Камъни в жлъчката (холелитиаза) - причини, заболявания, диагностика, лечение, прогноза, профилактика

Причини: какви са причините за камъни в жлъчката?

Камъните в жлъчката са собствените структури на тялото, които са в Жлъчна система възникват. Когато има камъни в жлъчния канал, се говори за това Холедохолитиаза, в жлъчния мехур на Холецистолитиаза. Камъните в жлъчката се образуват, когато компонентите на жлъчката не са пропорционални един на друг.

Жлъчката се състои предимно от вода, а също и от водоразтворими компоненти като жлъчна киселина и протеин. Освен това има холестерол, който не се разтваря във вода и се предотвратява само от жлъчните киселини, които обграждат холестерола. Така че, ако в жлъчката има твърде много холестерол или твърде малко жлъчни киселини, се образуват холестеролни камъни. Те съставляват около 80 процента от камъните в жлъчката. Калциевият карбонат и билирубин, продукт на разграждането на кръвния пигмент хемоглобин, също могат да се комбинират, образувайки камъни.

Камъните в жлъчката засягат жените два пъти по-често (около 15 процента), отколкото мъжете (около 7,5 процента). В допълнение към пола и възрастта, различни фактори значително увеличават риска от заболяване:

Наследствено разположение
Наднормено тегло (затлъстяване)
Нездравословна диета
Захарен диабет (диабет)
Тежки чернодробни заболявания
Предполага се също приемът на естроген, например чрез противозачатъчни хапчета

Оплаквания: Как се изразяват камъните в жлъчката?

Три четвърти от хората с камъни в жлъчката нямат никакви симптоми. Те не знаят за холелитиазата или камъните в жлъчката са открити случайно. Ако обаче камъните блокират системата на жлъчните пътища, възниква силен дискомфорт.

Пристъпи на болка, които продължават няколко часа и след това отново се изравняват (жлъчни колики)
Гадене или повръщане
Болка в горната дясна част на корема, излъчваща се към гърба и дясното рамо
Болка и дискомфорт, които се появяват по време или след хранене
Киселини и подуване на корема
Пожълтяване на кожата и светлокафява урина, ако има камъни в жлъчния канал
Треска и студени тръпки от възпаление, причинено от натрупването на жлъчка

Докато някои от симптомите показват различни състояния, които не всички изискват лечение, пристъпите на колики болка са типични за камъните в жлъчката. В този случай трябва да се потърси лекар, дори симптомите да изчезнат бързо.

Диагноза: Как се диагностицират камъни в жлъчката?

Има няколко теста, които могат да се използват за диагностициране на холелитиаза. В допълнение към кръвен тест обикновено се провежда първо ултразвуково изследване (сонография), което показва формата и размера на жлъчния мехур и каналите. Ендосонографията е подобна на гастроскопия. Лекарят поставя гъвкава тръба, в края на която има малко ултразвуково устройство, което изобразява жлъчните пътища. Ендоскопското изследване, при което малка камера доставя рентгенови изображения на жлъчните пътища през тръба, е това, което е известно като Ендоскопска ретроградна холангиография (ERC). Ако са показани и каналите на панкреаса, се призовава изследването Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). По време на този изпит лекарят може да премахне по-малки камъни в жлъчката директно. При определени обстоятелства са полезни други процедури, като магнитно-резонансна томография (ЯМР) или компютърна томография (КТ) за камъни в жлъчката.

Лечение: Как могат да се лекуват камъни в жлъчката?

Лечението зависи от местоположението на камъните в жлъчката, тежестта на симптомите и евентуално възпаление. Ако камъните са открити само случайно, лечението обикновено не е необходимо. Превантивното отстраняване на жлъчния мехур понякога има смисъл само ако камъните са особено големи. Ако вече е имало запушване от камъни в жлъчката или дори възпаление на жлъчния мехур в по-нататъшния курс, обикновено е препоръчително да се премахне жлъчния мехур. Тази операция обикновено се извършва с помощта на операция на ключалка (лапароскопска), която изисква само три малки разреза.

Камъните в жлъчката, ако са чисти холестеролни камъни, също могат да се разтварят с лекарства. В някои случаи се използват камъни в жлъчката Шокови вълни разбита. За това обаче камъните не трябва да се калцират. Освен това те не бива да причиняват никакви усложнения. Този метод се препоръчва само в много малко случаи, тъй като рискът от образуване на нови камъни е много голям.

Читателите на тази статия също се интересуваха от:

При остра жлъчна колика помагат спазмолитици (спазмолитици) и болкоуспокояващи (аналгетици). Засегнатото лице първоначално не трябва да яде нищо за около 24 часа. Тогава има смисъл да се избягват мазни и пържени ястия.

Прогноза: Каква е прогнозата за камъни в жлъчката?

Камъните в жлъчката могат да бъдат отстранени по хирургичен път заедно с жлъчния мехур. Животът без жлъчен мехур няма големи недостатъци. Жлъчката продължава да се произвежда в черния дроб; жлъчният мехур служи само като орган за съхранение. След отстраняване на жлъчния мехур, трябва само да се уверите, че диетата не е с много високо съдържание на мазнини и възможно най-здравословна, т.е.съдържа много витамини и фибри. Не е необходима обаче специална диета.

Профилактика: как да се предпазим от камъни в жлъчката?

До известна степен образуването на камъни в жлъчката може да бъде предотвратено чрез намаляване на евентуалното наднормено тегло (затлъстяване). Трябва обаче да се внимава да не се отслабва твърде бързо, тъй като бързата загуба на тегло увеличава риска от развитие на камъни в жлъчката. Като цяло се препоръчва здравословна диета, т.е.малко мазнини, но много фибри и витамини.

Още информация

Съвети за книги:
Можете да поръчате тези книги директно от Amazon (реклама):