Какво се случва в организма, когато имате кетоацидоза
Кетоацидозата кара кръвта да се вкисли и тялото да се дехидратира опасно. Диабетната кетоацидоза може да възникне, когато диабетът не се лекува правилно или може да възникне в периоди на тежко заболяване.
За да разберете това заболяване, трябва да разберете как тялото се храни със захар и други хранителни вещества. Храната, която ядем, се разгражда в тялото и голяма част от това, което ядем, се превръща в глюкоза (вид захар), която влиза в кръвта. Инсулинът помага на глюкозата да премине от кръвния поток към клетките на тялото, където се използва за енергия. Обикновено инсулинът се произвежда от панкреаса, но хората с диабет тип 1 (инсулинозависим диабет) не произвеждат достатъчно инсулин и трябва да го инжектират ежедневно, според Харвардското медицинско училище .
Тялото се нуждае от постоянен източник на енергия. Когато имате достатъчно инсулин, клетките на тялото ви могат да получат цялата необходима енергия от глюкозата. Ако нямате достатъчно инсулин в кръвта, черният ви дроб е програмиран да произвежда аварийно гориво. Тези горива, получени от мазнини, се наричат кетони (или кетокиселини). В кризисна ситуация кетоните могат да ви дадат енергия. Ако обаче тялото ви продължително време зависи от кетони за твърде много енергия, скоро ще се разболеете. Кетоните са киселинни химикали, които са токсични във високи концентрации.
Какво се случва в организма, когато имате кетоацидоза
При диабетна кетоацидоза кетоните се натрупват в кръвта, като сериозно променят нормалната химия на кръвта и пречат на функцията на няколко органа. Те правят кръвта кисела, което причинява повръщане и коремна болка. Ако нивото на киселина в кръвта стане екстремно, кетоацидозата може да причини спад на кръвното налягане, кома и смърт.
Кетоацидозата винаги е придружена от дехидратация, която се причинява от високи нива на глюкоза в кръвта. Глюкозата се натрупва в кръвта, ако няма достатъчно инсулин за придвижване на глюкозата в клетките. По време на епизод на кетоацидоза обикновено кръвната захар се повишава до повече от 400 милиграма на децилитър. Когато нивата на кръвната захар са толкова високи, тя се екскретира с урината. Тъй като захарта се транспортира в урината, водата, солта и калият се привличат към урината с всяка захарна молекула и тялото губи големи количества течности и електролити, които са минерали, които играят решаваща роля в клетъчната функция. Когато това се случи, се получава много повече урина от нормалното. В крайна сметка може да стане невъзможно да пиете достатъчно течности, за да се справите с количествата, които уринирате. Повръщането, причинено от киселинността на кръвта, също допринася за загуба на течности и дехидратация.
Хората с диабет тип 1 са изложени на риск от диабетна кетоацидоза. Ако имате диабет тип 1, може да възникне кетоацидоза, защото сте спрели да приемате инжекциите си с инсулин или защото дозата ви на инсулин е твърде ниска. То може да бъде предизвикано от инфекция или тежък физически стрес, като нараняване или операция, тъй като тялото ви може да се нуждае от повече инсулин от обикновено по време на тези стресове.
Кетоацидозата е по-рядко срещана при хора с диабет тип 2. При повечето хора с диабет тип 2 нивото на инсулин в кръвта обикновено не става достатъчно ниско, за да сигнализира на черния дроб да произвежда кетони.
При около 25% от децата с диабет симптомите, причинени от кетоацидоза, са първият признак, че имат диабет.
Симптоми на кетоацидоза
Симптомите на диабетната кетоацидоза включват:
Гадене и повръщане със или без коремна болка
Тъй като нивата на кетон в кръвта се увеличават, дишането на човек може да стане бавно и дълбоко и дишането му може да има плодов мирис. Човек с кетоацидоза може да изглежда уморен или объркан или да има проблеми с вниманието. Без своевременно лечение в първия ден на симптомите, заболяването може да причини ниско кръвно налягане, загуба на съзнание, кома или смърт.
Ако имате диабет тип 1, е важно да измервате нивото на кръвната си захар у дома с помощта на устройство, наречено глюкомер. Трябва също да имате хартиени тест ленти, които могат да открият кетони в урината ви. Ако кръвната Ви захар е над 300 милиграма на децилитър, трябва да тествате кетонната си урина. Ако лентата за тест на урина гласи „умерено“ или „високо“, може да имате кетоацидоза.
Лечение на кетоацидоза
Диабетната кетоацидоза изисква лечение в болница, често в интензивно отделение. Ще получите голям обем интравенозни течности и инсулин, за да понижите кръвната си захар и да коригирате ацидозата. Нивата на кръвната Ви захар и киселина ще бъдат наблюдавани често и ще Ви се дават калиеви добавки, за да възстановите снабдяването на тялото с този основен минерал. Докато кръвната ви химия се нормализира, вашите жизнени показатели (температура, пулс, дишане, кръвно налягане) и потока на урината ще бъдат внимателно наблюдавани. Ако инфекцията е отключила вашия епизод на кетоацидоза, за лечение на инфекцията ще се използват антибиотици или други лекарства.