Камъни в бъбреците и пикочните камъни
Един от най-важните фактори за образуването на пикочни камъни е, че отделянето на някои неразтворими вещества в урината се увеличава. Това може да включва повишени концентрации на калций в урината, оксалат, пикочна киселина или цистин. Причината за повишената екскреция на калций в урината е неизвестна в 30-40% от случаите, но може да бъде проява на много заболявания и състояния. Ненормалната екскреция на калций в урината може да бъде причинена, наред с други неща, паратиреоидизъм (отговорен за 5-6% от калциевите камъни), предозиране на витамин D или екстремни количества калций в организма (напр. С млечни продукти, прекомерен прием на лекарства, съдържащи калций ) и дори лоша мобилност.
Неразтворима материя
Повече от половината от пикочните камъни се състоят от калциев оксалат или смес от калциев оксалат и фосфат. Причината за екскрецията на оксалати най-често е неизвестна, но е важно да се знае, че големи количества оксалат могат да бъдат погълнати от прекомерна консумация на чай, какао, спанак, цвекло, ревен, магданоз, ядки и най-важното витамин С. Прекомерната консумация на месо и евентуално различни видове рак могат да бъдат свързани с камъни с пикочна киселина и подагра.
Някои физически промени в урината също могат да насърчат образуването на камъни. Ако химичното му изместване е в киселинна посока, органичното вещество (например пикочна киселина, цистин) може да се утаи по-лесно. В случай на алкална урина може да се получи утаяване на фосфатни соли. Така нареченият камънообразуващи ядра (като кристали на пикочна киселина) или кръвни съсиреци, мъртви тъканни фрагменти и бактериални колонии също могат да причинят образуване на камъни в бъбреците. Вродени или придобити бъбречни нарушения (бъбрек с гъба, подкова, бъбречно увреждане) също предразполагат към образуване на камъни.
Подвеждащи симптоми
Малки или големи камъни, уловени в бъбречното легенче или бъбречните прасци, често са безсимптомни, така че те могат да останат незабелязани от пациентите за дълго време. Ако обаче камъкът причини инконтиненция на урината, може да се появят много силни лумбални болки, спазми. Оплакванията често могат да бъдат придружени от кръв в урината, но пациентът може да съобщи за гадене, повръщане и подуване на корема, което неволно може да отклони вниманието към заболяване, свързано с един от стомашно-чревния тракт.
Малките камъчета, попаднали в уретрата, причиняват спазматично свиване на уретрата, което води до много интензивна болка, подобна на колики. Често болката излъчва от кръста до долната част на корема, до вътрешната повърхност на бедрата, тестисите или големите устни, докато уретрата тече. Често силната болка, причинена от залепване на камъни, рефлекторни движения на червата, студена пот и бледност, може да насочи вниманието на проверяващия към възможността за остра коремна катастрофа.