Кодиране на диагнози съгласно ICD-10-GM - Таксуване - Членове - Асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари

Съгласно законовите разпоредби в съответствие с раздел 295 (1) SGB V, лекарите и заведенията, участващи в договорна медицинска помощ, са длъжни да записват и предават услугите, които са предоставили в счетоводните документи, в случай на медицинско лечение с диагнози.

съгласно

Диагнозите, свързани с фактурирането за съответното тримесечие, трябва да бъдат кодирани в съответствие с Международната класификация на болестите в съответната немска версия (ICD-10-GM), публикувана от Германския институт за медицинска документация и информация (DIMDI).

Указания за кодиране за извънболнична помощ (AKR)

Със Закона за структурата на доставките (GKV-VStG), насоките за кодиране на извънболничната помощ (AKR) най-накрая отпадна в началото на 2012 г..

Независимо от това, препоръчваме на всички лекари и психотерапевти да кодират правилно в съответствие с все още приложимите спецификации на ICD-10, тъй като законодателят възнамерява да въведе фактор за по-нататъшното развитие на общото възнаграждение, свързано със заболеваемостта, което едновременно променя заболеваемостта въз основа на диагнозите за фактуриране и предвижда демографски фактори (възрастова структура, брой осигурени лица).

Тук е описано как можете да бъдете подкрепени от вашия практичен софтуер и друга информация и оферти за услуги с кодиране на код или криптиране на диагностика съгласно ICD-10-GM.

Диагнозите ICD-10-GM се актуализират на 1 януари. Прилага се текущата версия, която може да бъде намерена на www.dimdi.de

Криптирането на клиничните картини е важно за доказване на правдоподобността и рентабилността на предоставяните и таксувани или предписани услуги. В хода на разпределението на таксите, свързани със заболеваемостта, става решаващо за заплащането на медицински услуги.

Трябва да се спазват следните специални характеристики:

  • Минималният стандарт, т.е. H. Трицифрено криптиране, завършващо с точка - тире (напр. A01.-), не се е доказало на практика и не е одобрено за криптиране от 2004 г.
  • От 1 януари 2020 г. Заместваща стойност "UUU" тъй като кодирането, което досега може да се въведе в няколко изключителни случая, вече не е необходимо. Оттогава винаги се изисква специфично кодиране съгласно ICD-10-GM.

Съгласно новата наредба в § 57а BMV-Ä, кодът ICD-10 "Z01.7 лабораторно изследване" може да бъде посочен само в избрани съзвездия вместо специфичния диагнозен код съгласно ICD-10-GM като заместваща стойност. Кодът на ICD трябва да бъде снабден с диагностичната сигурност "G".

The Кодиране Z01.7, Вместо заместващата стойност "UUU", следните специализирани групи могат да я използват вместо конкретния диагностичен код:

  • Специалисти по патология,
  • Специалисти по невропатология,
  • Специалист по медицина,
  • Специалисти по лабораторна медицина,
  • Специалисти по микробиология и инфекциозна епидемиология
Независимо от специализираната група, кодът ICD Z01.7 може да се използва и за медицински случаи в практика, при която ин витро диагностични изследвания на раздели 11.4, 19.3, 19.4, 32.2, 32.3 Единни стандарти за оценка (EBM) или съответни изследвания в Раздел 1.7 или 8.5 EBM може да се извършва без пряк контакт с лекар-пациент - освен ако в EBM не са направени по-специфични разпоредби за фактуриране на елементите от графика на таксите.

Ако имате въпроси във връзка с криптирането на диагнозата съгласно ICD-10-GM, следните служители са на ваше разположение като лица за контакт в районните офиси.