Картофи на колене - живеещи с липедема, нарушение на разпределението на мазнините Onetz
Бъдете тънки. Бъдете безупречни. Бъди красив Жените без размери на модела често се сблъскват с предразсъдъци. Мнозина не могат да направят нищо за мастните си депа. Вие страдате от нелечимо, изключително болезнено заболяване: липедем.
Разходка из парка. Слънцето грее. Птиците пеят. Кристин Кайзер страда. Краката ви болят непоносимо. Тя има липедема. „Чувствам се така, сякаш имам 20-килограмов чувал с картофи, закачен на всяка капачка на коляното, който винаги трябва да нося със себе си“, казва тя, описвайки симптомите, свързани с болестта. Животът с патологично дебелите крака е ограничение. Най-естествените неща стават мъчения за пациентите с липедема: изкачване на стълби, ходене до плувен басейн, купуване на панталони, нежни докосвания до партньора ви.
Според лимфологичната информационна служба около всяка десета жена в Германия е засегната от липедема. Броят на нерегистрираните случаи вероятно е много по-голям. Много жени не знаят, че страдат от хронично разстройство на разпределението на мазнините и че не са отговорни за непропорционалните бедра, седалище, крака или в отделни случаи ръцете.
Задействано от наследствено предразположение или колебания на хормони - например чрез пубертет, бременност, менопауза или лекарства - тялото съхранява повече мазнини в подкожната мастна тъкан. Във връзка с протеина от лимфната течност мастните клетки на липедемата се слепват, образувайки твърди бучки. Те притискат нервите и лимфните съдове и по този начин блокират естествения лимфен поток, обяснява Кристин Кайзер, която е силно ангажирана да обучава хората за клиничната картина на липедема.
Какво е липедема?
Липедемът е хронично нарушение на разпределението на мазнините в подкожната мастна тъкан. Симетрични диспропорции се развиват и на двата крака, седалището, ханша и понякога ръцете. Първите симптоми са чувство на напрежение в засегнатите части на тялото, което се развива в силна болка с напредването на болестта. Според текущото състояние на изследванията липедемата има генетични и хормонални причини. Болестта е разделена на три етапа.
Етап I: Кожната повърхност е все още гладка и равномерна. Подкожната тъкан, от друга страна, е удебелена, но мека. Засегнатите са склонни да имат „дисаги“, любовните дръжки по задните части, натъртвания и са чувствителни на допир или натиск. Има признаци на целулит или портокалова кора.
Етап II: Формата на „дисагите“ на бедрата е подсилена. В подкожната мастна тъкан се образуват груби бучки, които могат да се видят като вълни или по-големи вдлъбнатини по повърхността на кожата.
III етап: Подкожната мастна тъкан се втвърдява. По-големи и по-големи мазнини се образуват по вътрешната част на бедрата и коленете. Засегнатите области се увеличават по размер. Възпалените рози, неправилното подреждане на краката и неправилното натоварване на ставите често са последиците.
Кортизон като спусък
При иначе слабата и спортна жена разстройството на разпределението на мазнините е причинено от кортизон преди девет години. Лекарите бяха дали на Kaiser стероидния хормон по време на операция на диска за намаляване на възпалението. Рутинен процес, който ще промени живота ви завинаги. По време на рехабилитацията, бившата състезателна атлетка е качила осем килограма в рамките на пет седмици - изключително по дупето и бедрата. „Краката ми вече не съвпадаха с останалата част от тялото ми“, спомня си роденият в Берлин. Обяснението на лекарите: изграждане на мускули. От гледна точка на 45-годишните по това време това беше „абсолютна глупост“. Само нейният физиотерапевт, който я е лекувал след рехабилитацията, подозира, че неравномерното разпределение на мазнините може да показва липедем. „Никога не бях чувал за липедема - въпреки че съм обучена медицинска сестра“, казва Кайзер днес.
Накрая диагноза
Физиотерапевтът на Кайзер изпраща пациента си към специалист в Хоенщат-Помелсбрун (област Нюрнбергер Ланд). Няколко прегледа по-късно - диагностика с докосване, изследване на вени и ултразвук и тест с щифт - накрая потвърждението. „Сега детето има име“, помисли си Кайзер, почти облекчен от диагнозата. Между началото на заболяването и находката са изминали само година и половина. Така че Кайзер имаше късмет в нещастието. Защото: „Средно са необходими между 10 и 15 години, докато лекарят постави правилната диагноза“, съжалява Кайзер. Губи се ценно време. Невероятно важно е да се предприемат действия срещу липедема възможно най-скоро. В противен случай това може да доведе до сериозни вторични заболявания като шипки, увреждане на ставите или други лимфни заболявания.
Независимо от това, липедемата на Кристин Кайзер е напреднала до етап II по време на диагностицирането. В тази фаза симптомите се усилват значително. Бедрата вече не се чувстват просто тежки. Засегнатите области са изключително чувствителни към натиск и докосване: „Ако някой просто сложи ръка много леко върху бедрото ви, има чувството, че непрекъснато боксира в една и съща зона.“ Само след два до три часа, форма дори при леки и едва забележими неравности хематоми.
Нелечима болест
В допълнение към вече подутите крайници, много пациенти също се хранят с наднормено тегло от чувство на неудовлетвореност. „Яжте по-малко, спортувайте повече“, чуват жените - дори от лекарите си. Но дори това помага само в ограничена степен, както Кристин Кайзер може да потвърди от собствения си опит. Ако бедрата и ръцете продължават да растат въпреки всички усилия, психологическият стрес се увеличава неимоверно. Срам. Депресия. Изолация. Омагьосан кръг, от който пациентите трудно могат да излязат. Тъй като болестта не е в крайна сметка и причинно-следствена.
Кристин Кайзер веднага започна консервативна терапия след диагнозата: първоначално двуседмично интензивно деконгестиране с ръчен лимфен дренаж и превръзка на краката. След около единадесет дни краката й бяха измерени за изработени по поръчка компресионни чорапи. Плоските трикотажни компресионни чорапи трябва да бъдат направени индивидуално. Те развиват пълния си ефект само когато са наистина стегнати. Оттогава те са ежедневни спътници на Кайзер - денонощно. Дори след деконгезия тя трябва да се подлага на лимфен дренаж няколко пъти седмично. Тя е променила коренно диетата си на „ниско съдържание на въглехидрати, високо качество“. Това означава, че тя напълно елиминира захарта, зърнените култури и зърнените продукти от диетата си. Тези храни благоприятстват липедемата. „Краката ми реагират незабавно на разходка.“ В комбинация с достатъчно упражнения като ходене, спорт за сила и издръжливост или плуване, пациентите с липедема могат значително да подобрят здравословното си състояние.
Консервативна терапия
Консервативната терапия за липедем се състои от няколко компонента:
Ръчен лимфен дренаж: Насочените, нежни масажни удари помагат да се гарантира по-доброто отстраняване на натрупаната лимфна течност. Ръчният лимфен дренаж също намалява болката. Това трябва да се прави само от обучен физиотерапевт.
Компресия: В първата фаза на лечението - интензивното деконгестиране - се използват компресионни превръзки, тъй като обиколката на краката се променя ежедневно през това време. По-късно плоските трикотажни компресионни чорапи се правят по мярка за всеки пациент. Компресионните чорапи поддържат лимфния дренаж. Поради натиска отвън те действат срещу срастванията в подкожната мастна тъкан.
Упражнение: Водните спортове са особено подходящи за пациенти с липедема. Ставите не се натоварват твърде много от тежестта, налягането на водата действа като компресионна терапия и мускулите се укрепват. Освен това засегнатите трябва да изпълняват ежедневно индивидуални упражнения в компресионни чорапи, за да намалят отока.
Промяна в диетата: високите нива на инсулин и кръвна захар благоприятстват липедемата. Така че, за да не се насърчават симптомите, е необходимо да се промени диетата. Експертите препоръчват изогликемична, кетогенна или нисковъглехидратна диета. Важно е да намалите максимално приема на въглехидрати и захар, ако не и да го пропуснете напълно.
Грижа за кожата: Компресионната терапия може да причини изсушаване на кожата. Това го прави напукан и люспест. Патогените могат да попаднат в тялото по-лесно. Ето защо е от съществено значение да прилагате крем върху кожата внимателно всеки ден. В идеалния случай с pH-неутрални продукти за грижа.
Краката никога не са толкова красиви
Вдъхновена от собствената си съдба, Кристин Кайзер иска да образова хората за болестта, да помогне на други засегнати хора и да ги насърчи. Също така в Горния Пфалц. По времето, когато живее със съпруга си във Фройденберг, тя самостоятелно основава група за самопомощ и организира модни ревюта специално за пациенти с липедема. Тя дава на всеки пострадал решаващ съвет: „Носете компресионните си чорапи и боравете с тях внимателно.“ Те са всички и крайни за лечението на липедема. Те стимулират лимфния поток, който облекчава дискомфорта, и компресират мастната тъкан. „Нищо вече не се клати. Мисля, че никога не съм имал толкова красиви крака. "
Освен това в наши дни чорапите не изглеждат толкова старомодни, както преди няколко години. Многото различни цветове, в които се предлагат, са дали на Кристин Кайзер относително положителната й връзка с нейната болест. Първите й компресионни чорапи бяха пурпурен и аква. „Това ме накара да почувствам, че хората вече не гледат краката ми, защото са толкова дебели, а защото са с ярки цветове“, подчертава тя с усмивка. „Това беше добре за психиката ми. Трябва да гледаме на компресионните чорапи като на най-добрия си приятел, който ни помага да облекчим страданията си. "
Днес, на 53-годишна възраст, Кристин Кайзер е в мир със себе си и болестта си. „Ние се хармонизираме помежду си“, казва тя. „Смирих се с него, защото знам какво мога да направя.“ Всяка седмица тя ходи на лимфен дренаж, продължава да спортува, ходи на физиотерапия и е на психологическо лечение. Тя отново започна да носи шорти и поли. Благодарение на компресионните чорапи тя не само е намалила обиколката на краката си, а и болката й е намаляла. „Разбира се, имам лоши дни от време на време“, признава тя. Но като цяло тя е позитивен човек. А в добрите дни можете да я срещнете и в сауната - гола, разбира се.
Оперативна теория
В допълнение към консервативните методи за лечение е възможна и операция. Така наречената липосукция е вид липосукция, която премахва натрупаните мазнини от болестта. Това ще намали болката, мастните клапи и натрупването на лимфна течност. Ако терапията е успешна, все още не се изискват нито ръчен лимфен дренаж, нито компресионни чорапи. Няма обаче гаранция, че липедемата няма да се повтори. Пациентите трябва сами да плащат за лечението. Само от 2019 г. операцията на липедема в стадий III се покрива от здравни осигуровки при определени условия: Пациентът трябва да е преминал през консервативна терапия с лимфен дренаж, компресия и упражняваща терапия и промяна в диетата в продължение на поне шест месеца. Понастоящем този регламент е валиден до 31 декември 2024 г.
Всяка 10-та жена страда от липедема. Мъжете са много рядко засегнати.
Поставянето на компресионни чорапи отнема до 15 минути за нови пациенти.
В етап III обиколката на бедрото от 1,5 метра не е необичайна.
Липедемата се среща при повечето жени на възраст между 20 и 30 години.
Обикновено отнема от 10 до 15 години за диагностика.
Почти една четвърт от случаите не се диагностицират до 30 години или по-късно.
Размерите на дрехите в горната и долната част на тялото могат да варират с 3 до 4 номера.
Египетски релеф от 15 век пр. Н. Е. Показва Ати, царица на Пут, очевидно с липедема.
Пациентите чакат около 1,5 години за консултация относно липосукцията.
Здравната каса плаща 2 чифта компресионни чорапи годишно.