Какво се случва, ако имате сърдечен удар

Чудо сърце: повече от три милиарда удара в живота

Сърцето е мускул с големината на юмрук и лежи вляво между белите дробове. Работата на сърцето е да снабдява тялото с кръв, кислород и хранителни вещества и да поддържа сърдечно-съдовата система стабилна. Средно сърцето бие повече от три милиарда пъти през живота си.

удар

Всеки сърдечен ритъм продължава по-малко от секунда и има две фази:

Първа фаза - диастола: Сърцето се отпуска и се пълни с кръв. Деоксигенираната кръв от тялото се влива в дясното предсърдие; кислородната кръв от белите дробове се влива в лявото предсърдие.

Фаза втора - систола: Сърдечният мускул се свива чрез стимулиране на електрически импулси, налягането в сърдечните камери се увеличава, аортната клапа и белодробната клапа се отварят и кръвта изтича навън.

Какво се случва, ако имате сърдечен удар?

Инфаркт, медицински Инфаркт на миокарда, обикновено е резултат от коронарна артериална болест (ИБС). ИБС е заболяване на коронарните артерии, които снабдяват сърцето с кислород и хранителни вещества. В съдовете се образуват плаки. Това са артериосклеротични отлагания по стените на съдовете. Те се състоят предимно от мазнини (холестерол) и вар и стесняват съдовете парче по парче. Еластичността на съдовете също намалява поради възпалителни реакции. Критичното нещо: промените в коронарните артерии могат да се развият в продължение на десетилетия, без пациентът да забележи.

Ако плака се отвори в даден момент (руптура на плаката), съществува риск от пълно затваряне на коронарната артерия, тъй като тази област е покрита като рана от тромбоцитите, протичащи в кръвта. Ако кръвните тромбоцити се слепват в големи количества, лекарите говорят за кръвен съсирек (тромб). Ако съсирекът е твърде голям, коронарната артерия се запушва и притока на кръв спира. Настъпва инфаркт и тъканта на сърдечния мускул умира. Пациентът е в смъртна опасност.

Причини за сърдечен удар: защо възниква сърдечен удар?

Кръвният съсирек или острото запушване на коронарната артерия, което отключва инфаркта, обикновено се развива в рамките на няколко часа до дни. От друга страна, артериосклерозата, т.е. втвърдяването на артериите, е резултат от дългогодишен процес. Този процес се причинява от рискови фактори като

  • Затлъстяване,
  • Заседнал начин на живот,
  • високо кръвно налягане,
  • висок холестерол (нива на мазнини в кръвта),
  • Захарен диабет,
  • Дим,
  • стрес,
  • наследствено предразположение
  • Възраст.

Ако сърдечните пристъпи вече са настъпили в семейството, рискът от собствен инфаркт също се увеличава.

Симптоми на инфаркт: „Като слон на гърдите“

Сърдечен удар настъпва внезапно. Засегнатият човек изпитва постоянна, интензивна, пареща болка в областта на гърдите - най-вече под гръдната кост. Болката може да излъчва към гърба, лопатките и лявата ръка. „Като слон, седнал на гърдите“ - така много пациенти с инфаркт описват стягането в гърдите. Лекарите говорят за "унищожаваща болка".

Често има силна болка в горната част на корема - това е често срещан симптом на инфаркт, особено при жените. Съществува риск сърдечният удар да бъде объркан с болка в стомаха и да не бъде разпознат навреме. Изпотяване, гадене, задух и загуба на съзнание също са някои от симптомите на инфаркт.

Тих инфаркт: Често остава неоткрит

Сърдечните експерти говорят за „тих инфаркт“, ако типичните симптоми на инфаркт отсъстват или се показват само неспецифични признаци. Това може да се случи, ако има увреждане на нервите поради захарен диабет и предаването на сигнали за болка е нарушено. Симптомът за болка в гърдите може също да липсва при жени, както и при по-млади и възрастни хора.

Вместо това засегнатите често изпитват неспецифични оплаквания като слабост, задух, болка в горната част на корема или губят съзнание за кратко. Дори лекарите може да не мислят за тези симптоми като безшумен инфаркт. Това е рисковано, защото сърдечният мускул понася същите щети при безшумен инфаркт, както при класически инфаркт. Ако безшумният инфаркт остане неоткрит, заплашват сериозни усложнения. Смъртността е особено висока при безшумни инфаркти.

Какво да правим в случай на инфаркт?

Ако подозирате инфаркт, трябва да действате бързо и да се обадите на спешния лекар на тел. 112. Както подчертава Deutsche Herzstiftung e.V., следното се отнася за инфаркт: „времето е мускул“. Колкото повече време минава, толкова повече мускулни клетки умират. Сърдечният удар е животозастрашаващ и може да доведе до спиране на сърцето.

До пристигането на линейката пациентът трябва да бъде разположен удобно с леко повдигната горна част на тялото. Отворете тесни дрехи, за да улесните дишането. Също така е препоръчително да отворите прозореца. Постъпващият чист въздух е полезен за съответния човек и му създава усещането, че може да диша по-добре. В никакъв случай пациентът с инфаркт не трябва да бъде оставян сам. Ако загуби съзнание и не може да диша, трябва незабавно да се започнат мерки за реанимация.

Сърдечен арест: по този начин работи реанимацията на CPR

В случай на сърдечен арест - това може да се предположи, когато пациентът е в безсъзнание и не диша - кръвообращението трябва да се поддържа изкуствено. Това работи с помощта на компресии на гръдния кош. При компресии в гръдния кош кръвта и кислородът се транспортират по-нататък през тялото и освен всичко друго, намалява смъртта на мозъчните клетки. Германската фондация за сърце съветва медицинските миряни да фокусират мерките за реанимация върху компресиите на гръдния кош. Реанимацията уста в уста ще прекъсне кръвообращението. Повишен е рискът мозъчните клетки да умрат.

За компресии на гръдния кош:

  • Поставете пациента по гръб на възможно най-твърдата повърхност.
  • Коленичете до жертвата.
  • Поставете петата на дланта на едната ръка в центъра на гърдите и поставете втората ръка на гърба на първата ръка.
  • Сега, с изправени ръце, притиснете гръдната си кост на около пет сантиметра в посока към гръбначния стълб.
  • Германската фондация за сърце съветва да стискате гърдите в ритъма на хита на Bee Gees "Stayin Alive" Важно е гърдите да се депресират 100 до 120 пъти в минута.

Лечение на инфаркт: Какво се случва в болницата?

След пристигането на спешния лекар и след оказването на първа помощ, пациентът с инфаркт е отведен в клиника, която е оборудвана за тази спешна помощ и има лаборатория за сърдечна катетеризация. Лечението на инфаркта трябва да се проведе не по-късно от 120 минути след появата на първите симптоми на инфаркт.

Реперфузионна терапия: отваряне на коронарната артерия с катетър

Обикновено се започва коронарография с балонна дилатация и стентиране. За целта лекарят избутва катетър, който представлява тънка тръба, в запушения съд. Констрикцията се разтяга с балон и се поставя стент в предварително затворената зона. Стент е стент, направен от мрежа от неръждаема стомана. Малката тръба стабилизира стената на съда и предотвратява повторното затваряне на съда. Стентът остава в сърцето. Лекарите наричат ​​повторното отваряне на блокираната съдова реперфузионна терапия.

Фибринолиза: отваряне на коронарната артерия чрез медикаменти

Друга терапевтична мярка е фибринолизата. Според професионалната асоциация на германските интернисти e.V., лекарствата се прилагат интравенозно, т.е. през вените. Лекарствата трябва да разтворят съсирека и да отворят свиването. Този тип терапия на инфаркт се използва главно, когато в болницата няма лаборатория за сърдечна катетеризация и пациентът не може да бъде обгрижван в рамките на 120 минути след първата гръдна болка. След фибролизата пациентът трябва бързо да бъде преместен в кардиологичен център.

След инфаркта

След престоя в болницата, който продължава около две седмици, ако курсът е неусложнен, се дължи последващо лечение в клиника за рехабилитация или център за извънболнична терапия. Малко по малко те се интегрират в ежедневието и професионалния живот. Пациентите с инфаркт трябва да приемат лекарства постоянно след инфаркта. Това включва:

  • ASA (ацетилсалицилова киселина): антикоагулант
  • Бета-блокери: антихипертензивни лекарства
  • Статини: лекарства за понижаване на холестерола
  • АСЕ инхибитори или AT1 антагонисти: използва се за лечение на сърдечна недостатъчност и високо кръвно налягане

Приемът на лекарството трябва да предотврати нов сърдечен удар. Редовните прегледи от интерниста или кардиолога също са важни.

Предотвратяване на инфаркт

Здравословният начин на живот може да намали риска от инфаркти. Следните мерки по-специално спомагат за намаляване на риска от инфаркти:

  • Намалете наднорменото тегло
  • Лекувайте високо кръвно налягане
  • да не се пуши
  • здравословна диета с ниско съдържание на сол и ниско съдържание на мазнини
  • достатъчно упражнения
  • Намаляване на стреса