Какво представляват дивертикулите на дебелото черво Техниците
Те приличат на малки издатини на чревната стена: Дивертикулите на дебелото черво обикновено не причиняват никакви симптоми и обикновено се откриват само случайно по време на колоноскопия. Ако обаче остатъците от храна се съберат в балоновидните издатини, те могат да се запалят. В редки случаи понякога възникват животозастрашаващи усложнения.
Ако се образуват множество дивертикули, експертите говорят за дивертикулоза. По принцип издутините могат да се появят в целия храносмилателен тракт, но те са концентрирани най-вече в S-образния участък на дебелото черво, така наречената сигма. Тук чревната лигавица се изпъква навън чрез естествени физиологични слаби места в чревните мускули.
Дивертикулозата е заболяване в напреднала възраст: около 30 процента от хората над 60 години и дори 85 процента от тези над 80 години имат дивертикули на дебелото черво. Експертите подозират, че това се дължи на отслабване на съединителната тъкан и по-малко еластична чревна стена с възрастта. Ако налягането в червата се увеличи, например от твърди изпражнения в резултат на диета с ниско съдържание на фибри, дивертикулите могат да се развият по-лесно.
Добре е да се знае:
Дивертикулите на дебелото черво са често срещани в така наречените индустриализирани страни. Експертите предполагат, че западният начин на живот с диета с ниско съдържание на фибри, малко упражнения и тютюнопушене може да играе роля.
Аларма в червата: възпалени дивертикули
При около 80 процента от засегнатите дивертикулите не причиняват никакви симптоми.
Въпреки това, ако остатъците от храна се заселят в дивертикулите, бактериите лесно преживяват и могат да предизвикат възпаление. Тогава така нареченият дивертикулит се проявява главно чрез лявоболни коремни болки и храносмилателни проблеми със запек или диария. Но може да има и други симптоми. Това включва:
- Треска като предупредителен знак за напреднал дивертикулит
- остра болка при използване на тоалетната
- Подуване на корема
- Метеоризъм
- Загуба на апетит
- твърда, подобна на овца табуретка
- Гадене и повръщане
Засегнатите често страдат от пристъпи на болка, които отшумяват след ходене до тоалетната. Симптомите могат да бъдат подобни на тези при синдром на раздразнените черва.
Ако видите кръв на изпражненията си след използване на тоалетната, това може да означава спукване на артерията в дивертикулите. За да предотвратите възможни усложнения, като спукване на червата или запушване, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Опасност!
Възпалението може да се разпространи в други органи и да доведе до образуване на фистули и абсцеси там. Ако възпален дивертикул се спука, изпражненията изтичат в корема, което може да доведе до животозастрашаващ перитонит. Ако имате други симптоми като учестен пулс, обща слабост и твърда коремна стена, моля свържете се с Вашия лекар и наберете 112. Това може да е спешно!
Нежна диагностика
Вашият лекар първо ще проведе подробна дискусия по анамнеза с вас. Някои предишни заболявания са също толкова важни за него, колкото и симптомите, от които страдате: Кога се появяват и колко тежки са? Той ще ви попита и за вашите хранителни навици и изхождане.
В хода на физическия преглед той внимателно ще сканира корема ви, за да локализира болката и да провери дали стомахът ви е втвърден на определени места. След това той изследва ректума ви с пръст. В зависимост от симптомите, той ще провери и телесната ви температура.
Кръвен тест може да установи дали има възпаление в тялото.
С помощта на ултразвуково сканиране лекарят може също така да определи дали чревната стена е удебелена и дали в дивертикулите има остатъци. Най-накрая той може да види колко силно е засегната околната среда с помощта на CT изображения.
Всичко е ясно:
Дивертикулите на дебелото черво не са предшественик на рака на дебелото черво. Това може да се развие от така наречените чревни полипи.
Основен приоритет: предотвратяване на усложнения
Ако дивертикулите на дебелото черво не причиняват дискомфорт, те обикновено не се нуждаят от лечение. Въз основа на размера и броя на дивертикулите, лекарят не може да предвиди дали и кога дивертикулозата ще се превърне в дивертикулит.
Ако дивертикулите са възпалени, целта на терапията е да облекчи болката и да предотврати усложнения. За да отпуснете стомаха си, лекарят може да предпише мускулни релаксанти, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Краткосрочното гладуване и леките храни също облекчават остро стресираното черво.
Ако не се чувствате много по-добре въпреки тези мерки, лекарят може да предпише антибиотик. Това има антибактериален ефект и предотвратява по-нататъшното разпространение на патогените в червата. В случай на тежко възпаление, приложението на антибиотика под формата на инфузия има смисъл. Това обикновено се прави в болницата.
Повтарящото се възпаление обикновено изисква операция за предотвратяване на усложнения като запушване на червата. Хирургът премахва болния участък на червата. След чревната хирургия има бавно увеличаване на диетата.
Върнете се на пистата с фибри
За да предотвратите влошаване на симптомите и да избегнете възможни усложнения, можете да направите няколко неща сами:
- Разчитайте на фибри: Яденето на диета с високо съдържание на фибри насърчава храносмилането и меките изпражнения. Това ще намали натиска върху червата и ще предотврати дивертикулите. Диетичните фибри се съдържат главно в различни видове зърнени култури и зърнени храни, бобови растения и в плодове и зеленчуци.
- Дъвчете добре храната си: Уверете се, че ядете бавно и дъвчете всичко добре. Колкото по-гъста е консистенцията на вашата храна, толкова по-лесно е червата да я обработят.
- Пийте достатъчно вода: Около два литра течност на ден под формата на вода, чай или сок спринцовки подпомагат метаболизма и насърчават здравата функция на червата.
- Ход: Редовното упражнение раздвижва червата и е полезно и за стесните мускули. Спортовете за издръжливост като джогинг или колоездене са особено подходящи за това.
- Осигурете релаксация: Някои техники, като автогенна тренировка или прогресивна мускулна релаксация, могат да ви помогнат да се отпуснете и да предотвратите симптоми като запек.
Вземи го!
Предположението, че ядките, семената и зърната насърчават дивертикулита, е опровергано в проучванията. Ядките съдържат и много омега-3 мастни киселини, за които е доказано, че имат противовъзпалително действие.