Кетогенната диета или кето диетата
Ползи за здравето и противопоказания
Актуализация 06/12/2019 | Публикувано на 12/06/2019

Кетогенната диета включва драстично намаляване на въглехидратите и увеличаване на консумираните мазнини, за да доведе тялото в състояние на кетоза.
Кетозата е метаболитно състояние, при което тялото използва мазнини и кетони, а не глюкоза, като основен източник на енергия.
Глюкозата се съхранява в черния дроб и се освобождава при необходимост за енергия. След консумация на изключително ниски въглехидрати за един до два дни, запасите от глюкоза се изчерпват.
Черният дроб може да произвежда глюкоза от аминокиселините в протеините чрез процес, наречен глюконеогенеза, но недостатъчен, за да отговори на нуждите на мозъка, което изисква постоянно снабдяване с гориво. В тази ситуация кетозата може да осигури алтернативен източник на енергия за тялото.
При кетоза тялото произвежда кетони с ускорена скорост. Кетоните се произвеждат от черния дроб от консумираните мазнини и телесни мазнини.
Има три кетона: бета-хидроксибутират (BHB), ацетоацетат и ацетон (въпреки че ацетонът е технически продукт на разпадане на ацетоацетат).
Черният дроб произвежда редовно кетони, дори при диета с високо съдържание на въглехидрати. Това се случва главно през нощта по време на сън, но обикновено в малки количества. Когато обаче нивата на глюкоза и инсулин спаднат като част от диета с ниско съдържание на въглехидрати, черният дроб ускорява производството на кетони, особено за да отговори на важните нужди на мозъка.
След като нивото на кетоните в кръвта достигне определен праг, има състояние на хранителна кетоза. Прагът за хранителна кетоза се счита за минимум 0,5 mmol/L BHB (кетонно тяло, измерено в кръвта).
Въпреки че гладуването и кетогенната диета могат да постигнат кетоза, само кетогенната диета е жизнеспособна за дълъг период от време.
Ползите от кетогенната диета
Като се има предвид това, кетогенната диета се оказа полезна в многобройни проучвания. Изследванията показват, че кето диетата може безопасно да помогне за лечение на състояния като:
- Затлъстяване. Изследванията показват, че престоя в кетоза потиска апетита, като намалява нивата на хормоните, като инсулин и грелин, които стимулират апетита. (1)
- Кетогенната диета понижава нивата на инсулин и увеличава изгарянето на мазнини, което я прави най-ефективната диета за отслабване. (2)
- Диабет тип 2. Тази диета може също да намали нуждата от лекарства при диабетици тип 2. (3)
- Сърдечно заболяване. Връзката между кетогенната диета и рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания е противоречива и не позволява да се правят окончателни заключения. Докато проучванията изглежда показват ползи за сърдечно-съдовата система, други изследвания предполагат, че някои хора могат да бъдат предразположени към сърдечни проблеми, ако следват диета с много съдържание на мазнини за продължителен период.
- Неврологични разстройства, включително болест на Алцхаймер, деменция, болест на Паркинсон и множествена склероза. (4)
- Нарушения на епилепсията и гърчовете. Едно от най-старите лечения за епилепсия е класическата кетогенна диета. (5)
- Синдром на поликистозните яйчници (PCOS), най-често срещаното ендокринно разстройство при жени в детеродна възраст. (6)
- Някои видове рак. Тази диета може да подобри лечението на някои видове рак, включително рак на простатата, дебелото черво, мозъка, панкреаса и яйчниците. (7)
- Проучванията показват, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати също могат да подобрят плодовитостта при жени със затлъстяване или с наднормено тегло. (8)
- Ефектите от кето диета позволяват намаляване на телесните мазнини. (9)
- Кетогенната диета е много по-ефективна при изгаряне на мазнини, отколкото диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати. (10)
Някои други предимства на кетогенната диета
- Подобрена концентрация
- Намален стрес и безпокойство
- Промени в ума и мозъка, които могат да облекчат депресията, биполярното разстройство и деменцията.
Мозъкът има ли нужда от въглехидрати?
Съществува убеждението, че въглехидратите са необходими за правилното функциониране на мозъка. Това обаче не е така. Всъщност мозъкът остава здрав и функционира дори когато въглехидратите не се консумират. Макар да е вярно, че мозъкът се нуждае от много енергия и използва главно глюкоза, когато тялото е в кетоза, има достатъчно кетони, които да осигурят голяма част от необходимото гориво.
В допълнение, черният дроб винаги ще произвежда малкото количество глюкоза, което може да е от съществено значение за мозъка, дори при условия на пълен глад.
Този процес, наречен глюконеогенеза (буквално „създаване на нова глюкоза“), може да достави глюкоза и до други структури, които се нуждаят от нея, като червените кръвни клетки и частите на бъбреците.
Тази система позволява на нашите предци, ловци-събирачи, да прекарват дълго време, без да се хранят, тъй като по всяко време са имали достъп до източник на гориво: складирани телесни мазнини.
В действителност кетозата няма вредно въздействие върху функционирането на мозъка. Много хора казаха, че се чувстват по-добре с умствена острота, когато са в кетоза.
Не бъркайте хранителната кетоза с кетоацидоза
Хранителната кетоза и диабетната кетоацидоза са напълно различни състояния. Въпреки че хранителната кетоза е безопасна и може да има ползи за здравето, кетоацидозата е спешна медицинска помощ.
За съжаление има много хора, които не разбират напълно разликата между двете, дори сред здравните специалисти.
Кетоацидозата се среща главно при хора с диабет тип 1, ако им липсва инсулин. При диабетна кетоацидоза (DKA) кръвната захар и кетоните се повишават до опасни нива, нарушавайки деликатния киселинно-алкален баланс в кръвта. Хората с кетоацидоза се чувстват изключително зле и страдат от дълбока дехидратация, повръщане, коремна болка и слабост.
Това състояние изисква незабавна хоспитализация, за да може да се прилагат интравенозни разтвори и инсулин за постепенно и безопасно понижаване на нивата на кръвната захар.