Какво представляват липидите в кръвта Техниците

Кръвните мазнини (липиди) включват триглицериди, холестерол и фосфолипиди. Кръвните липиди служат главно като доставчик на енергия.

Холестеролът е съществена част от човешкото тяло. Тя формира основата на клетъчните стени, без които животът не би бил възможен. В допълнение, холестеролът формира основата за производството на различни вещества като жлъчни киселини, витамин D, хормони на надбъбречната кора и полови хормони.

Жлъчните киселини са важни за храносмилането на мазнините, витамин D за структурата и стабилността на костите. В надбъбречната жлеза, наред с други неща, се произвежда хормонът кортизол, който влияе върху редица метаболитни процеси в човешкото тяло. Холестеролът се поглъща или произвежда в черния дроб.

За да се оцени баланса на холестерола, е важно да се прави разлика между LDL и HDL холестерол. LDL и HDL означават различни транспортни средства, към които се свързва холестеролът. LDL транспортира холестерола до отделните органи за по-нататъшна обработка.

LDL холестеролът също се нарича популярно като вреден или лош холестерол. HDL (добрият холестерол) е отговорен за отстраняването на излишния холестерол от органите в черния дроб и по този начин предотвратява отлагането му по стените на съдовете.

Триглицеридите служат като енергийни носители в кръвта. Те доставят и съхраняват енергия. Организмът ги съхранява като депо мазнини, например в мастната тъкан или в черния дроб. Организмът или приема триглицериди с храната, или сам ги произвежда.

Кои нарушения на липидния метаболизъм се разграничават?

Въз основа на определянето на триглицеридите и холестерола могат да се разграничат три групи хиперлипидемии (повишени липиди в кръвта, хиперлипопротеинемия):

хиперхолестеролемия (висок холестерол в кръвта),
хипертриглицеридемия (повишени триглицериди в кръвта) и
комбинирана или смесена хиперлипидемия (повишен холестерол и повишени триглицериди в кръвта).

В Германия почти три четвърти от възрастните имат нива на холестерол над 200 mg/dl (5,2 mmol/l), като над 60% от жените и 70% от мъжете са засегнати от 30 до 39 години.

Какви нива на холестерол се препоръчват?

Целта е да се постигнат следните нормални стойности; стойностите за пациенти, които пушат или които вече страдат от съдови заболявания, захарен диабет (диабет) или високо кръвно налягане трябва да бъдат по-ниски от тези за здрави хора:

Триглицериди: под 150 mg/dl (под 1,7 mmol/l)
Общ холестерол: под 200 mg/dl (под 5,2 mmol/l)
LDL холестерол: под 160 mg/dl (под 4,1 mmol/l),
с два или повече рискови фактора за сърдечно-съдови заболявания под 130 mg/dl (под 3,4 mmol/l) или при наличие на съдово заболяване (напр. инфаркт), диабет или повишен риск от сърдечно-съдови заболявания под 100 mg/dl (под 2,6 mmol/l)
HDL холестерол: над 40 mg/dl (над 1,0 mmol/l)

По принцип LDL холестеролът трябва да бъде възможно най-нисък, а HDL холестеролът възможно най-висок.

Твърди се, че HDL холестеролът има защитен ефект върху кръвоносните съдове. Ако концентрацията му е под препоръчителните стойности, може да има повишен риск от артериосклероза дори при нормални нива на общия холестерол.

Какви са причините за повишените липиди в кръвта?

Честа причина за повишените липиди в кръвта е нездравословният начин на живот с диета с високо съдържание на мазнини и липса на физически упражнения в същото време. Това може да доведе до различно повишаване както на холестерола, така и на триглицеридите.

В допълнение, някои заболявания са свързани с нарушение на липидния метаболизъм и по този начин повишени липиди в кръвта. Примери за това са захарен диабет, слабо функционираща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), злоупотреба с алкохол, бъбречни или чернодробни заболявания и лечение с определени хормони или лекарства. Полученото нарушение на липидния метаболизъм в тези случаи се нарича вторична хиперлипопротеинемия.

Вродени нарушения на липидния метаболизъм, фамилна хиперлипопротеинемия, причината за повишени липиди в кръвта са по-редки. В зависимост от основното заболяване могат да бъдат повишени само холестерол, само триглицериди или комбинация от двете кръвни липиди. Друга форма се характеризира с нисък HDL холестерол.

Какви са рисковете и усложненията, свързани с повишени липиди в кръвта?

Високите нива на общ и LDL холестерол, заедно с други фактори като тютюнопушене, затлъстяване, високо кръвно налягане, злоупотреба с алкохол и липса на упражнения, са рисков фактор за развитието на втвърдени артерии (артериосклероза). Опасното е, че повишените нива на липидите в кръвта не причиняват никакви симптоми и поради това често остават незабелязани.

Втвърдяването на артериите може да причини масивни нарушения на кръвообращението. Сърцето, мозъкът и краката са най-засегнати. Възможна е коронарна артериална болест с ангина пекторис (стягане в гърдите или стягане на сърцето), като засегнатото лице чувства болка в гърдите. Коронарните артерии са стеснени и адекватното снабдяване с кислород на сърдечния мускул е изложено на риск.

Освен това могат да се образуват кръвни съсиреци, които блокират съда. Сърдечен удар (инфаркт на миокарда) или инсулт (апоплексия) са възможните последици. Нарушенията на кръвообращението в краката могат да се проявят с болка при ходене (интермитентна клаудикация) или със съдови запушвания (периферна артериална оклузивна болест).

Изключително високите нива на триглицеридите могат, наред с други неща, да доведат до възпаление на панкреаса.

Какво можете да направите сами, за да намалите липидите в кръвта?

Първата стъпка в лечението на нарушенията на липидния метаболизъм е преминаването от нездравословен към здравословен начин на живот. В някои случаи промяната на начина ви на живот по този начин може да нормализира кръвната Ви картина. Здравословната, балансирана, висококалорична диета, както и нормализиране на телесното тегло и достатъчно упражнения изиграха основна роля.

Редовното упражнение също е основно изискване за нормални липиди в кръвта. Спортовете за издръжливост като ходене, колоездене и плуване са особено полезни, за предпочитане 30 минути на ден.

Диета с ниско съдържание на мазнини и богата на фибри се препоръчва, ако нивата на холестерола са високи. По-специално трябва да се избягват животинските мазнини поради високото съдържание на наситени мастни киселини. Вместо това растителните продукти, включително растителни мазнини и масла, с мононенаситени или полиненаситени мастни киселини са идеални. Приемът на холестерол трябва да бъде ограничен до 300 милиграма на ден.

Храна, която е с особено високо съдържание на холестерол, като яйчни жълтъци, карантия, морски животни, змиорки, пушена риба и кожата на рибите и птиците, трябва да се избягва напълно, ако нивата на холестерола са високи. Други храни, които не се препоръчват за високо кръвни липиди, включват масло, свинска мас, тлъсто месо, млечни продукти с високо съдържание на мазнини (напр. Сметана, крем крем, мазни сирена), яйчни жълтъци и сладолед.

Препоръчителните храни, от друга страна, включват плодове, зеленчуци и сурови зеленчуци, зехтин и соево масло, прясна риба, постно месо (например птиче месо), обезмаслени млечни продукти и пълнозърнести продукти.

В случай на повишени триглицериди, консумацията на алкохол и консумацията на храни със захар или други лесно усвоими въглехидрати трябва да бъдат намалени. Храните с високо съдържание на фибри предотвратяват твърде бързото покачване на кръвната захар след хранене. Това ще намали превръщането на захарите в триглицериди. Положителен ефект имат рибите, например сьомга, аншоа, скумрия, херинга. Диета с ниско съдържание на мазнини също се препоръчва за хора с повишени триглицериди, както и икономична употреба на сладкиши. Трябва да се избягват напитките с лимонади и кола.

Как може лекарят да лекува повишени липиди в кръвта?

Ако здравословната диета и физическата активност не са достатъчни за достатъчно намаляване на липидите в кръвта, лекарят може да предпише лекарства, които имат благоприятен ефект върху концентрацията на липиди в кръвта.

Статините (ензимни инхибитори на синтеза на холестерол) са преди всичко подходящи за намаляване на повишените нива на холестерола. Ако това не намали нивото на холестерола до целевите стойности, лекарят може също да предпише свързващи вещества за жлъчните киселини, фибрати, никотинова киселина и от известно време насам инхибиторите на абсорбцията на холестерол (езетимиб).

Фибратите, никотиновата киселина и омега-3 мастните киселини често се използват за намаляване на повишените нива на триглицеридите.

Отговорният лекар трябва да изясни необходимостта от медикаментозна терапия, тъй като тези лекарства, разбира се, могат да имат и нежелани ефекти.

При тежки форми на хиперлипидемия може да се използва и LDL афереза. Използва се технически процес, при който кръвта се предава през машина, която премахва LDL холестерола от кръвната плазма.

Лекарят винаги трябва да изключва вродено нарушение на метаболизма на мазнините или друго основно заболяване. В допълнение към лабораторните тестове са необходими допълнителни тестове в зависимост от предполагаемата диагноза. Ако има основно заболяване, като захарен диабет, се изисква подходящо лечение.

Медицинската информация, предоставена от техниците, е сертифицирана за качество, неутралност и прозрачност от известни организации.

Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.

Hahn, J. M.: Вътрешна медицина на контролния списък (E-Book PDF). 7-мо издание Щутгарт: Тием, 2013.

Германско общество за борба с нарушенията на липидния метаболизъм и техните последващи заболявания DGFF (Lipid-Liga) e.V.: Препоръки за диагностика и лечение на нарушения на липидния метаболизъм в медицинската практика (от септември 2011 г.). URL: http://www.lipid-liga.de/pdf/lldiagn.pdf (към 8 януари 2015 г.).

Германско общество за борба с нарушенията на липидния метаболизъм и техните вторични заболявания DGFF (Lipid-Liga) eV: Хранене с повишени концентрации на LDL холестерол. 83 & Itemid = 104 (към 01/08/2015).

Германско общество за борба с нарушенията на липидния метаболизъм и техните вторични заболявания DGFF (Lipid-Liga) e.V .: Хранене с високи триглицериди. URL адрес: http://www.lipid-liga.de/cms/index.php?option=com_content&task=view&id=51&Itemid=104 (от 8 януари 2015 г.)

Pschyrembel: Клиничен речник. 264-то издание Берлин: De Gruyter, 2012.

повече по темата

Около темата

Нарушения на кръвта

Какво представлява желязодефицитната анемия и как възниква тя?

Нарушения на кръвта

Кои стойности се определят в кръвния серум?

Нарушения на кръвта

Какво е анемия Анемия и нейното лечение с един поглед.

Нарушения на кръвта

Преливане на кръв: причина за безпокойство?

Нарушения на кръвта

Какво е анемия на клетъчните клетки?

Нарушения на кръвта

Каква е кръвната картина?

Нарушения на кръвта

Какво представлява анемия с дефицит на витамин В12?

Коледни рецепти

Картофена салата с веган топки - основно веганско ястие с ниско съдържание на холестерол

Килер кухня

Зеленчукова супа на италиански: минестроне с топил от босилек е много лесно да се променя.

Килер кухня

Цветна храна от Мексико: купа TexMex с пържоли или тофу

Килер кухня

Салата от паста: цветната и гъвкава класика - идеална за използване на остатъци

Килер кухня

Ронлива основа с плодов пълнеж: Днес има горски плодове