Кои са тези, които ще извадят повече пари от джоба си, за да подобрят медицинската система

извадят

Повече от десетилетие последователни румънски правителства, независимо от политическия цвят, многократно обещават да увеличат парите, отпуснати от бюджета за здравето на румънците. И до днес всички тези обещания се оказаха напразни. Румъния остава европейската държава, която отделя най-малко ресурси за финансиране на своята здравна система. Лекарите напускат страната, канапът процъфтява, туберкулозата и детската смъртност остават често срещани, селската медицина се срива. С малко пари е невъзможно да се получи прилична медицинска система. Това е проблемът, който новият законопроект за здравето се опитва да реши.

  • HotNews.ro публикува по пет анализа на глава от проектозакона за здравето, който е на обществен дебат. Можете да прочетете първия дебат тук.

КОЛКО ПАРИ ЩЕ ТРЯБВА ДА ИЗВАДИМ ОТ НАШИЯ ДЖОБ ЗА ЗДРАВЕ?

1. ПРИНОСЪТ НА ГРАЖДАНА ЗА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНИЯ ФОНД той остава непроменен.

5,5% за осигурени лица с доходи от други източници.

2. ПРИНОС НА РАБОТОДАТЕЛЯ ЗА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛЕН ФОНД ще порасне .

5,2% за работодателя, стойността не може да бъде по-малка от 5,2%, приложена към средна брутна заплата за държава, месечната вноска, дължима от работодателя, ще се увеличи за всички негови служители със заплати под 2017 Ron/месец.

ВАЖНО: Служителите на Министерството на финансите заявиха, че не са съгласни с тази разпоредба на закона. Длъжностни лица от Министерството на здравеопазването искат или Министерството на финансите да предложи друг източник на увеличение за финансиране на румънската медицинска система, или да се съгласи с увеличението на средствата, отпуснати за здравето от държавния бюджет.

3. ПРИНОС НА ПЕНСИОНЕРИТЕ ЗА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛЕН ФОНД тя остава непроменена.

Пенсионерите с пенсия над 740 леи ще плащат 5,5% от сумата над 740 леи.

4. ВНОСКА ЗА ПЛАЩАНЕ НА ГРАЖДАНИ ЗА МЪЖ/СЪПРУГА/СОСИГУРЕНИ РОДИТЕЛИ ще порасне .

Ако месечният доход надвишава два пъти минималната брутна заплата в страната, осигуреният ще плаща на всеки неосигурен съпруг 5,5% от минималната брутна заплата в страната, месечно.

Ако месечният доход е под двойната минимална брутна заплата, вноската ще се изплаща от държавния бюджет.

5. съвместни плащания нова мярка .

Това е фиксирана сума, установена от държавата, която представлява допълнителна сума, събрана от лекаря от пациента, така че последният да може да се възползва от здравните услуги от основния пакет. Доплащането не може да бъде включено в частен незадължителен застрахователен пакет. Бременните жени и деца ще бъдат освободени от изплащане на пенсии с пенсии под 740 леи.

Размерът на доплащането ще бъде определен в зависимост от категорията на болницата и формата на хоспитализация (дневна или непрекъсната) и ще варира между 4 и 90 леи.

За консултации с лекар специалист таксата ще бъде 5 леи, а за първичен лекар 7 леи.

Coplata също ще бъде въведена за лабораторни изследвания. Ако се извършат до пет теста, ще бъдат платени 5 леи, между шест и десет теста ще бъдат платени 10 леи и за повече от десет теста ще бъдат платени 20 леи. В амбулаторното отделение образните изследвания (рентгенология, ултразвук) ще струват 5 леи. Доплащането за специални разследвания ще бъде установено, както следва:

ВАЖНО: Властите се надяват, че доплащането ще намали размера на заплащането на лекаря, така събраните пари стават облагаеми.

6. НЕОБХОДИМО ЧАСТНО ЗАСТРАХОВАНЕ нова мярка .

Той ще обхваща услуги, които не са включени в основния пакет. Основният пакет ще бъде определен след одобрението на закона.

ВАЖНО: Застрахователите оценяват стойността му на приблизително 300-400 евро годишно.

7. ДЪРЖАВАТА ЩЕ ИЗПЛАЩА ЗДРАВНА ЗАСТРАХОВКА ЗА СЛЕДНОТО

Ще има няколко категории, за които плащането на здравни вноски ще се извършва от държавния бюджет. Промяната е, че за тези категории понастоящем не е платено нищо, в бъдеще държавата ще плаща за тях здравната вноска.

- за пенсионери с пенсии под 740 леи,

- инвалиди, които нямат заплата, пенсия или други източници,

- за ветерани от войната и политически задържани,

- за тези в медицински отпуск в резултат на трудова злополука или професионална болест,

- за майки в родителски отпуск до 2 години,

- за безработни с обезщетение,

- за социално подпомагани членове на семейството,

- за монашески персонал.

8. ДОПЪЛНИТЕЛЕН ДАНЪК тя остава непроменена.

Производителите и вносителите на тютюн ще допринесат със:

  • 20 евро/хиляда цигари,
  • 20 евро/хиляда цигари и листни цигари,
  • 23 евро/кг тютюн за пушене.

Производителите и вносителите на безалкохолни напитки (различни от вино и бира) внасят 240 евро/хектолитър чист алкохол или 2,4 евро/литър чист алкохол. От приходите, получени от реклама на тютюн и алкохолни напитки, 14% от стойността се удържат след приспадане на ДДС.

ВАЖНО: Тази пролет служители на Министерството на здравеопазването предложиха въвеждане на вице данък за производителите на бира и бързо хранене. Предложението беше изоставено.

9. ТАКСА ЗА ВРЪЩАНЕ, ПЛАЩАНА ОТ ПРОИЗВОДИТЕЛИ НА ЛЕКАРСТВО остава увеличен според последните мерки.

Производителите на лекарства многократно са протестирали срещу данъка за връщане на средства. Тъй като е най-високият в Европа, този данък не е устойчив от индустрията, без да се затворят някои производствени мощности, базирани в Румъния, или да се изтеглят някои лекарства от пазара. До датата на публикуване на тази статия румънското правителство поддържа този данък. Повече подробности за таксата за връщане можете да прочетете тук.

НАСТОЯЩО СИТУАЦИЯ:

Общите разходи за здраве в Румъния не надвишават 5,4% от БВП.

  • Франция 11,1%.
  • Германия 10,7%.
  • Холандия 9,2%.
  • Обединено кралство 8,3%.

Важно: Това е процент, който не зависи от бедността или богатството на определена държава, а от политическата воля да се отделят повече за здравето. Тази политическа воля не е съществувала и в момента не съществува в Румъния.

Правителствата имат три основни източника, чрез които могат да финансират медицинската система:

  • Вноски (данъци), платени от гражданите. Вноските, плащани в момента от румънците (10,7%) за здраве, са под средното за Европа. В Германия 14,9%, в Унгария 14%, в Чехия 13,5%. В Румъния този принос беше намален от 14% през 2008 г., по време на изборния период. Настоящото му увеличение би донесло неудобни изборни разходи за политиците.
  • Средства от държавния бюджет. Няма политическа воля за увеличаване на здравните фондове от държавния бюджет, въпреки че всяко правителство през последните години обещава това увеличение.
  • Данъци и мита, наложени или на производителите на лекарства, или на производителите на пристрастявания към тютюн, алкохол, бързо хранене и др.

КАКВИ ЩЕ БЪДАТ ИЗТОЧНИЦИТЕ НА ФИНАНСИРАНЕ НА ОСНОВНИТЕ АКТОРИ В СИСТЕМАТА?

Финансирането на кабинетите на семейните лекари ще се извършва от:

  • договори, сключени с частни застрахователи или дружества за взаимно застраховане,
  • договори, сключени с местни власти,
  • директно плащане от пациенти,
  • доплащане,
  • договори, сключени с Министерството на здравеопазването,
  • дарения, спонсорства, с изключение на тези от други доставчици на здравни услуги.

Финансирането на лаборатории, специализирани амбулаторни клиники и многофункционални медицински центрове ще се извършва от:

  • уреждането на услугите, предоставяни от специализираните доставчици на медицински услуги, се извършва въз основа на обоснователните документи, представени от тях на здравните застрахователи, с които са в договорни отношения,
  • договори от фондовете на националните здравни програми,
  • от местните власти,
  • директно плащане от пациенти,
  • доплащане,
  • договори за научни изследвания и преподавателска дейност,
  • договори с кабинети на семейни лекари.

Финансирането на държавните болници ще идва от:

  • договори, сключени със здравни застрахователи,
  • бюджета на Министерството на здравеопазването за националните здравни програми, дарения, инвестиции в инфраструктура,
  • бюджета на Министерството на здравеопазването за финансиране на ВПС,
  • договори за наем на медицински помещения и оборудване за други клиники/болници,
  • договори за извършване на частни дейности,
  • доплащане,
  • здравни услуги, хотели,
  • безвъзвратни европейски заеми и средства.

Държавните болници, подчинени на местните власти, също могат да се финансират от бюджета на Министерството на здравеопазването:

  • за дарение с медицинско оборудване, ако местните власти участват в придобиването им с поне 50% от стойността,
  • капитален ремонт на болници, ако местните власти участват в закупуването им с поне 50% от стойността,
  • модернизация, консолидация, удължаване, ако местните власти участват в придобиването им с поне 50% от стойността на строежите.

съвместни плащания е фиксираната сума, която представлява плащането на финансовата вноска на застрахования, за да може да се възползва от здравните услуги от основния пакет, събрани допълнително от лекаря/болницата спрямо сумата, уредена от застрахователя. Съвместното плащане се установява от Рамковото споразумение, разработвано на всеки четири години. Доплащането не подлежи на незадължителна здравна застраховка.

- деца до 18 години и ученици и студенти до 26 години,

- пациенти със заболявания, включени в националните здравни програми, ако нямат доходи от работа, пенсия или други ресурси,

- пенсионери с доходи само от пенсии до 740 леи/месец,

- бременни жени и отпуск по майчинство за специфични за бременността медицински услуги.

Финансирането на националните здравни програми се извършва от:

  • държавния бюджет,
  • собствени приходи на Министерството на здравеопазването,
  • дарения и спонсорства,
  • се установява от закона за държавния бюджет.

Финансирането на трансплантационните дейности ще се извършва от:

  • Единна национална здравноосигурителна каса за пациенти, включени в националната програма за трансплантация,
  • чрез личния принос на пациента или, за него, от система на незадължително здравно осигуряване,
  • дарения и спонсорства.

HotNews.ro публикува пет главни анализа на проектозакона за здравето, който е в процес на обществен дебат. Можете да прочетете първия анализ тук.

Михай отговори на 18 юли 2012 г. - 18:51 ч. Постоянна връзка

1%, да бъдат преведени на държавата, за спешна медицинска каса и да имаме възможност да се застраховаме индивидуално в частни застрахователни компании, за по-нататъшно уреждане на медицинските услуги от застраховките. И неизползвани суми за връщане.
Ако те предлагат изгодни здравноосигурителни програми в продължение на няколко години, те трябва да привлекат собствени застраховки, а не да получават финансиране от държавата. (В случая с пенсиите държавата предоставя 2-2,5% от вноските на частните пенсионни фондове безплатно, а след това за изплащането на пенсиите се изискват „лихвоносни“ заеми.)
Вярвам, че румънската медицинска система може да бъде подобрена чрез установяване на справедливи цени на медицинските услуги и тяхното директно заплащане (без посредници или забавяне при уреждането на услугите).

Андреа Патраску отговори на 24 юли 2012 г. - 16:09 ч. Постоянна връзка

Може ли някой да ни каже какво означава представянето в системата на здравеопазването? или добър лекар? Определено ли е в закона? Как да свържа възнаграждението на лекаря или болничния управител, на министъра на изпълнението?
Някой има ли смелостта да въведе закона за отговорността на министрите? В чужбина, ако министър се представя слабо, той плаща ФИНАНСОВО и понякога с години затвор. Тук те се задоволяват да се обвиняват взаимно в тежко наследство и те също обират, след като бъде откраднато.!

Мария отговори на 16 август 2012 г. - 21:32 ч. Постоянна връзка

Бих помолил Михай дали бих могъл да направя това, което той е предложил (т.е. да внеса личната вноска на карта). и щях да се разболея или да претърпя инцидент и разходите щяха да бъдат по-големи от това, което успях да събера за 5 или 10 години (или 1 година) КЪДЕ ЩЕ ВЗЕМ РАЗЛИКАТА? Колко пари мога да имам след няколко години работа? Предполагам, че не може да ми се случи? За същите неща бих помолил д-р Кристиян, който предлага платен абонамент за лекар.Можете да доктор (с цялото признание, което имам за лекарите) въз основа на този абонамент ДА СЕ ГРИЖИ ЗА МЕН, ако имам нужда от лечение на рак, трансплантация костен мозък или органи, диабет и др?
Моето мнение е (аз също имам право на едно, нали?), Че каквото и да предложим, ние стигаме до нуждата от СОЛИДАРНОСТ. тоест ЗАСТРАХОВКА, която ще ни даде парите, от които се нуждаем, когато имаме нужда, независимо колко сме успели да платим, защото точно това прави застраховката. В държавните вече нямам доверие (винаги ще има методи за кражба) аз ги предпочитам частните. Получавам това, което мога да си позволя (и разбирам) да платя. Със сигурност не може да бъде откраднато. но е скъпо, все пак предпочитам.

Относно пенсиите: Предпочитам цялата частна система, тя е много прозрачна, добре регулирана, само ако не искате да бъдете информирани, не виждате разликата. Държавата не е направила никакво дарение. събирането не е много добро, икономическите резултати всъщност не съществуват, но пенсионерите (някои!) имат право на пенсия. Както и да е, двете системи съжителстват, взаимно се допълват. Положих усилия (много големи. но полезни) и прочетох 3-те закона (19 411 и 204), който регулира настоящата пенсионна система. ПРЕПОРЪЧВАМ упражнението

veneticul отговори на 18 юли 2012 г. - 20:40 ч. Постоянна връзка

Наистина ли мислите, че ако 20% от БВП се отделят за здравеопазване, нещо ще се промени? ?
Става въпрос за Румъния! Без сулата в ребрата (страх) нищо не се случва !
Колко лекари са разследвани и наказани за укриване на данъци ?

Кристиан отговори на 18 юли 2012 г. - 21:17 ч. Постоянна връзка

1, аз съм завършил медицина
2. Практическа медицина
3. Работя изключително в частния сектор
4. Добри доходи (в сравнение с нивото на заплатите в Румъния)
5. Плащам като AS над? 000 EUR/година
6. Ходя изключително в частни клиники или, ако мога, скривам факта, че съм лекар - срам ме е да плащам на събрат или медицинска сестра
7. Въвеждането/поддържането на какъвто и да е задължителен данък за здравната система извън системата за спешна медицинска помощ е дълбоко погрешно.
8. Стандартният пакет трябва да е по избор
9. Застрахователните компании трябва да бъдат извадени от уравнението - както каза Йоана по-горе.
10. ПАЗАРЪТ ТРЯБВА ДА БЪДЕ БЕЗПЛАТЕН! За да можете да получите застраховка от ЛЕКАР, като му платите директно абонамент. Това е паралелната система, която започва (отново) да се появява в САЩ.
11. Лекарствата трябва да бъдат субсидирани от държавата само на минимално ниво (най-евтините генерични лекарства и някои лекарства, необходими за оцеляването. Например: Онкология, ХИВ?). Цените ще падат "сами", както имат къде.
12. Извинявам се на политиците. „лобистите“ на застрахователните компании вече няма да скачат на нашите пари.

LAZAR отговори на 19 юли 2012 г. - 00:38 ч. Постоянна връзка

Всички те са крадци и тези преди и сега на власт, всички без изключение, вземат кожата на този, който работи с всякакви застраховки и когато се възползвате, трябва да платите отново. Работих над 40 години, когато нямах повече от един месец медицински отпуск и не се възползвах от медицински услуги, а сега, поради моята възраст, имам нужда от лекар, трябва да платя отново. Къде се събират парите от мен през цялото това време, защото е събрана хубава сума или има твърде много ядящи в политическия свят и около тях. По-добре би било да застреляте тези над 60 години, за да не създавате проблема за ненаситните. г-н. паста с бандата си, когато беше в опозиция, той критикува бандата на Басеску и те също обещаха луната в небето, а сега той ни наполовина повече от преди. Пролетарската буржоазия не знае какво е здрав разум. Клонингите на Чеусеску и Илиеску вярват, че сме длъжни само да работим. Долу с неокомунизма .

karina отговори на 19 юли 2012 г. - 00:52 ч. Постоянна връзка

Марсел отговори на 19 юли 2012 г. - 1:11 ч. Постоянна връзка

Не знам защо трябва да измисляме съвпадението от самото начало, когато други европейски държави вече са намерили решението, за да отговорят на нуждите на повечето застраховани лица.

Във Франция здравната система работи по следния начин:

Друг успешен пример работи в Германия.

В Румъния обаче вярвам, че вземащите здравни решения нямат достатъчно свобода на движение, защото здравните министри са на милостта на политици, за които темата „Здравеопазване“ е интересна само по време на предизборната кампания, когато обикновено обещава безплатно за всички, независимо дали работя или не. В ситуацията, когато от 19 милиона 5,5 милиона румънци са пенсионирани и 4,5 работят (от които приблизително 1,5 милиона са бюджетни), се получава, че приблизително 3 милиона частни лица живеят в цялата страна (19 милиона!). Мисля, че решението е очевидно за дете в детска градина - колкото повече ще се увеличи броят на данъкоплатците, толкова повече пари ще има в системата. Дотогава си играем със спирането на президента (което струва около 60 милиона евро = толкова струват 60 модерни томографа!).
Заключение: Ако похарчим малкото пари, които все още имаме, за неща от жизненоважно значение, бихме могли да имаме томограф в по-малки градове като Герла, Бей, Щай. и така нататък -)

здрав разум отговори на 19 юли 2012 г. - 9:34 ч. Постоянна връзка

социалната държава умря. тази криза ще освети това. solutia e una singura: всеки мам за себе си. защо да плащам за всички пияници с чернодробни проблеми? за да запазя данъка, парите се събират по сметка и когато имам нужда да ги използвам. Нямам нужда да останат там, да не бъдат използвани за всички идиоти. това е справедливост и справедливост.