Когато надеждата умира здраве
Актуализирано: 04/07/11 - 10:45
Добре ли върви всичко? Всички бъдещи майки си задават този въпрос. Но надеждата не винаги се изпълнява.
При всяка четвърта бременност очакването на потомството отстъпва място на скръбта по загубата на нероденото дете:
Много спонтанен аборт е трудно да се справи с много жени. Д-р Ищван Шини, главен лекар по гинекология и акушерство в градската болница в Корбах, говори в интервю за HNA за най-честите причини и дава съвети на бъдещите майки.
Кои са най-честите причини за спонтанни аборти?
Д-р Ищван Шини: Има много зелени хора за спонтанни аборти. Грубо разделени има майчини, бащини, фетоплацентарни и други причини. Те включват: малформации на матката, тумори (отоци) на матката, често доброкачествени миоми, рядко злокачествени тумори на матката. Възпаление (ендометрит) на маточната лигавица, сраствания (синехии) на маточната лигавица, цервикална недостатъчност (слабост на шийката на матката), ендокринни нарушения, общи заболявания (като диабет, мелитус, анемия), стрес и механични ефекти върху матката могат да предизвикат спонтанен аборт.
Възраст на двойката играе ли роля?
Д-р Сини: С напредването на възрастта на мъжа рискът от спонтанен аборт се увеличава. Процентът на бременност намалява с увеличаване на възрастта на мъжа, независимо от възрастта на партньорите.
Възможно ли е предварително да се идентифицират рисковете?
Д-р Szini: Предвид многото причини е почти невъзможно да се изследва всичко едновременно. По тази причина задълбочената анамнеза (медицинска история) с гинеколога и семейния лекар е от решаващо значение. Това ви дава информация за посоката, в която трябва да се насочват изпитите.
Каква роля играе диетата на майката и на какво трябва да обърне внимание?
Д-р Сини: Диетата на бременните жени е важна. Не трябва да наддавате над 11 до 13 килограма по време на бременност. Тъй като майчиното затлъстяване причинява намалена плодовитост и увеличава риска от възможни усложнения на бременността като гестационен диабет или гестационно високо кръвно налягане. Всяка загуба на тегло или нормализиране на теглото трябва да се търси.
Така че е добре да се подложите на диета, докато сте бременна?
Д-р Szini: Ако дадена диета се продължи по време на бременност, препоръчително е да се обсъди това с диетолог. Приемът на хранителни добавки, добавки за отслабване и билкови продукти във всеки случай трябва да бъде обсъден с лекуващия лекар и, в случай на съмнение, по-скоро да бъде спрян по време на бременност, за да не се излага детето на ненужен риск. Всички жени определено трябва да приемат мултивитамин, който съдържа поне фолиева киселина (0,4 mg), за да сведе до минимум риска от дефекти на нервната система.
Какви съвети можете да дадете на бъдещите майки по пътя, така че бременността да протече възможно най-гладко?
Д-р Szini: Има редица изследвания, които показват, че планираната бременност е по-добра за майката и детето, отколкото „случайна“. В случай на планирана бременност, някои прегледи, които обикновено се извършват само по време на бременност, вече могат да бъдат организирани, ако искате да имате деца. Например, по-логично е да се измери титърът на антителата срещу рубеола преди бременността. Ако не сте имунизирани срещу рубеола, пак можете да се ваксинирате преди бременност. Ваксинацията по време на бременност, разбира се, вече не е възможна.
Кои прегледи трябва да се проведат абсолютно?
Д-р Szini: При изследване на бременност трябва да се направи подробна анамнеза; по-специално, всички рискове за здравето трябва да бъдат обсъдени или изключени. Важно е също така да се обсъждат всички взети лекарства. Винаги е необходимо да се премине към продължително лечение, тъй като някои лекарства се понасят по-добре по време на бременност или имат по-малко странични ефекти от други.
Каква роля играе медицинската история на семейството на бъдещите родители?
Д-р Szini: Той е почти толкова важен, колкото и медицинската история на пациента.Фамилната история помага да се идентифицират генетичните рискове както за майката, така и за детето. Например много жени не са наясно с факта, че фамилната анамнеза за тромбоемболични нарушения (кръвни съсиреци, инсулт, инфаркт) означава повишен риск от тромбоемболия по време на бременност. Жените с очевидна фамилна анамнеза трябва да получат допълнителна диагностика.
ключова дума
Говори се за обичайния аборт или многократен спонтанен аборт, когато три аборта следват един след друг. Нарушеното взаимодействие между майчините и детските тъкани се приема като възможно обяснение за повтарящи се спонтанни аборти.
закон
В Германия отпускът по майчинство (отпуск по майчинство) започва шест седмици преди предполагаемата дата и продължава до осем седмици след раждането, в случай на преждевременно и многоплодно раждане до 12 седмици след това.
заден план
Ранен край на бременността
По дефиниция спонтанният аборт (аборт, от латински abortus) е ранният край на бременността, при който плодът с тегло 500 g се нарича мъртво раждане, това се очаква през 22-24 седмица на бременността.
Честотата на спонтанните аборти не може да бъде точно определена, тъй като спонтанните аборти често остават незабелязани през първия триместър на бременността. Често по време на спонтанен аборт жената дори не знае за бременността си и забелязва само необичайно обилна или късна менструация. Процентът на спонтанните аборти е около 10 до 20 процента след определено определяне на бременността.