Клинични симптоми, протичане и усложнения на камъни в жлъчката

Пациентите с камъни в жлъчката могат да бъдат групирани според техните оплаквания, както следва.

клинични

Оплаквания:

  • камъни в жлъчния мехур, потвърдени от образни изследвания при напълно асимптоматични пациенти
  • камъни в жлъчния мехур, потвърдени от образни изследвания с типични оплаквания от жлъчните колики
  • камъни в жлъчния мехур и атипични диспептични оплаквания, потвърдени от образни изследвания
  • типично оплакване на жлъчния мехур, но рутинните образни тестове са отрицателни за камъни в жлъчката (помислете за микролитиаза или разстройство на подвижността на Оди-сфинктер!)

При тези безсимптомни, Пациентите с камъни в жлъчката, които нямат оплаквания в продължение на 10-15 години, не се очаква да имат симптоми на колики или усложнения, така че нямаме нищо общо с лечението на заболяването, освен диетата. Установено е, че утайката на жлъчния мехур (ультразвукова утайка от кристали на холестерол монохидрат, гранули от калциев билирубинат и слуз) се елиминира в приблизително 60-80% от случаите след прекратяване на парентералното хранене и прекъсване на бременността.

Ако пациент без оплакване развие типична болка при колики, тогава има много голям шанс за повторение на оплакванията (58-72%). В сложни случаи 90% от пациентите са имали предишна болка от жлъчен тип преди началото на заболяването. Коремният дискомфорт (непоносимост към мазни храни) след мазни ястия показва сходни прогнозни стойности.