Когато масата за хранене се превърне в „маса за стрес“ Как да се справим с хранителните разстройства в семейството - Клементин
В Европа около 1-4% от момичетата и младите жени страдат от анорексия. Анорексията не е едно от често срещаните психични заболявания, но представлява потенциално животозастрашаващо състояние за пациентите и означава огромна тежест за засегнатите семейства, често в продължение на месеци. Понастоящем има промяна във възрастта на първото заболяване: Понякога 9 или 10-годишни момичета с анорексия вече се лекуват в детската болница в Клементина.
В нашето интервю разговаряме с д-р. мед. Томас Лемп, новият главен лекар по детска психосоматика, относно възможните причини и какви съвети дава на родителите.
Какви фактори предизвикват анорексия при дете?
Д-р Lempp: Изследването на причината за съжаление е много трудно в тази област, тъй като много фактори си взаимодействат. Знаем, че биологичните, както и психологическите, семейните и социалните взаимоотношения играят роля. Ако опознаем добре нашите пациенти в хода на процеса, обикновено е възможно заедно да разберем малко как това може да се случи. Но вие също трябва да останете смирени тук: все още не сме успели да го разберем напълно.
За какви предупредителни знаци трябва да внимават родителите?
Д-р Lempp: Установихме, че много хранителни разстройства започват с диета, за която няма значими индикации, особено при деца и юноши. В никакъв случай юношите не трябва да се подлагат на диета за отслабване.
Родителите също трябва да обърнат внимание, ако хранителното поведение на децата им става все по-селективно, ако детето им е постоянно заето с форма на тялото, тегло и брой калории или ако развият силно желание да спортуват след хранене. Ако ежедневието на юношите се определя от постоянен страх от напълняване, това вече е алармен сигнал.
Други признаци могат да бъдат, че храната в чинията е силно раздробена и детето дъвче и преглъща бавно. Често чувството на глад, което все още съществува в началото, се потиска чрез пиене на големи количества вода. Семейната маса за хранене се превръща в „маса за стрес“ за всички или се разтваря напълно и вечерята вече не се провежда.
Какво трябва да направят родителите, ако първо подозират нещо?
Д-р Lempp: Родителите трябва първо да се опитат да говорят с детето си в тих момент извън ситуацията на хранене и да съобщават своите наблюдения и опасения възможно най-обективно, но ясно. Тогава на младите трябва да се даде време да помислят за това и след това също да се изразят спокойно. След това родителите трябва да слушат много внимателно. Тези стъпки, ако бъдат предприети достатъчно рано, понякога могат да предотвратят заболяването.
Ако такъв разговор не доведе до промяна в поведението, бързата оценка от лекар е от решаващо значение. Въпреки това, особено в началото на заболяването си, пациентите слабо разбират болестта, поради което е толкова трудно да приемат помощ. Затова родителите определено трябва да се утвърдят тук. Педиатрите в частната практика могат да направят първоначална диагностична оценка. Колкото по-рано се установи хранително разстройство, толкова по-добре можем да го лекуваме. Понякога няколко седмици решават дали амбулаторната терапия е достатъчна или е необходима хоспитализация.
Как родителите могат да предотвратят развитието на хранителни разстройства?
Д-р Lempp: Родителите не могат да предотвратят хранително разстройство. Можете обаче да намалите риска от това.
Например, те могат значително да осигурят здравословна култура на хранене в семейството: вкусната, разнообразна храна сами или, още по-добре, приготвена заедно, и редовните семейни ястия с положителна атмосфера за разговор са добри защитни фактори. Разбира се, това не винаги работи, дори и у дома.
Коментарите за телесното тегло и диетите не попадат на масата за хранене, тъй като те могат бързо да разстроят младите хора. Добронамереният съвет от родителите да ядат по-малко или повече калории съзнателно създава у подрастващите чувството, че и родителите им ги намират за дебели или непривлекателни. По принцип не трябва да се говори твърде много за съдържанието на храната. По-скоро родителите могат да предадат на децата си важни възгледи за многообразието на човешката красота, насладата от добрата храна и радостта от собственото тяло.
В крайна сметка критичната консумация на медии също е част от превенцията на хранителните разстройства. Забраната на младите хора да гледат „Следващият топ модел на Германия“ със сигурност е неземна. Но родителите, които седят и говорят за това, или родителите, които се интересуват от това, кой детето ги следва и защо в социалните мрежи, правят нещо важно за психичното здраве на децата си.
* Има и момчета, които имат анорексия. Тъй като обаче по-голямата част от засегнатите са жени, ние избрахме женската версия в това интервю.