Клиника по смесена инконтиненция по урология
Определение на заболяването: Едновременна поява на стрес и спешна инконтиненция. Характеризира се с повишаване на коремното налягане (кашлица, кихане, повдигане, упражнения) и неволна загуба на урина поради внезапно заповядващо уриниране. Обикновено се придружава от често дневно и нощно уриниране.
Честота, предразполагащи фактори: Стресът и спешната инконтиненция играят роля в развитието на състоянието.
Спешната инконтиненция се причинява от неволно свиване на мускулната тъкан в пикочния мехур, което ви кара да отделяте урина (детрузорен мускул) или от повишена чувствителност на пикочния мехур, вероятно намален капацитет. Състояние, което се среща както при мъжете, така и при жените. Може да има много задействащи фактори зад него, но често не откриваме етиологичната причина (идиопатичен произход). Чести причини: наранявания на нервната система, заболявания (напр. Увреждане на гръбначния мозък), цистит (поради бактериални, радиационни увреждания и др.), Нарушения на уринирането на долните пикочни пътища (голям херния на пикочния мехур, пролапс на матката или ректума, доброкачествен пролапс, доброкачествен просорит)
Затлъстяването, тютюнопушенето, хроничният бронхит и силните пристъпи на кашлица могат да играят роля за развитието на инконтиненция при упражнения. Многобройни или трудни раждания, обща слабост на съединителната тъкан, предишни радикални тазови операции също могат да допринесат за развитието на състоянието. Обикновено това е заболяване на жени на средна възраст, по-възрастни, а при мъжете обикновено се появява винаги след някакъв вид операция на простатата.
Симптоми, оплаквания: В допълнение към уринарна инконтиненция по време на физическа активност (спорт, кашлица, кихане, повдигане и т.н.), пациентът често изпитва командиращи уринарни стимули и не може да задържи урината. Типично е честото уриниране през деня и нощта.
Разпознаване: Подробното картографиране на медицинската история е от съществено значение. Дневник за уриниране помага за обективна оценка на оплакванията. По време на физическия преглед, влагалището също трябва да бъде инспектирано и изследвано. Изследването на урината и определянето на остатъчна урина също са част от изходния тест. Ако оплакванията са неясни или пациентът се нуждае от инвазивно лечение поради по-тежки симптоми или в случай на повтарящи се оплаквания, определено се препоръчва инструментален уродинамичен преглед. В някои случаи може да се наложи ендоскопско изследване на долните пикочни пътища или неврологично изследване.