Камъни в жлъчката - причини, симптоми и лечение Моето здраве

Камъните в жлъчката често не причиняват никакви симптоми и поради това обикновено остават незабелязани. Ако възникне възпаление обаче, камъните в жлъчката могат да причинят силна, подобна на спазми коремна болка, която трябва да бъде прегледана от лекар. Прочетете повече за симптомите, причините и терапията на камъни в жлъчката.

Синоними

определение

Камъните в жлъчката, медицинското наименование е холелитиаза, са структури, направени от втвърдена жлъчка. Ако компонентите на жлъчката - като вода, жлъчни киселини, холестерол и билирубин - вече не са в здравословно съотношение, първо се образуват кристали и след това камъни в жлъчката.

честота

Младите хора рядко са засегнати от камъни в жлъчката; от 30-годишна възраст рискът от заболяване на камъните непрекъснато се увеличава. Жените се разболяват около два пъти по-често от мъжете.

Симптоми

Много хора имат камъни в жлъчката, без да знаят това и без камъните да причиняват дискомфорт. Но когато камъните в жлъчката дразнят стената на жлъчния мехур, възниква възпаление. Възпалението причинява болка в дясната горна част на корема, която често се появява след хранене с високо съдържание на мазнини. Болката от камъни в жлъчката може да бъде много силна и подобна на спазми (така наречените колики), да продължи с дни и да бъде придружена от гадене, повръщане, треска, изпотяване и проблеми с кръвообращението.

Колики от камъни в жлъчката

Ако малък камък в жлъчката се плъзне от жлъчния мехур в жлъчния канал, оттичането на жлъчката се нарушава. След това мускулите на жлъчните пътища се опитват да изтласкат препятствието, като ги свиват като спазъм. Това може да причини колики. В зависимост от това къде е заседнал камъкът, може да се появи и пожълтяване на кожата и лигавицата (жълтеница) или възпаление на панкреаса (остър панкреатит).

Перитонитът е страшно усложнение

В най-лошия случай стената на възпаления жлъчен мехур става пореста и се разкъсва. След това жлъчката се излива в корема, което обикновено причинява животозастрашаващо възпаление на перитонеума (перитонит).

Ако често се появяват необясними болки в горната част на корема и гадене след хранене с високо съдържание на мазнини, трябва да прегледате подозираните камъни в жлъчката от лекар. Освен това посещението на лекар е необходимо при всяка остра жлъчна колика.

причини

Камъните в жлъчката се причиняват от промяна в състава на жлъчката, известна също като жлъчка за кратко. Жлъчката, необходима за смилане на мазнини в дванадесетопръстника, се произвежда от черния дроб и временно се съхранява в жлъчния мехур. По време на храносмилателната фаза жлъчният мехур се свива и жлъчката навлиза в червата през жлъчния канал. Камъните в жлъчката се появяват, когато обичайният състав на жлъчката се промени. Тогава холестеролът, калцият и жлъчните пигменти кристализират и се слепват, образувайки камъни в жлъчката.

Честите причини за камъни в жлъчката са:

наследствено предразположение
напреднала възраст
Затлъстяване
диета с високо съдържание на мазнини
Заседнал начин на живот
Прием на противозачатъчни хапчета
Свивания в жлъчните пътища.

Рискови фактори за камъни в жлъчката

Определени фактори и заболявания спомагат за образуването на камъни в жлъчката. Те включват по-специално:

бременност
Диабет
повишени нива на холестерол в кръвта
Хирургия на тънките черва (синдром на загуба на жлъчна киселина)
възпалително заболяване на червата (като болестта на Crohn)
Свръхактивна паращитовидна жлеза (хиперпаратиреоидизъм)
преждевременно разграждане на червените кръвни клетки с анемия (хемолитична анемия)
бърза загуба на тегло при диета с много ниско съдържание на мазнини.

лечение

Лечението на камъни в жлъчката е част от областта на гастроентерологията, т.е.специалист по стомашно-чревни оплаквания. Терапията с камъни в жлъчката зависи от вида и местоположението на камъните. В някои случаи медикаментозното лечение на камъни в жлъчката е опция. В много случаи обаче остава само една операция.

Медикаментозно лечение на камъни в жлъчката

След като Вашият лекар определи размера, количеството, местоположението и вида на камъните с помощта на ултразвук и рентгенови лъчи, симптомите се лекуват с лекарства. Той ще Ви предпише болкоуспокояващи като метамизол и трамадол за Вас. Ако е необходимо, се използват спазмолитичните съставки бутилскополамин. Бактериалното възпаление, свързано с камъни в жлъчката, се лекува с антибиотици като меропенем или цефтриаксон.

Разтваряйте камъни в жлъчката с лекарства

Някои камъни в жлъчката (а именно чисти холестеролни камъни) могат да бъдат разтворени при продължителна терапия с лекарства. Лекарствата за това съдържат активните съставки урсодезоксихолева киселина (UDCA) или хенодеоксихолова киселина.

Хирургично премахване на камъни в жлъчката

В зависимост от местоположението и вида могат да се обмислят различни процедури за хирургично отстраняване на камъни в жлъчката.

Все още сравнително нов метод е премахването на камъни в жлъчката ендоскопски по време на лапароскопия. Тръба се вкарва в коремната кухина през малък разрез, през който хирургът хваща камъните в жлъчката с чифт клещи и ги изважда навън. Големите камъни в жлъчката могат да се разбият със звукови вълни.

В много клиники камъните в жлъчката се отстраняват при класическа коремна хирургия (лапаротомия). Тази процедура има малко по-висок риск от усложнения, главно поради анестезията.

След операцията с камъни в жлъчката

Жлъчният мехур служи като депо за храносмилателната жлъчка, която обаче се образува в черния дроб. Малка част от тази течност се влива в резервоара на жлъчния мехур и се концентрира там. Най-голямата част обаче преминава през жлъчните пътища в дванадесетопръстника. Ако храненето с високо съдържание на мазнини създава стимул, жлъчният мехур се свива и изхвърля по-голямо количество жлъчка, ако е необходимо.

По време на билиарна хирургия се отстранява само жлъчния мехур и каналът, през който резервоарната течност се натиска в основния жлъчен канал. Тъй като обаче производството на жлъчката се поема от черния дроб и продължава да тече в червата, нищо не трябва да се балансира с лекарства след операция. Организмът вече не може да реагира както преди на мастните стимули. Това обаче има само незначително въздействие върху храносмилането, което може да отнеме малко повече време. По правило това не предизвиква оплаквания.

Самопомощ при камъни в жлъчката

При остра жлъчна колика трябва да се въздържате от хранене и да се консултирате с лекар.
Топлите подложки срещу болката не помагат, а топлината често влошава възпалението.

Билкови съставки за камъни в жлъчката

В допълнение към медицинските лекарства, билковите препарати под формата на чай, екстракт, капки или покрити таблетки също помагат при камъни в жлъчката. Листата от артишок например оптимизират състава на жлъчката, особено съотношението на жлъчните киселини и холестерола. Белият равнец има жлъчегонно средство и помага при храносмилателни разстройства. С големия си брой на горчиви вещества, глухарчето има и жлъчегонно, противовъзпалително и спазмолитично действие. Билката от земния дим облекчава предимно оплаквания, подобни на спазми. Благодарение на спазмолитичните си свойства кимионът помага и при проблеми с камъни в жлъчката.

предотвратяване

Една от основните причини за камъни в жлъчката е затлъстяването. Отслабването или избягването на наднорменото тегло също ще намали риска от камъни в жлъчката.

Освен това трябва до голяма степен да избягвате мазни, пържени или газове. По-добре е да ядете 5 малки хранения на ден и да избягвате прекалено големи хранения. Това не може надеждно да предотврати камъни в жлъчката или колики, но промяната в диетата има цялостен положителен ефект върху нарушенията на жлъчния мехур. И също така помага да отслабнете. (

Много фибри и здравословни мазнини

Предпочитайте диета с високо съдържание на фибри. Тъй като фибрите свързват холестерола и го предпазват от натрупване в жлъчката. Това ще предотврати образуването на камъни в жлъчката.

Обърнете внимание на здравословните мазнини и предпочитайте мононенаситени и полиненаситени мастни киселини. Омега-3 мастните киселини, особено в рибите (като сьомга, херинга, сардини и скумрия), например намаляват нивото на холестерола в жлъчката.

И пийте достатъчно. Ежедневният прием на течности от поне 2 литра предотвратява образуването на камъни в жлъчката.

Между другото: горчивицата след хранене с високо съдържание на мазнини не са храносмилателни, те са по-вредни за храносмилането. Вместо това, по-добре пийте билков чай.

Камъни в жлъчката

Възпалението на камъните в жлъчката може да причини спазми в коремната болка. Повече за причините, симптомите и лечението на камъни в жлъчката.

Възпаление на жлъчния мехур

Инфекциите на жлъчния мехур понякога са животозастрашаващи. Те почти винаги са резултат от камъни в жлъчката. Прочетете повече за симптомите, причините, лечението и профилактиката.

Холангит

Лекарите наричат холангит остро или хронично възпаление на жлъчните пътища.

холера

Холерата е често фатално инфекциозно заболяване. Всичко за симптомите, причините, лечението и ваксинирането на холера.

хепатит

Хепатитът е възпаление на черния дроб, причинено от вируса на хепатит, алкохол, лекарства, автоимунни заболявания или нарушения на липидния метаболизъм.

Стотици хиляди германци, заразени с вируси на хепатит, без тяхно знание

Възпалението на черния дроб (хепатит) е една от най-честите причини за смърт в световен мащаб. По повод Световния ден на хепатита Deutsche Leberhilfe призовава за повече информация, защото стотици хиляди германци също са заразени с вируси на хепатит.