Кодеинови ефекти и странични ефекти

Опиатният кодеин се използва в медицината за лечение на суха кашлица (суха кашлица). Използва се и в комбинирани препарати с парацетамол или други болкоуспокояващи като болкоуспокояващо средство. Тъй като кодеинът има депресиращ ефект върху дихателния център, страничен ефект може да бъде респираторна депресия. Следователно активната съставка не е подходяща за хора с дихателна недостатъчност. Научете повече за ефектите, страничните ефекти и дозировката на кодеин тук.

Ефекти на кодеина

Кодеинът е опиат и принадлежи към групата на опиоидите поради своите морфиноподобни свойства. Тази група включва също активни съставки като морфин, метадон, фентанил, оксикодон, трамадол и тилидин.

Кодеинът се използва от една страна като подтискащ кашлица при суха кашлица. Такава непродуктивна кашлица може да възникне, например, като част от настинка или бронхит. За разлика от продуктивната кашлица, раздразнителната кашлица не кашля слуз.

От друга страна, кодеинът се използва заедно с парацетамол като болкоуспокояващо средство за лечение на умерена до силна болка. Освен всичко друго, той се използва при зъбобол, менструални болки или след хирургични интервенции. В допълнение към парацетамола, кодеинът се комбинира и с други болкоуспокояващи като диклофенак или ацетилсалицилова киселина. В миналото активната съставка се използваше и като заместващо лекарство за отнемане на хероин.

Странични ефекти на кодеин

Най-честите нежелани реакции на кодеина включват умора, запек и главоболие. Гадене и повръщане също могат да се появят в началото на лечението. Редки нежелани реакции са сърбеж, сухота в устата, затруднено сън, звънене в ушите и задух. Много рядко лечението може да доведе до наддаване на тегло.

Други нежелани реакции могат да се появят при пациенти, които са особено чувствителни или във високи дози. Те включват, например, патологично високо настроение, намаляване на дихателното шофиране и влошаване на зрителното представяне. Ако кодеинът се приема за дълъг период от време и във високи дози, активната съставка може да предизвика пристрастяване.

Дозировка на кодеин

Съдържащите кодеин лекарства за лечение на кашлица се предлагат в различни дозирани форми. Капките или сокът са особено чести, но се предлагат и кодеинови таблетки. Заедно с парацетамол, кодеинът се предлага под формата на капсули, таблетки и супозитории.

Дозата варира в зависимост от това дали активната съставка се използва срещу кашлица или за лечение на болка. Когато кодеинът се използва за лечение на суха кашлица, доза от 15 до 60 милиграма може да се дава на всеки шест до осем часа, в зависимост от тежестта на кашлицата. При деца дозата трябва да бъде съответно по-ниска.

Ако, от друга страна, опиатът се използва за лечение на болка, дозата зависи, наред с други неща, от това кой комбиниран препарат се използва. По принцип не трябва да се консумират повече от 240 милиграма кодеин на ден. Моля, обсъдете с лекуващия си лекар колко висока трябва да бъде дозата на активната съставка.

Взаимодействия

Кодеинът не трябва да се приема едновременно с лекарства, които имат депресиращ ефект върху централната нервна система. Такива лекарства са например хапчета за сън, успокоителни или психотропни лекарства. В противен случай нежеланите реакции могат да бъдат увеличени. Това може да доведе до повишена умора и сънливост, както и до затруднено дишане.

Възможно е увеличаване на страничните ефекти, дори ако антихистамини или антихипертензивни средства се приемат едновременно. Нарушение на дишането може да възникне и при едновременна употреба на активни съставки от групата на трицикличните антидепресанти.

Докато ефектът на кодеина може да бъде засилен от циметидин, самата активна съставка засилва ефекта на болкоуспокояващите. В допълнение, едновременното приложение на МАО инхибитори може да увеличи централния нервен ефект. Поради това е препоръчително да се направи двуседмична почивка между лечение с МАО и кодеин. Алкохолът трябва да се избягва, докато приемате лекарства, съдържащи кодеин.

Противопоказания

Кодеинът не трябва да се използва при определени обстоятелства. Такъв е случаят със:

свръхчувствителност към активната съставка
дихателна недостатъчност
остър астматичен пристъп
дълбоко безсъзнание

Кодеинът също не трябва да се използва при хронична кашлица, тъй като този симптом може да е признак на бронхиална астма, особено при деца.

Кодеинът може да се използва само след внимателна оценка на съотношението риск-полза от лекуващия лекар в случай на нарушено съзнание, повишено вътречерепно налягане, нарушения на дихателната функция или дихателния център, опиоидна зависимост и запек. Също така трябва да се внимава, ако пациентът има ниско кръвно налягане поради недостатъчен обем кръв.

Кърмене и бременност

През първите три месеца на бременността кодеинът трябва да се приема само по съвет на лекар, ако изобщо е такъв. Активната съставка може да причини деформации при нероденото дете. Опиатът също не трябва да се използва малко преди раждането или в случай на предсрочно преждевременно раждане, в противен случай могат да възникнат дихателни нарушения при новороденото.

Ако кодеинът се приема за дълъг период от време по време на бременност, нероденото дете може да стане зависимо от активната съставка. Ако опиатът се използва по-често през последния триместър на бременността, симптомите на отнемане могат да се появят при кърмачето след раждането.

По възможност лекарства, съдържащи кодеин, не трябва да се приемат по време на кърмене. Тъй като активната съставка може да премине в кърмата и да причини симптоми като летаргия, сънливост и лошо пиене при бебето. Въпреки че вероятно няма опасност с една доза, кърменето определено трябва да бъде прекъснато, ако се приема многократно.

Кодеин при деца

Лечението с кодеин е неподходящо за деца под две години, тъй като съществува повишен риск от респираторна депресия. За да се избегнат нежелани странични ефекти, дозировката трябва също да се спазва стриктно при по-големи деца. По принцип дозата, приета при деца, винаги трябва да се поддържа възможно най-ниска. Ако се появят симптоми като задух, сънливост или объркване, лечението трябва да бъде спряно незабавно.