Какво се случва. Симптоми на рака на врата на доктора, вируса на HPV, лечение - CSID Какво се случва

Ракът на гърлото се отнася до ракови тумори, които се развиват в гърлото (фаринкса), гласовата кутия (ларинкса) или сливиците. Най-често ракът на шията започва в плоските клетки, които се нареждат вътре в шията. „Ракът на шията възниква, когато клетките растат неконтролируемо и развиват генетични мутации. Така натрупаните клетки живеят по-дълго от здравите и могат да образуват тумор в гърлото. Причината все още не е известна ", обяснява Ону Базган Мария Ливия, УНГ специалист, за Какво се случва, доктор?!

какво

Симптоми на рак на шията:

  • кашлица;
  • промени в гласа, като пресипналост или липса на яснота;
  • затруднено преглъщане;
  • болка в ухото;
  • възел или постоянна болка;
  • възпалено гърло;
  • отслабване.

Пушенето, алкохолът и диетата без плодове и зеленчуци, сред рисковите фактори Кога да посетите лекар?

  • пушене и дъвчене на тютюн;
  • алкохол, консумиран в излишък;
  • полово предаван вирус, наречен човешки папиломен вирус (HPV);
  • диета, лишена от плодове и зеленчуци;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;

Кога да посетите лекар?

„Когато се диагностицира навреме, много от раковите заболявания на шията са лечими, така че тези с висок рисков фактор (пушене, консумация на алкохол) трябва редовно да се преглеждат. Също така, всеки пациент, който има следните симптоми в продължение на три седмици, трябва да бъде представен на лекаря: пресипналост, постоянна болка в гърлото, затруднено преглъщане, подуване на гърлото, наранявания на устната кухина ", казва Ону Базган Мария Ливия - УНГ специалист .

Видове рак на шията

Въпреки че повечето видове рак на шията включват едни и същи клетъчни типове, специфични термини се използват за разграничаване на частта на шията, където се появява ракът.

Назофарингеален рак - образува се в назофаринкса, частта на гърлото точно зад носа;

Орофарингеален рак - образува се в орофаринкса - частта на гърлото, разположена зад устата, която включва сливиците;

Хипофарингеален рак (ларингофарингеален рак) - възниква в хипофаринкса (ларингофаринкса), долната част на шията, точно над хранопровода и трахеята;

Глотичен рак образува се в гласните струни;

Супраглотичен рак възниква в горната част на ларинкса и включва рак, който засяга епиглотиса. Това е парче хрущял, което блокира навлизането на храната в трахеята;

Субглотичен рак започва от дъното на гласовата поща, под гласовите струни.

Връзката между рака на шията и вируса HPV

Двата рискови фактора за развитие на рак на гърлото са тютюнопушенето и прекомерната консумация на алкохол.

тютюн това е не само основен рисков фактор за развитието на първоначален тумор, но също така увеличава риска от вторични тумори. Няма значение дали е цигара, лула, пура или тютюн за дъвчене. Най-важното нещо, което можете да направите, за да намалите риска от рак на главата и шията, е да се откажете от пушенето. Ако се откажете от този навик сега, ще отнеме 15-20 години, докато нивото на риска спадне до това на общата популация като цяло. Но рискът намалява най-бързо през първите няколко години, така че е важно да се откажете, без значение колко дълго сте пушили.

Човешки папиломен вирус (HPV) е сред най-честите полово предавани инфекции в Румъния. Този рак е на второ място сред новообразуванията, от които страдат жените в Румъния, след рак на гърдата.

Вирусът HPV е толкова често срещан, че се смята, че почти всички сексуално активни хора ще имат тази инфекция в даден момент от живота си. В повечето случаи HPV изчезва сам по себе си и не причинява здравословни проблеми, но има ситуации, при които може да причини генитални инфекции и рак.

Вирусът HPV се открива при рак на устата и гърлото както при мъжете, така и при жените. Повече от 7 от 10 вида рак, открити в задната част на шията, включително основата на езика и сливиците, са свързани с HPV. HPV ваксинацията предотвратява рака на шията.

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва ваксините срещу HPV като част от рутинната ваксинация, заедно с други превантивни мерки. Невалентната ваксина може да се прилага на възраст 9-11 години, а след 25 години тя ще се прилага в три дози, само след като преди това е направен Пап тест.

Диагностика на рак на шията

Вашият лекар може да използва ендоскопия за диагностика на рак на шията. Малка камера в края на ендоскопа предава изображения на видео екран, където лекарят търси признаци на аномалии в гърлото.
В гласовата кутия може да се вмъкне друг тип ендоскоп. Той използва леща, с която специалистът може да види гласните струни. Тази процедура се нарича ларингоскопия.

Ако по време на ендоскопия или ларингоскопия се установят аномалии, лекарят може да използва минимално инвазивни хирургически инструменти за събиране на тъкан (биопсия). Пробата се изпраща в лаборатория за тестване. Лекарят може също така да премахне проба от подутия лимфен възел, използвайки техника, наречена аспирация с фина игла.

Образните тестове са друг метод за диагностициране на рак на шията. Рентгенографията, компютърната томография (CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI) и позитронно-емисионната томография (PET) могат да помогнат за определяне размера на рака извън повърхността на шията или гласовата кутия.

Рискове след операция

При ранен стадий на рак на шията радиацията или операцията може да са единственото необходимо лечение. При напреднали видове рак лечението е хирургично, комбинирано с лъчева терапия и евентуално химиотерапия.

Ракът, който е ограничен до гласните струни, може да бъде лекуван хирургично чрез ендоскопия. Лекарят вкарва тръба в гърлото си, през която преминава специални хирургически инструменти или лазер. По този начин части от раковата тъкан се отстраняват или, в случай на лазер, повърхностните форми на рак могат да бъдат унищожени.

Ларингектомията може да премахне част или целия ларинкс, ако туморите са увеличени. След това трахеята е прикрепена към отвор в предната част на шията, наречен трахеотомия. Ако се премахне целият ларинкс, способността за артикулиране на думи се губи и пациентът вече няма да може да говори.

Операцията може да изисква отстраняване на малки части на шията (фарингектомия). Отстранените части могат да бъдат възстановени, за да се позволи поглъщането на нормална храна. Препоръчва се операция за отстраняване на ракови лимфни възли (дисекция на шията), ако ракът на шията е станал широко разпространен.

Всяка операция има риск от кървене и инфекция. Други възможни усложнения: затруднено говорене или преглъщане.

Рак на шията: ларингектомия и възстановяване

Невъзможността да се говори и да се диша нормално са две от най-лошите последици от ларингектомия.

„След ларингектомия пациентът има три варианта на гласова рехабилитация: глас на хранопровода, ларингофон и фонаторна протеза (бутон на фонатора).

Езофагеалният глас се създава чрез поглъщане на въздух и след това се прехвърля обратно, произвеждайки звук, който може да бъде артикулиран на език, който може да бъде разбран. Ларинксът е електрическо устройство, което, поставено на врата, предава звукови вибрации в устата. Протезата се вкарва в отвор в стената, който отделя трахеята от хранопровода, така че въздухът в белите дробове ще бъде изтласкан през протезата в хранопровода, където се създава фалшив глас, близък до естествения “, казва Ону Базган Мария Ливия - УНГ специалист.