Калий с оглед; Бъбрек за самопомощ Mittelhessen e
В хода на хроничното бъбречно заболяване метаболизмът на пациента се променя. Следователно редовното проследяване на кръвните стойности е предпоставка за оптимална терапия. Ако резултатите показват, че нивото на калий в кръвта е твърде високо, пациентът може да окаже положително влияние върху диетата. Калият е жизненоважен елемент. Като електролит е важен за нормалната функция на клетките, нервите и мускулите. За да поддържа правилното ниво на калий в кръвта, тялото коригира количеството абсорбиран калий до отделеното количество. По този начин той може да се върне към големите запаси на калий, съхранявани в клетките, за да поддържа нивото на калий в кръвта постоянно в тесни граници. Основно приемаме калий чрез храната. Калият се съдържа във всички храни. Пълнозърнести продукти, картофи, броколи и агнешка салата, ядки, сушени плодове, риба, банани и нектарини са особено богати на калий.

Едва ли има колебания в PD
"Пациентите на перитонеална диализа (PD) практически нямат тези проблеми", съобщава нефрологът. Поради непрекъснатата детоксикация едва ли има колебания в калия и в резултат рискът от сърдечни аритмии при PD е значително по-нисък. Следователно, в сравнение с хемодиализата, PD дава на пациентите по-голяма свобода в храненето. Ако нивото на калий е в нормалните граници, пациентът с бъбречно заболяване се възползва от подобрено качество на живот като добра поносимост към диализа. За да се избегнат колебания, нивото на калий се следи особено внимателно при пациенти на диализа: Обикновено веднъж месечно и по-често при пациенти, склонни към хиперкалиемия, съобщава Oser. Пациентите на диализа често имат други заболявания, които могат да доведат до повишено отделяне на калий от клетките. Те включват захарен диабет и метаболитна ацидоза. Графикът на лекарствата също трябва да се преразгледа, за да се предотвратят високи нива на калий.
Бета-блокерите, АСЕ инхибиторите, сартаните, индивидуалните диуретици и нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да окажат влияние върху намалената екскреция на калий. Но също така интензивното и продължително физическо натоварване може да доведе до повишено отделяне на калий от клетките. И накрая, нивата на калий се повишават чрез диети с високо съдържание на калий или интравенозни лечения, съдържащи калий, като хранителни разтвори и кръвопреливане. Нивото на калий също трябва да се проверява редовно при пациенти с трансплантация на органи. Тъй като дори в тази ситуация различни лекарства, включително тези, използвани за избягване на реакции на отхвърляне, могат да причинят това, което е известно като хиперкалиемия.
Симптоми и лечение
Лекият излишък на калий рядко причинява симптоми. "Понякога пациентите развиват мускулна слабост", съобщава Oser. Ако излишъкът от калий продължи да нараства, това може да причини парализа и сърдечни аритмии. Ако нивото на калий е много високо, дори съществува риск от сърдечен арест.
Ако нивото на калий е твърде ниско, това може да доведе до слабост, спазми, треперене или парализа на мускулите и до неравномерен сърдечен ритъм. Подобно на натрия, калият може да бъде отстранен много лесно чрез диализа. „Ако стойностите на калия в кръвта са в нормални граници, т.е. 3,6 до 4,8 mmol, пациентите не трябва да пестят калий. Той не само е ненужен, но дори може да навреди. Съветът на диализния екип винаги трябва да се търси първо “, съветва Осер. Ако стойността е над 5 mmol, има хиперкалиемия; ако е над 5,5 до 6 mmol, тежка хиперкалиемия, която трябва да се лекува бързо.
Съвети и факти
За разлика от фосфора, калият е водоразтворим и поради това може поне частично да бъде извлечен от храната по време на приготвянето. За да се намали съдържанието на калий, зеленчуците или плодовете първо се нарязват на малки парченца и се накисват в десеткратно количество вода за около три часа. След това водата се излива. Зеленчуците или плодовете вече могат да се варят в прясна, безсолна вода. След готвене течността за готвене също се изхвърля. Този вид препарат може да премахне до 75 процента от калия от храната.
Замразените храни трябва да се размразят и отцедят. По този начин също може да се спести около 30 процента калий. Консервираните храни съдържат 30 до 50 процента по-малко калий от пресните зеленчуци или плодове - при условие, че сокът се изхвърля. Продуктите обаче често са много солени и имат по-малко витамини от пресните храни.
Сравнение на нивата на калий
Пшеница 163
Ягодово сладко 58
Ябълки 119
Тиквички, сурови 177
Ориз, суров 112
Яйца, сурови 147
Солени пръчки 124
263. Цели пшенични ролки
Наденица 181
367
Спанак, суров 554
Картофи, сурови 381
386. Риба, сурова
Фъстъци, печени 841
Информация в милиграми на 100 грама от съответната храна.
Източник: Германска мрежа за съвети и информация за храненето.