Класификация на кариеса, Терапевтична стоматология
Класификация на кариеса. Най-често срещана е клинично-анатомичната класификация на кариеса: кариес в точков стадий, повърхностен, среден и дълбок.
По хода се разграничават хроничен и остър кариес. Острият кариес при възрастни е рядък и обикновено се свързва с някаква дисфункция на органите и телесните системи.
Микро-рентгеново дифракционно изследване на кариес на проксималната повърхност в стадия на място, проведено от Г. Н. Пахомов, А. В. Гранин (1970), показва, че при такава локализация, като правило, емайлово-дентиновата връзка се разрушава и дентинът се участва в кариозния процес. Следователно, вместо общоприетата четиристепенна класификация, те предлагат тристепенен: започващ кариес - бели и кафяви кариозни петна, които заемат по-малко от една трета от проксималните повърхности на зъба; среден кариес - кариозни кухини, локализирани в повърхностния и средния слой на дентина, както и черни и кафяви петна по проксималните повърхности, които заемат повече от една трета от зъбната повърхност; дълбок кариес - кариозни кухини, локализирани в дълбоките слоеве на дентина.
Предложената модификация на класификацията не е лишена от практическо значение, но в клиника не винаги е приемлива, тъй като не отчита петна, локализирани на други повърхности на зъбите.
В класификацията на СЗО (1962) се разграничават два етапа: начален (бели, варовити, пигментирани петна и вдлъбнатини, които нямат омекотяване на дъното или стените) и клиничен (развитие на кариозна кухина, която се открива по време на сондиране).