Клиника по неврогенна урологична функция на пикочния мехур
Определение на заболяването: Споменатото по-горе заболяване е вид нарушение на изпразването на пикочния мехур. В случай на този тип разстройство на изпразването на пикочния мехур, невронната, т.е. неврогенната регулация на пикочния мехур е нарушена, което води до недостатъчно свиване и парализа на мускула на пикочния мехур (Detrusor).
Честота, предразполагащи фактори: Нерв, т.е. неврогенни нарушения на изпразването на пикочния мехур, се развиват на основата на различни неврологични, неврохирургични, хирургични, урологични, гинекологични заболявания и наранявания и в някои случаи се появяват като първите симптоми на заболяването.
Най-честите задействания са увреждане на периферните нерви по време на увреждане на лумбалния гръбначен стълб, хирургични операции на таза (хистеректомия, хирургия на дебелото черво, пикочния мехур и простатата), фрактури на таза или сакралната област, склероза на херния на гръбначния мозък и множествена склероза, дегенеративни и възпалителни заболявания на гръбначния мозък, дегенеративни и възпалителни гръбначни заболявания.
Повечето пациенти съобщават за затруднено уриниране (дизурия). Често се появява чувство на пълнота в пикочния мехур след уриниране, което води до чести стимули за уриниране. По време на уриниране трябва да се използва корем или често натиск върху долната част на корема, като в този случай урината ще се отделя бавно от няколко части. Уринарните стимули често са намалени или напълно липсват.
Сортове, видове, сортове: Поради намалената функция на мускулите на пикочния мехур по различни причини можем да говорим за нарушения на отделянето с различна степен и тежест.
Мускулната недостатъчност на пикочния мехур може да бъде причинена от неврологична, т.е. нервна или, по-рядко, миогенна (индиректно неврогенна), т.е. мускулна. В случай на нарушение на нервната регулация можем да говорим за увреждане на сензорните или двигателните нерви или увреждане на рефлекторната регулация. По време на мускулно увреждане мускулът на пикочния мехур се уврежда по време на продължително упражнение, разширяване и вече не е в състояние да се свие поради подходяща невронна грижа.
Има 2 етапа на намаляване на мускулната функция:
- Контрактилитет на детрузор: мускулът на пикочния мехур изобщо не е в състояние да се свива
- Detrusor хипоконтрактилитет: намалена способност на пикочния мехур да се свива.