Клинични симптоми на карциномния център на панкреаса, болница Щутгарт
Клиничните симптоми на рак на панкреаса са неспецифични. Повечето оплаквания са нехарактерни и дори опитни лекари ги интерпретират дълго време. Характерните клинични симптоми често се появяват късно в хода на заболяването.
Коремна болка е най-честият първоначален симптом на рак на панкреаса. Те присъстват около 50 до 65 процента от времето. Болката обикновено е тъпа или пронизваща и по-голямата част от пациентите я съобщават дълбоко в корема. В началото на заболяването болката обикновено се появява след поглъщане на храна, по-късно тази "постпрандиална" болка се заменя с постоянна болка. Много пациенти съобщават за увеличаване на симптомите на болка през нощта и в легнало положение.
Фактът, че повече от половината от болката на пациентите е локализирана в областта на гърба, означава, че лекарите и самите пациенти погрешно я тълкуват като причинена от дегенерация (болка в гърба). Поради тази погрешна интерпретация, много пациенти са ортопедично предварително лекувани за дълго време, преди да бъде установена действителната причина за симптомите на болки в гърба им.
При около две трети от пациентите с рак на главата на панкреаса компресията на жлъчния канал от нарастващия тумор води до жълтеница (жълтеница). Появата на този симптом обикновено води до бързо изясняване на основното заболяване и следователно е прогностично благоприятна. В допълнение, дори малки тумори, които се намират в непосредствена близост до главния жлъчен канал, могат да го компресират и по този начин да станат симптоматични относително рано.
Много пациенти изпитват загуба на тегло месеци преди диагнозата, причината за която е неизвестна. Различни проучвания показват, че загубата на тегло не корелира нито с местоположението, нито с размера на нарастващия тумор. Може да се предположи, че карциномът на панкреаса освобождава повече вещества от други стомашно-чревни карциноми, които причиняват или поддържат тази загуба на тегло. Все още не са идентифицирани отделните медиатори.