Коя операция е по-ефективни медицински аспекти
Хроничното възпаление на панкреаса е придружено от силна и продължителна болка в горната част на корема. То се задейства от нарушения в дренажа на храносмилателния сок, които могат да бъдат отстранени окончателно само чрез операция. През май 2009 г. стартира европейското проучване "ChroPac" на учебния център на Германското общество по хирургия към Хирургическата университетска клиника Хайделберг, финансирано от Германската изследователска фондация DFG. Сравняват се две еквивалентни хирургични процедури, за да се установи кой метод носи на пациента по-добро качество на живот в дългосрочен план. Професор д-р Кристоф Зайлер, старши лекар в Хирургическата университетска клиника в Хайделберг, ръководи изследването. Участват общо 13 клиники в Германия и чужбина.
Хроничният панкреатит се среща все по-често в западните индустриализирани страни с около осем нови случая годишно и 100 000 жители. Заболяването обикновено се причинява от прекомерна консумация на алкохол, но заболяванията на жлъчните пътища и неизвестни причини също играят роля. Малките камъни в панкреатичните канали водят до дренажни нарушения и изоставане на агресивния храносмилателен сок в органа, което допълнително насърчава възпалението. Типични симптоми са болка и загуба на тегло. Ако панкреасът загуби своята функция, храната остава неразградена и пациентът също може да развие диабет (захар).
Запазете дванадесетопръстника?
За да се лекува болката, задръстванията в панкреатичния канал и възпалената, променена тъкан трябва да бъдат отстранени, което е възможно само за постоянно чрез операция. Има две често срещани хирургични процедури: При операцията с Уипъл, освен възпалената глава на панкреаса, се отстраняват части от дванадесетопръстника и стомаха, жлъчния мехур и част от жлъчния канал. При втората процедура се запазват стомаха и дванадесетопръстника. Главата на панкреаса се отлепва и свиванията в жлъчните и панкреатичните канали се отстраняват. И двете процедури са установени и еквивалентни хирургични методи със сравними рискове и странични ефекти. Засега обаче не е известно кой метод за хроничен панкреатит показва по-добри резултати в дългосрочен план и по този начин предлага на пациентите по-високо качество на живот.
Изследване "заслепено" - рядкост в хирургията
Ще бъдат прегледани общо 200 пациенти. Партидата решава коя хирургична процедура се използва. След операцията нито лекарят, който лекува вас, нито пациентът не знаят как е извършена операцията - изследването е „двойно сляпо“, така че резултатите не могат да бъдат фалшифицирани от определени мнения и очаквания. Всички пациенти ще бъдат проследявани повече от две години. В допълнение към университетската клиника в Хайделберг, в разследването участват още 12 клиники в Германия и чужбина. След международна оценка, Германската изследователска фондация включи изследването "ChroPac" в програмата си за финансиране и предоставя 1 милион евро за него.
Заинтересованите, не оперирани преди това пациенти могат да разберат за най-близката до вас клиника/учебен център на 06221-56-37728.
Литература:
Diener MK, Knaebel HP, Heukaufer C, Antes G, Büchler MW, Seiler CM. Систематичен преглед и мета-анализ на запазване на пилора срещу класическа панкреатикодуоденектомия за хирургично лечение на периампуларен и панкреатичен карцином. Annals of Surgery, 2007 245 (2): 187-200.
Лице за контакт:
Д-р Александра Морено Борчарт
Координатор на проучването
Учебен център на Германското общество по хирургия (SDGC)
Хирургическа университетска клиника Хайделберг
В Neuenheimer Feld 110
69120 Хайделберг
Тел.: 06221/56 37 728
Факс: 06221/56 69 88
Имейл: [email protected]
Университетска болница и медицински факултет Хайделберг
Здравни грижи, изследвания и преподаване на международна репутация
Университетската болница в Хайделберг е един от най-големите и известни медицински центрове в Германия; Медицинският факултет на Хайделбергския университет е една от международно важните институти за биомедицински изследвания в Европа. Общата цел е разработването на нови терапии и бързото им прилагане за пациента. В клиниката и факултета работят около 7600 души и са активно включени в обучението и квалификацията. Около 550 000 амбулаторни и стационарни пациенти се лекуват годишно в повече от 40 клиники и специализирани отделения с около 2000 легла. В момента в Хайделберг учат около 3400 бъдещи лекари; учебната програма на Хайделберг (HeiCuMed) е в челните редици на курсовете за медицинско обучение в Германия.