален holekalciferol, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, аскорбиновую кислоту, токоферол, никотинамид, декспантенол, цианокобаламид, екстракт от плодове от боаршника, pustыrnika. Вземете 1 таблетка или 1 чаена лъжичка тинктура 2 пъти на ден.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]