Когато фобията обхване тялото за еметофобия
1 На пръв поглед тази фобия, която се състои от страх от повръщане, е изненадваща сред всички фобии. Сравнително рядко, слабо разбрано, често се пренебрегва от клинициста, разглежда се като оригинална прищявка или като страх сред другите. При услугите за юноши обаче той се появява в значителен брой случаи и се представя като устойчив и потенциално сериозен симптом на физическо ниво. Функционалният дискомфорт, който причинява, и трудността му да се грижат за него пледират за по-добро познаване на този симптом, който понякога може да се влоши, да доведе до афия и да изисква спешна хоспитализация.
2 Еметофобията е изброена в специфичните фобии на съвременните медицински класификации и се казва, че е по-скоро ситуативна фобия, отколкото обектна фобия. Мястото му не е добре изолирано. Често се разглеждаше само като съпътстващо заболяване (съпътстващо проявление). По-специално авторите отбелязват честата му връзка с три други типа тревожно разстройство: социална фобия, агорафобия и паническо разстройство. Тези тревожни разстройства могат да започнат с еметофобия, преди да преминат в пълната си форма.
3 Според литературата честотата му е около 0,1% от субектите, главно жени (Becker, 2007). Това не е нов симптом, тъй като Ritow написа статия през 1979 г. Докато в момента някои клиницисти го наблюдават често, никой не може да каже дали честотата му се увеличава или специализацията на определени услуги в областта на хранителните разстройства води до по-голяма видимост на тези пациенти. Те във всеки случай присъстват в интернет, във форумите, които организират, за да се подкрепят взаимно, в които се наричат „емето“. Четенето на обмена им разкрива важността на страданието им и отчаяното им търсене за спиране на симптома. Нашият опит се основава на около десет случая, срещани в нашата клинична практика, и ще разчитаме на няколко клинични винетки като илюстрация.
6 Ако еметофобията се увеличава в юношеството, подобно на много телесни симптоми, тя често започва в детска възраст, в латентна фаза, средно на възраст около 9 години.
7 По време на интервюто за болестта пациентите често са склонни да определят точно началото на своето заболяване. Често се появява панически страх след често повръщане в детството, или се повръщат или виждат някой да повърне. От това тригерно събитие страхът настъпва и не ги напуска. Става поразително като преследваща идея, която никой не може да разсъждава.
13 Тези коментари на 16-годишен тийнейджър са изненадващо ясни в техния анализ. Те ни показват колко много тревожността от изоставяне е останала активна въпреки развитието и как буквално влива тялото, почти в смисъла на реална проекция. Страхът от изоставяне се превръща в страх от отделяне от част от тялото чрез повръщане. Тази честа връзка между тревожността при раздяла и еметофобията е документирана в литературата. По този начин в проучване по имейл на петдесет и шест възрастни пациенти във форум, посветен на еметофобията, 57% от тях свидетелстват, че са страдали от тревожност при раздяла в детството (Lipsitz, 2001).