Къде боли жлъчката, когато боли жлъчния мехур Букурещ Кабинет по гастроентерология и хепатология
Билиарна - жлъчна колика

1. Какво е жлъчна колика?
Определението за билиарна колика е съвсем ясно. Жлъчните колики са a болка с внезапна поява причинено от отпускане (подуване) или енергично свиване на жлъчния мехур (желязо)
Къде се намира болката при жлъчните колики?
При жлъчните колики болката се намира в десния субкостал (десен хипохондриум) и може да излъчва обратно под дясната лопатка.
Какви други симптоми се появяват при жлъчна колика освен болка?
Придружаващите симптоми на жлъчна колика могат да бъдат
- гадене
- повръщане на храна или жлъчка
- изпотяване
- по-рядко от жълтеница, червеникава урина и белезникави, обезцветени изпражнения.
- диария
Колко трае жлъчните колики?
Обикновено болките в жлъчните колики обикновено се появяват през нощта, няколко часа след ядене на храни, които силно стимулират свиването на жлъчния мехур (майонеза, бита сметана, шоколад, яйца, патладжан, животински мазнини, грис, пържени картофи и др.).
Продължителност на болката и други симптоми от жлъчните колики е променлива, в зависимост от това какво се случва с камъка (ако блокира жлъчните пътища, тя се елиминира или пада обратно в жлъчния мехур); Болката обикновено е минути (рядко) или часове, с увеличаване и намаляване на интензивността.
2. Какви са причините за жлъчните колики, ако нямате камъни в жлъчката?
Най-честите ситуации, при които може да възникне жлъчна колика, са следните:
- Камъни в жлъчката (най-честата причина)
- Дискинезия на жлъчните пътища
- Неизправност на ръба на холедохалния канал (сфинктер на Оди)
- инфекции жлъчен (холецистит)
- паразитоза жлъчка
- кървене върху жлъчните пътища
- Тумори на жлъчния мехур (болката е постоянна, по-рядка от коликите)
Разликата в тежестта е голяма между споменатите причини, някои от които могат да се развият бързо и силно (камъни в жлъчката, холецистит), други малко по-бавни (кървене от тумори), а други не тежки (дискинезия на жлъчката, паразитоза) .
3. Как да диагностицираме жлъчните колики?
Клиничната диагноза на жлъчните колики е проста и се основава на симптомите, споменати по-горе, за тази диагноза не са необходими тестове или други изследвания, а само гастроентерологична консултация...
За да се разграничи от други болезнени коремни синдроми и да се определи причината за жлъчните колики, често са необходими изследвания:
- Спешна медицинска консултация
- Абдоминална ехография или абдоминална КТ за оценка на състоянието на жлъчния мехур
- Хоспитализация, поради рискове от усложнения - холецистит или механична жълтеница.
- Кръвни тестове (кръвна картина с брой левкоцити, билирубин, ALT, ESR) за оценка на ехото на жлъчните колики върху тялото
4. Какво може да се обърка с желязна криза (жлъчна колика)?
Въпреки че изглежда лесно да се диагностицират жлъчните колики, съществува вероятност от объркване, тъй като при много други заболяваниясимптоми, които могат да бъдат объркани с тези на жлъчните колики, и лекарят трябва да изключи тези заболявания, за да постави точна диагноза.
Най-честото объркване на жлъчните колики може да се направи с
- Абдоминален абсцес
- Коремен аортен аневризъм
- Апендицит
- дивертикулит
- Чревна оклузия
- Спазми на хранопровода
- Язва на стомаха или дванадесетопръстника
- Междуребрена невралгия
- Междуребрена херпес зостер
- Гастрит, езофагит
- Абсцес на черния дроб
- Чернодробни тумори
- Сърдечен черен дроб
- Перикардит
- Криза на панкреатит
- Интраабдоминална тромбоза
- Остър хепатит
Жлъчни колики - лечение
Тъй като кризата с жлъчния мехур може да има сериозни причини и еволюция, добре е в този случай лечението да се извършва само по препоръка на лекаря и под негов надзор.
Лечението е аналгетично, спазмолитично, противовъзпалително, антиеметично, понякога антибиотично, а в деня на колики е добре да се пие само вода или умерено подсладени течности (чайове), последвано от период на диета при заболявания на желязото .
Други статии за заболявания на жлъчния мехур
Когато трябва да се оперирате с желязо Лечение на астма без симптомиЧупене на камъни от желязо Лечение на камъни в жлъчката Кой е изложен на риск да получи желязо Относно дискинезия на жлъчката Камъни в жлъчката - симптоми
Какво да правите в случай на камъни в жлъчката, колко бързо да отидете на лекар?
Получавам този въпрос доста често в мрежата, формулиран точно по този начин, и не мога да му отговоря, защото човекът, който пита, очаква от мен да напиша рецепта и диета, която да реши проблема му. Това не е възможно, както не е възможно да се отговори в мрежата на въпроса "коя е най-добрата част за ремонт на дефектната ми кола?"
Отговорът е сходен и в двете ситуации: открийте причината за дефекта (кола или запек) и го отстранете или лекувайте. Няма общо лечение, валидно за всички пациенти с жлъчни проблеми, всеки пациент има свои собствени характеристики, които трябва да вземете предвид, ако искате лечението да бъде ефективно - и пациентът трябва да следва тези инструкции. Пациент със стар жлъчен проблем, който не се е променил с времето, не трябва да се проверява за този проблем, докато не се появят някои симптоми, които показват, че нещо се случва - променена коремна болка, силно подуване, жълтеница, изпражнения с обезцветени, портокалова урина, отслабване и др
Кое е най-доброто лечение и диета за жлъчния мехур?
По отношение на медицинското лечение или диетата, няма добро лечение и лошо лечение, както и правилно лечение и друго неправилно.
Ако случаят беше такъв, лекарите биха препоръчали само добро лечение. Всъщност всички лечения са добри, но всяко заболяване и всеки пациент имат схема, която му подхожда най-добре. За да препоръча тази терапевтична схема, подходяща за определен пациент, лекарят се подпомага от теоретичните данни от клинични проучвания, но още повече се подпомага от медицинския опит (както във всяка друга професия) и като се вземат предвид всички характеристики на пациента, с когото се консултира.
Дори диетата трябва да бъде персонализирана от лекуващия лекар, според характеристиките на всеки човек, вие имате такава диета със себе си, това е пример, несвързан с тази статия.
За м предприеме
Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valerian, завърших през 1982 г. Медицинския университет в Яш с обща десетина, първият в страната, ръководител на промоцията.
След стажа, 3 години в страната, пребиваване и първична помощ по вътрешни болести и гастроентерология и докторат, в момента съм първичен лекар по вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия. Общо имам над 38 години медицинска практика.
Имам около 30 години опит в болница Fundeni, където се грижа за над 100 000 пациенти, случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение.
Имам преподавателски опит от около 30 години като ръководител на трудове в Университета по медицина и фармация "Карол Давила" Букурещ, подготвяйки за медицинската професия хиляди студенти по медицина резидентни лекари и специалисти .
Повече от 10 години използвам медицинския си опит, като пиша няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от многобройни статии, написани със средно ниво на разбиране www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme .com. Има хиляди часове доброволна работа по събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва непрекъснато да се актуализират), разработване на схеми и изображения и т.н.
Където работя?
В продължение на няколко месеца се отказах от хаотичната и неорганизирана работа в държавната здравна система (болница Fundeni) и използвам натрупания си медицински опит, като имам консултации по гастроентерология и хепатология в Клиника в Санте Букурещ.
Тук виждам пациенти с храносмилателни, чернодробни, жлъчни, панкреатични заболявания и т.н., някои нямат диагноза, други имат диагноза, но искат второ медицинско мнение, но тук идват някои от над 100 000 пациенти, при които съм лекувал Болница Fundeni, следвана от мен (Fundeni не е лекувана от болницата, а от мен).
Очевидно е, че насаме се отървах от опашките, суматохата и дългите периоди на изчакване в болницата, работя в условия .... нормално.
Работейки само насаме, консултацията може да се извърши бързо, за един или три дни от уговорката (в болницата бях достигнал 3-4 месеца чакане, а насаме беше почти същото).
Желая ви максимално здраве и да не се нуждаете от лекар, с изключение на рутинните прегледи
Но ако имате нужда от второ медицинско мнение за вашите здравословни проблеми, и вие сте от южната част на страната или преминавате през Букурещ, можете да поискате a среща за консултация за телефонния номер в сайта 0758 751 841. Можете също да го поискате директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон. Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.
защото болестта няма много почивни дни (понякога проблемите се появяват дори в дните, когато сте свободни и бихте искали да отидете в планината) секретариатът на срещата отговаря на телефона всеки ден от 8 до 20 ч., включително през почивните дни, а в случай на бърза среща може да се направи в деня на заявката или на следващия ден. Работейки само в частната здравна система, имам възможност да адаптирам програмата си според исканията на пациентите.