Колоректална хирургия Др

Колоректален рак
дисплазия това е друго предраково състояние, проявяващо се от съществуването на анормални клетки, които не са подобни на раковите клетки, появяващи се в полип или в лигавицата на дебелото черво. Тъй като ракът прогресира и преминава през стената на дебелото черво или ректума, той може да достигне близките лимфни възли или други органи в тялото (черен дроб, мозък, бели дробове).
Диагностика на колоректален рак се извършва чрез комплекс от анализи и изследвания, включително: кръвни тестове, дигитално ректално изследване, колоноскопия и ЯМР.
Хирургично лечение на колоректален рак ще се препоръчва в зависимост от вида на рака и степента на неговото разпространение и включва, в повечето случаи, резекция на частта от дебелото черво, където е възникнал ракът, разбира се, заедно с васкуларизациите и съседните лимфни възли.
В зависимост от локализацията на рака, хирургът ще реши да подходи към един от следните видове операции:
- Дясна хемиколектомия - която резецира дясната страна на дебелото черво заедно с апендикса на цекула, след което ще възстанови приемствеността на храносмилателния тракт чрез анастомоза на тънките черва към дебелото черво;
- Лява хемиколектомия - включва изрязването, от хирурга, на лявата страна на дебелото черво, възстановяване на непрекъснатостта на храносмилателния тракт чрез обвързване на дебелото черво с ректума
- Субтотална колектомия - е операцията, при която се изрязва цялото дебело черво и се възстановява приемствеността на храносмилателния тракт чрез обвързване на тънките черва с ректума.
- Предна резекция на ректума - включва изрязване на част от горния ректум и ляво дебело черво и възстановяване на непрекъснатостта на храносмилателния тракт чрез свързване на дебелото черво с ректума.
- Абдоминоперинеална резекция на ректума (известна още като „ректална ампутация“) - е операцията, показана в случаите, когато ракът е разположен в долната част на ректума, много близо до аналния канал. Операцията ще засегне мускула, който контролира задържането на изпражненията (аналния сфинктер), което ще накара хирурга да изреже цялата ректума и да извърши постоянна колостомия, т.е. изкуствено отваряне на дебелото черво в коремната стена.