Какво представляват кистозните бъбречни заболявания Техниците

В бъбреците могат да се образуват кухини, пълни с течност, наречени кисти. Лекарите правят разлика между отделни, предимно безвредни кисти на бъбреците и бъбреци, които са осеяни с безброй кисти и поради това се наричат ​​и кистозни бъбреци.

кистозните

Предимно без симптоми

Повечето кисти се появяват за първи път на възраст между 30 и 50 години. Първите признаци могат да бъдат кървава урина и така наречената хълбочна болка отстрани под ребрената дъга. Инфекции на пикочните пътища като инфекции на пикочния мехур или бъбреците или камъни в бъбреците също могат да показват киста бъбрек. Ако не се лекува, високото кръвно налягане може да влоши бъбречната функция. С течение на времето бъбреците могат да бъдат толкова увредени, че все повече губят своята функция. След това лекарите говорят за бъбречна слабост или бъбречна недостатъчност, което може да доведе до бъбречна недостатъчност.

Случайно откриване и целенасочена диагностика

Отделни кисти на бъбреците, които не причиняват никакви симптоми, често се откриват случайно по време на ултразвуково изследване (сонография), компютърна или магнитно-резонансна томография.

Ако страдате от болка в хълбока или кървава урина, Вашият лекар първо ще Ви попита като част от Вашата медицинска история дали членовете на семейството имат хронично бъбречно заболяване. Лекарят понякога може да усети фланговата област на бъбреците, когато те са силно увеличени или възли. С ултразвуковия апарат той може да определи дали бъбреците са уголемени и има ли кисти. Ако в семейството няма известно бъбречно заболяване, генетичен тест може да предостави информация, особено при млади възрастни с повече от три кисти.

Рано разпознайте последствията

Тестът за урина показва, че червените кръвни клетки и протеините (протеините) в урината показват увреждане на бъбреците. Ако в урината се открият и бели кръвни клетки и бактерии, обикновено има и възпаление. Вашият лекар може да използва различни стойности в кръвта, като креатинин и скоростта на гломерулна филтрация (GFR), за да определи дали бъбреците вече функционират правилно. За да се изключат кисти в други органи и аневризми в главата, лекарят може да препоръча компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс в определени случаи.

Придобити бъбречни кисти

Те се появяват главно с увеличаване на възрастта и при хора, страдащи от бъбречна слабост в продължение на много години и които са зависими от измиване на кръвта (диализа). Кистите на бъбреците могат да се появят поотделно или в групи в единия или двата бъбрека.

Наследствено заболяване кистозни бъбреци

Механичното налягане на много или големи кисти може непоправимо да увреди бъбречната тъкан и да наруши бъбречната функция.

Най-често срещаният наследствен дефект: ADPKD

Съкращението ADPKD означава автозомно доминиращо поликистозно бъбречно заболяване (английски Autosomal Dominant Polycystic Bidney Disease). Това доста рядко наследствено заболяване засяга приблизително 100 000 души в Германия - жени и мъже. ADPKD може също да причини кисти в други органи като черен дроб или далак и в редки случаи да доведе до торбички, наречени аневризми.

Редки кистозни бъбречни заболявания

Наследственото заболяване ARPKD (автозомно-рецесивно поликистозно бъбречно заболяване) засяга само около 20 000 деца по света. При това заболяване в плода в утробата често се развиват големи кисти в бъбреците и черния дроб, които често са животозастрашаващи за децата.

Цел на лечението: запазване на бъбречната функция

Наблюдават се само прости кисти на бъбреците, които не причиняват дискомфорт или усложнения. Ако сте били диагностицирани с ADPKD, силно се препоръчва редовен преглед от бъбречен специалист (нефролог).

Засега болестта не е лечима - освен бъбречна трансплантация. Следователно една от целите на терапията е да сведе до минимум всички рискови фактори, които допълнително натоварват бъбреците, доколкото е възможно. Например високото кръвно налягане, което влошава работата на бъбреците, се понижава с лекарства. Ако страдате от болка в областта на бъбреците, причинена от по-големи единични кисти или увеличени кисти на бъбреците, вашият нефролог може временно да препоръча подходящо средство за облекчаване на болката. Големите кисти могат да бъдат пробити и тяхната течност да бъде аспирирана. Също така е възможно напълно да се премахнат кистите (резекция на киста). От 2015 г. растежът на кисти също може да бъде намален с лекарства. В редки случаи бъбрекът е напълно отстранен (нефректомия).

Ако разрушаването на бъбречната тъкан е напреднало, лекарите говорят за бъбречна недостатъчност или краен стадий на бъбречна недостатъчност. На този етап се започва измиване на кръвта - наричана още диализа. Алтернативата на диализното лечение е трансплантацията на подходящ донорен бъбрек. Дали трансплантацията е опция за вас зависи от определени медицински изисквания. Вашият нефролог може да ви посъветва дали това е опция за вас.

Здравословен начин на живот: облекчаване на бъбреците

Можете да подкрепите бъбречната си функция със следните мерки:

  • Проверявайте редовно кръвното си налягане и приемайте съвестно лекарствата си, ако вече имате високо кръвно налягане.
  • Останете или станете непушачи, защото пушенето кара болестта да напредва по-бързо.
  • Правете редовно спортове за издръжливост като туризъм, джогинг или колоездене.
  • След консултация с Вашия лекар, пийте поне два литра вода дневно и избягвайте напитки, съдържащи кофеин, като кафе, кола или чай.
  • Внимавайте за теглото си и яжте диета с ниско съдържание на сол, за да предотвратите усложнения от сърдечно-съдови заболявания.

Двойките, които желаят да имат деца и които са запознати със заболяването в семейството, могат да получат информация и подкрепа за планиране на семейството от генетично консултиране.