Кетогенна диета с неясни ползи, ясни рискове при деменция; DGP

Фиктивно лекарство; не съдържа активно лекарство, напр. използвани в проучвания с участници в групата за сравнение или контролна група

Диетите с нисък процент въглехидрати в диетата са известни като кетогенни диети. Характерно за кетогенната диета е, че тялото вече няма достатъчно въглехидрати от храната, за да генерира енергия. Тялото си помага, като създава така наречените кетонни тела от мазнини, които след това използва за генериране на енергия. Различни проучвания показват възможен ефект на кетогенна диета върху защитата на нервните клетки. Основата за това трябва да бъде използването на кетонното тяло като алтернативен източник на енергия за мозъка. Едва ли обаче има клинични доказателства за подобно предимство. Сега изследователите са извършили проучване, при което умственото представяне на пациентите с болестта на Алцхаймер се измерва след диета с кетогенни хранителни добавки.

Засега няма клинични доказателства за невропротективен ефект на кетогенна диета

Участниците бяха 20 японски пациенти с лека до умерена болест на Алцхаймер. 11 от участниците бяха мъже, 9 бяха жени. Средната възраст на пациентите е 73,4 години. В началото умственото представяне на пациентите се измерва с различни тестове два часа след прием на 50 g специална хранителна добавка. Той съдържа 20 g кетогенни съставки или плацебо

Фиктивно лекарство; не съдържа активно лекарство, напр. използвани в проучвания с участници в групата за сравнение или контролна група

Изследване на 20 пациенти с болестта на Алцхаймер: кетогенната диета подобрява умствената дейност?

След прием на кетогенна добавка за първи път, увеличението на кетонните тела в кръвта на пациентите може да бъде измерено в сравнение с хората, приемали плацебо. Тази разлика обаче не оказа измерим ефект върху интелектуалните резултати.

Следващата по-дълга фаза с кетогенни хранителни добавки за всички участници (без плацебо контрол) е завършена от 16 от 20-те пациенти. След 8 седмици резултатите от две измервания на паметта на пациентите изглежда се подобриха в сравнение с първоначалното измерване. След 12 седмици обаче тест за свързване на цифри и букви и един от тестовете на паметта се представи по-добре, отколкото в началото на изследването. Така че резултатите не бяха еднакви през целия период.

Резултат: неясен с необходимостта от по-добри разследвания

Авторите заключават, че кетогенната хранителна добавка може да има положителни ефекти върху някои аспекти на паметта и мисленето при пациентите с Алцхаймер. Въпреки това, поради естеството на проучването, както и противоречивите резултати, заключението е неясно: тъй като в реалната част на проучването не е проведен плацебо контрол, ефектът върху паметта може също да бъде приписан на чист плацебо ефект, например.

В заключение има несигурни ползи и ясни рискове от кетогенна диета при хора с деменция

Напротив, трябва да се страхуваме, че обширната кетогенна диета може дори да навреди на възрастните хора. В скорошна статия за преглед полският диетолог Dr. Włodarek (2019), че недохранването е доста често срещано при болестта на Алцхаймер. От една страна, засегнатите ядат по-малки количества поради болест. От друга страна, усещането за вкус се променя, така че обикновено се предпочитат по-сладки храни. Кетогенната диета също води до загуба на апетит. Диетата е по-малко питателна и по-малко изкусителна за тялото. В допълнение, различни странични ефекти могат да причинят проблеми в храносмилателната система. Всичко това заедно може да означава, че засегнатите възрастни хора ядат още по-малко и следователно абсорбират още по-малко основни хранителни вещества. Съответно този експерт прави заключението, че кетогенната диета за възрастни хора с деменция е свързана с ясни рискове.

Włodarek D. Роля на кетогенните диети при невродегенеративни заболявания (болест на Алцхаймер и болестта на Паркинсон). Хранителни вещества. 2019; 11 (1): 169. doi: 10.3390/nu11010169.