Киста на бъбрека при новородено - животозастрашаваща
Самотна киста, изпълнена с бистра серозна течност, се открива при новородени в 5% от случаите. Обикновено се засяга един бъбрек, но в 25% от случаите и двата. Кистите са по-склонни да засегнат момчетата и те по-често се откриват в левия бъбрек. В по-голямата си част болестта протича без никакви промени и се открива случайно по време на изследването. Това се случва, когато ултразвукът не открива промени и по този начин провокира промени в структурата на 2-ри бъбрек. Nephroma multiforme - злокачествен тумор обикновено се развива при мъжки бебета на възраст под 5 години.
Повечето пациенти не знаят за разстройството, докато то не се прояви с болка в страната или кръста, кръв и протеини в урината и повишено кръвно налягане и бъбречни проблеми. Такива състояния се провокират от повтарящи се инфекциозни заболявания на пикочно-половите органи, стафилококи, протеи, ентеробактерии. Лечението се предписва, когато кистите се увеличат и когато техните функции се влошат.
Автозомно-рецесивно поликистозно заболяване
Тежка автозомно-рецесивна форма на поликистозна болест се открива дори по време на вътрематочно ултразвуково изследване - контрастното вещество не се задържа от бъбреците. Често заболяването е придружено от нарушение на черния дроб и жлъчните пътища. За потвърждаване на диагнозата се прави интравенозна пиелография.Повечето новородени не живеят до месец и половина, а останалите умират преди 20 години.
Мултикистоза
Ултразвуковото сканиране се установява на 15 седмици от вътрематочното развитие, а при новородено също чрез палпация. За да се изясни диагнозата и да се определи функционирането на бъбреците, месец след раждането се прави следния ултразвук. При раждането си болното дете се нуждае от изкуствена вентилация. Болестта възниква, когато растежът на епителните клетки в бъбречните каналчета се ускори и количеството здрава тъкан намалее. Води до хронична бъбречна недостатъчност и като цяло до нарушаване на работата на отделителната система.
При киста по-голяма от 5 см е необходима операция.
Рискът от подлагане на рак е около 5%.
Често мултикистозата се открива случайно. КТ разкрива наличието на камъни при 50% от пациентите, а активно калциране се наблюдава при пациенти на възраст 50 и повече години. Пълното отсъствие на функцията на мултикистозния бъбрек се показва чрез рентгенография. С болестта са възможни бъбречна инфекция, злокачествено заболяване, калцификация и нарушаване на целостта на мембраната. Мултикистозата на двата бъбрека е несъвместима с живота.
Поликистоза
