Ketamine drugcom

Кетамин

Кетаминът е анестетик, който се използва главно във ветеринарната медицина, а при определени условия и при хората. Той може значително да намали усещането за болка и да причини безсъзнание.

ketamine

история

Кетаминът е синтезиран за първи път през 1962 г. Фармацевтична компания търсеше упойка, която няма да повлияе на сърдечната честота или дишането. Това трябва да позволява безболезнени операции без вентилатори.

Едно вещество, което по-рано е трябвало да служи за тази цел, е фенциклидин (PCP). PCP обаче трябваше да бъде изтеглен от пазара поради масивни халюциногенни странични ефекти. Новоразработеният кетамин е структурно свързан с PCP и има странични ефекти, които са подобни, но по-слабо изразени от тези на PCP. След събуждане от кетаминовата наркоза пациентите изпитват халюцинации, са дезориентирани или имат заблуди. Поради тези нежелани реакции, употребата на кетамин обикновено се ограничава до спешна медицина и най-вече в комбинация с бензодиазепин.

Поради своите специални свойства, кетаминът е бил един от най-важните анестетици за американските войници по време на войната във Виетнам. Днес се използва особено в страни и ситуации, в които не е налице необходимото техническо оборудване за друга анестезия. Следователно Световната здравна организация (СЗО) поставя кетамина в списъка на незаменимите лекарства.

Именно поради халюциногенните си странични ефекти кетаминът също се злоупотребява като наркотично лекарство. Първите доклади датират от 70-те години. На нелегалния пазар се търгува като Special K, Vitamin K, Kate или K.

Форма на потребление и ефект

Когато се консумира като наркотично вещество, кетаминът обикновено се подсмърча под формата на бял кристален прах. Издърпва се през носа с помощта на тръба или навита банкнота. Пушенето на кристали и разпръскването на течността също са форми на консумация. Поглъщането под формата на течност или под формата на таблетки обаче е доста рядко, тъй като при тази форма на консумация кетаминът бързо се превръща в норкетамин и ефектът е по-малко халюциногенен.

В зависимост от погълнатото количество и формата на консумация, безсъзнание може да възникне веднага след консумация. Ако се инжектира кетамин, анестезията започва в рамките на 30 секунди и продължава около 5-10 минути. При подушване ефектът обикновено се проявява след няколко минути и продължава един до два часа. Съдържанието на активни съставки в незаконно придобития кетамин на прах обаче обикновено не е известно, поради което винаги съществува риск от предозиране.

При ниски дози се появяват халюцинации и възприятието за време и пространство се изкривява. По-високите дози могат да бъдат наречени Преживявания близо до смъртта имат за последица. Потребителите се поставят в състояния, за които се предполага, че са подобни на умиращите: Възниква чувството да напуснеш собственото си тяло или да се слееш с околната среда, което се нарича разтваряне на егото или разпадане на егото на границите. Потребителите стигат до момент, в който се чувстват напълно откъснати от реалността. За това условие срокът "K-дупка" релефна.

Остри психологически рискове

Силните промени в съзнанието приличат на симптомите на шизофренична психоза. Дори са провеждани експерименти при контролирани условия, за да се изследват психотичните ефекти, индуцирани от кетамин. За някои потребители атракцията на лекарството вероятно е именно халюциногенните ефекти и потапянето в тях "K-дупка". Тези екстремни условия обаче също могат да предизвикат атаки на тревожност и паника.

Също така могат да възникнат пропуски в паметта и затъмнения, поради което кетаминът, подобно на GHB, също е станал известен под ключовата дума „нокаут капки“.

Остри физически рискове

При медицинска употреба кетаминът се счита за сравнително безопасен, тъй като предозирането обикновено не създава сериозни проблеми. Все пак има съобщения за смъртни случаи, при които кетаминът е открит като единственото вещество в починалия. Подробностите по тези случаи обаче не могат да бъдат ясно изяснени.

Палпитации, гадене и временна неспособност да се движат са често съобщавани странични ефекти. Острите физически рискове обаче се характеризират главно с a повишен риск от инциденти. От една страна, потребителите са силно ограничени във възприятието и мобилността си, а от друга страна, кетаминът намалява усещането за болка. Например, в един документиран случай, човек е получил изгаряния от трета степен от загуба на съзнание и падане лице в лице на електрическа скара. Други случаи са довели до смъртни случаи от удавяне или хипотермия.

Проучванията с потребители също показват, че подобни инциденти не са необичайни. В проучване на 90 потребители на кетамин 13% заявяват, че са участвали в инцидент като пряк резултат от консумацията. 83 процента от тях са познавали някой, който е бил ранен, докато е бил под въздействието на кетамин.

Често кетаминът се използва и с други лекарства. The Смесена консумация на кетамин с алкохол, хероин, GHB или други депресиращи вещества може да повлияе на дихателния център, което може да доведе до животозастрашаващи състояния.

Дългосрочни рискове

Тъй като консумацията на кетамин бързо води до развитие на толерантност, необходимо е увеличаване на дозата при многократна консумация, така че да настъпи желаният ефект. Досегашните проучвания показват, че по-специално ежедневните потребители имат проблеми с контрола на своето потребителско поведение. Следователно, кетаминът става подходящ Потенциал на зависимост приписва се, когато се използва като упойващо средство.

Колкото по-често се консумира това вещество, толкова по-сериозни са последиците за паметта, ученето и възприятието. В резултат на дългосрочната консумация са наблюдавани нарушения в работата на паметта и неврологични разстройства при потребителите.

Хроничната консумация на кетамин е отчасти причината непоправими увреждания на пикочните пътища. Те включват предимно заболявания на пикочния мехур и бъбреците. Защо редовната консумация на кетамин уврежда пикочните пътища, все още не е ясно, но засегнатите имат много сходни и за тях силно стресиращи симптоми. Те включват чести позиви за уриниране, болезнено уриниране и кръв в урината.

Някои хора страдат от Инконтиненция, тоест те се овлажняват неконтролируемо. Докато симптомите в повечето случаи отшумяват след спиране на употребата, пикочните пътища също могат да бъдат необратимо увредени. Дори при много млади пациенти, пикочният мехур трябваше да бъде отстранен хирургично в отделни случаи.

Съобщава се, че някои хронични потребители са страдали силни спазми в корема. Това води до това, че потребителите приемат повече кетамин, за да се облекчат от болката. Все още не е ясно дали това е свързано с увреждане на черния дроб при потребители на кетамин.

Тъй като кетаминът натоварва сърдечно-съдовата система, хората със сърдечни проблеми и високо кръвно налягане са особено изложени на риск от инфаркти и инсулти. Това е особено вярно, когато се консумират други стимулиращи лекарства като кокаин или амфетамини.

Правна позиция

В Германия кетаминът е лекарство с рецепта. Следователно строгите изисквания на Закона за наркотиците (BtMG) не се прилагат. Незаконната търговия обаче е предмет на разпоредбите на Закона за лекарствата. Нарушенията могат да бъдат наказани с лишаване от свобода до три години или глоба.

Подуване:

  • Консултативен съвет по злоупотреба с наркотици (2013). Кетамин: преглед на употребата и вредата. Лондон.
  • EMCDDA (2002). Доклад за оценка на риска от кетамин в рамките на съвместните действия за нови синтетични наркотици. Люксембург: Служба за официални публикации, често Европейски общности.
  • Heinz, T. W. (1999). Злоупотреба с кетамин. Нова модна субстанция на сцената. Deutsches Ärzteblatt, 96 (43), A-2724.
  • Държавен парламент на Рейнланд-Пфалц (13 юни 2013 г.). Малко запитване за злоупотреба с лекарството кетамин u. а. (Анестетик) като лекарство.
  • Li, J.-H., Vicknasingam, B., Cheung, Y.-W., Zhou, W., Nurhidayat, A. W., Jarlais, D. C. D. & Schottenfeld, R. (2011). Да се ​​използва или да не се използва: актуализация относно законната и незаконната употреба на кетамин. Злоупотреба с вещества и рехабилитация, 2 (1), 11-20.
  • Morgan, C. J. & Curran, H. V. (2012). Употреба на кетамин: преглед. Пристрастяване, 107 (1), 27-38.
  • Schifano, F., Corkery, J., Oyefeso, A., Tonia, T. & Ghodse, A. H. (2008). В капан в "K-дупката": Преглед на смъртните случаи, свързани с злоупотребата с кетамин във Великобритания (1993-2006). Вестник по клинична психофармакология, 28 (1), 114-116.
  • Wang, C., Zheng, D., Xu, J., Lam, W. & Yew, D. T. (2013). Мозъчни увреждания при зависими от кетамин, както се разкриват чрез ядрено-магнитен резонанс. Граници в невроанатомията, 7, 23.
  • Световна здравна организация (2013). Моделен списък на основната медицина на СЗО. 18-ти списък (април 2013 г.).