Какво представлява уретритът? Цялата информация относно PraxisVITA
Ако уретрата е възпалена, лигавицата вътре в уретрата е възпалена. Причината често са микроби, които се предават по време на полов акт. За лечение е важно да се знае какво причинява уретрита. Това гарантира успешно лечение и намалява риска от неприятни дългосрочни ефекти.
Какво е уретрит?
Уретрата е връзката между пикочния мехур и вагината или пениса: урината, произведена в бъбреците и събрана в пикочния мехур, се освобождава през него. Мъжете имат много дълга уретра (около 20 см), докато тази на жените е с три до пет сантиметра по-ниска. Понякога лигавицата на уретрата, покриваща вътрешната част на уретрата, се възпалява - се развива уретрит, Нарича се още уретрит в техническо отношение. Често това се случва като част от полово предавани болести. Но има и други задействания. Мъжете и жените са еднакво засегнати от уретрит - дори ако симптомите като парене, сърбеж или болка при уриниране често са само леки, особено при жените.
Полово предаваните болести са тези болести, които се предават предимно чрез сексуален контакт. Лекарите често казват просто STD или STI. Това е съкращението на английските термини „полово предавани болести“ или „полово предавани инфекции“. Причинителите са различни патогени като бактерии, вируси, гъбички, но също така и единични клетки (протозои) или членестоноги (членестоноги). Най-често срещаните болести, предавани по полов път в Германия, включват например хламидии, сифилис, ХИВ или генитални херпесни инфекции и инфекции с Trichomonas vaginalis. Обикновено най-добрата защита срещу полово предавани болести е използването на презерватив по време на полов акт.
Колко опасен е уретритът?
Като цяло уретритът не е лош, особено ако пациентите започнат подходяща терапия навреме. Тъй като уретритът понякога е много лек и причинява само лек дискомфорт, той често остава неоткрит. Ако не се лекува, възпалението може да продължи да се издига от уретрата и да се разпространи във фалопиевите тръби и яйчниците или в простатата и тестисите. В най-лошия случай засегнатите хора могат да станат стерилни в резултат на това.
Кога трябва да отидете на лекар?
Като цяло е важно да се лекува уретрит възможно най-рано, за да се избегнат сериозни заболявания. Проблеми като болезнено уриниране, отделяне или сърбеж на уретрата налагат посещение при семейния лекар или уролог. Като партньор на засегнат пациент, вие определено трябва да бъдете прегледани и лекувани, дори ако не усещате никакви симптоми на заболяването. Това не позволява на партньорите да се заразяват отново и отново, ако причината е полово предавани патогени.
Уретрит: какви са симптомите?
Различни симптоми могат да се появят при уретрит. Те много приличат на тези при инфекция на пикочния мехур. Характерно е дискомфортно изгаряне и сърбеж на уретрата. Отворът на уретрата може да е червен. Много хора страдат и от отделяне, което излиза от уретрата. Той е стъклен до облачен и често също е гноен. Медицински специалисти наричат това отделяне като флуорен уретралис. Освен това възпалените лигавици на уретрата са много чувствителни. Следователно уринирането може да причини силна болка. Друг характерен признак на уретрит е усещането, че постоянно се налага да ходите до тоалетната. Независимо от това, урината често излиза само на капчици. Жените също могат да изпитват болка в долната част на корема.
Признаците на уретрит обикновено са различни при жените и мъжете. За разлика от мъжете, жените често не забелязват нищо или само неудобно чувство при уриниране. Те не мислят веднага за заболяване, така че при жените уретритът често остава неоткрит. Защо мъжете обикновено страдат повече от уретрит, може лесно да се обясни: мъжката уретра е по-дълга от женската и има по-голяма лигавична повърхност. Това води до възпаление на повече тъкани и причинява по-голям дискомфорт.
Уретрит: какви са причините?
Обикновено бактериите са причината за уретрит. Много от тях се предават по време на полов акт. Но има и неинфекциозни причини, като алергии или механично дразнене. В зависимост от основната причина лекарите правят разлика между специфичен и неспецифичен уретрит.
Специфичен или гонореен уретрит
Задействащите фактори за специфичен или гонореен уретрит са гонококови бактерии (Neisseria gonorrhoeae). Разговорно гонореята е известна още като гонорея. Tripper е една от полово предаваните болести и е една от най-честите причини за уретрит.
Неспецифичен уретрит
Лекарите говорят за неспецифичен уретрит, когато причинители, различни от гонококови бактерии, са причината за заболяването.
Бактерии и други патогени
Най-честата е инфекцията с хламидия (Clamydia trachomatis). Бактериите се предават по време на полов акт. Има и други патогени, които причиняват уретрит, като чревни бактерии, трихомонади, микоплазми или коринебактерии. За разлика от тях, инфекциите с гъбички или херпесни вируси са рядкост.
Механично дразнене
Ако хората вече не могат да уринират самостоятелно, лекарят поставя така наречения пикочен катетър. Той вкарва тънка пластмасова тръба в уретрата. Тази тръба насочва урината от пикочния мехур. Ако уринарният катетър остане в уретрата за по-дълъг период от време, това може да раздразни лигавицата и да я направи по-податлива на патогени. Понякога хората вкарват остри предмети в уретрата без медицинска причина (например, за да се задоволят сексуално). Това също може да насърчи уретрит.
Алергии и непоносимост
Някои вещества (например аромати в интимни сапуни или тампони) могат да раздразнят лигавицата в уретрата и да я направят податлива на възпаление.
Съпътстващ симптом с други заболявания
Уретритът често се проявява като част от друго общо заболяване (напр. Диабет, коремен тиф).
Уретрит: как да се диагностицира?
На разположение на лекаря са различни методи за диагностициране на уретрит. Освен да говорите с пациента и да правите физически преглед, най-важно е да определите причината за уретрита.
При съмнение за уретрит може да помогне или вашият семеен лекар, или уролог. Първо ще попита за оплакванията на пациента в т. Нар. Интервю за анамнеза. Например болезненото уриниране може да бъде първият признак на уретрит. Информацията за често сменящите се сексуални партньори, съществуващо общо заболяване като диабет или скорошен престой в болница може да даде на лекаря важна информация за поставяне на диагноза.
Това се случва по време на физическия изпит
Интервюто обикновено е последвано от физически преглед. Зачервена уретра или отделяне са типични за уретрита. Ако има болка и в долната част на корема или в областта на перинеума, лекарят ще проведе допълнителни тестове, за да изключи други заболявания. Обикновено сканира болезнените области на тялото или понякога използва образни методи като ултразвуково устройство.
В случай на уретрит, проба от урина потвърждава диагнозата Снимка: ElMiguelacho
По този начин лекарят определя патогена
Търсенето на патогена е следващата стъпка при поставяне на диагнозата. Ако пациентът страда от освобождаване от отговорност, появата и естеството на така наречения уретрален флуорид могат да дадат първоначални улики за патогена. Тънката стъклена секреция често се появява при микоплазмена инфекция, гнойно отделяне, от друга страна, предполага гонококи, хламидии или трихомонади. За да бъде в безопасност обаче, лекарят ще вземе тампон от уретрата. Той натиска тънък памучен тампон малко в отвора на уретрата и след това го изважда отново. Това понякога може да бъде неудобно за пациента. Секретът от уретрата, прилепнал към памучния тампон, се изпраща в лабораторията за по-внимателно изследване. Пациентът също трябва да представи проби от урина, ако подозира уретрит. Белите кръвни клетки в секрет и проби от урина са първата улика за възпаление на уретрата. След това с помощта на материал от пробата от урина или секрет патогенът може да бъде точно идентифициран в лабораторията.
За пробата от урина е важно да се използва това, което е известно като първата струя урина. Това е първата порция урина, която излиза от уретрата, когато уринирате. Съдържа повечето патогени. В идеалния случай пациентът запълва пробата от урина сутрин, когато за първи път отива до тоалетната след ставане. Ако това не е възможно, трябва да са минали поне два часа, откакто сте използвали тоалетната за последно. Това е единственият начин да се гарантира, че има достатъчно микроби, които да се размножават достатъчно в лабораторията и по този начин да могат да ги определят без никакво съмнение.
Лечението на уретрит зависи от задействащите фактори
Когато лекарствата помагат
Ако инфекцията с определени патогени е причината за уретрит, за лечение се предлагат различни лекарства. Антибиотиците например помагат при бактерии. Те или убиват микробите директно, или им пречат да растат и да се размножават. Тъй като все повече бактерии са нечувствителни към определени антибиотици и развиват така наречената резистентност, изборът на налични антибактериални лекарства е ограничен. Въпреки това, използваните антибиотици обикновено са достатъчни за успешно лечение на уретрит.
Защо партньорът също трябва да отиде на лекар
Патогените, които могат да причинят уретрит, често се предават по време на полов акт. В резултат на това партньорът на пациент често се заразява, понякога дори без да усеща никакви симптоми. Тогава съществува голям риск и двамата - въпреки успешната терапия на един - многократно да се заразят взаимно. За да се избегне това, лекарите винаги препоръчват да се изследва партньорът на пациента в случай на уретрит и, ако е необходимо, да се включат в лечението.
Избягвайте задействанията
Не само определени патогени могат да бъдат причина за уретрит, но и така наречените неинфекциозни тригери. По-специално, аромати или други вещества, например в сапуни за интимна хигиена, тампони или контрацептиви, могат да раздразнят лигавицата на уретрата. В този случай засегнатите трябва да избягват съответните вещества и да преминат към други продукти.
Тези домашни средства могат да помогнат
Страдащите от уретрит могат сами да подкрепят терапията с прости домашни средства. Както при всички инфекции на пикочните пътища, има смисъл да пиете много, ако имате уретрит. Тези, които пият много, трябва да ходят по-често до тоалетната. И дори да е трудно - честото уриниране изхвърля патогените от уретрата и понякога може дори да предотврати по-нататъшното възпаление, например в пикочния мехур. Например чайовете с пикочен мехур са подходящи за пиене, което също може да намали възпалението с помощта на определени билки. Плодови сокове като сок от червена боровинка, боровинка или касис също могат да бъдат полезни при лечението на уретрит. Те подкисляват урината и по този начин предотвратяват размножаването на микробите. Засегнатите също трябва да избягват полов акт или мастурбация по време на фазата на заболяването, за да не дразнят допълнително възпалените области.
Уретритът обикновено е неусложнен и лекува без последствия с правилното лечение. Въпреки това понякога могат да възникнат усложнения, особено ако уретритът остане неоткрит и се разпространи в други органи.
безплодие
При жените фалопиевите тръби и яйчниците се възпаляват. Понякога това води до залепване на маточните тръби и жената става стерилна. Бременните жени също могат да предават патогени на уретрит като хламидии или гонококи на детето при раждането. При мъжете простатата или епидидимът могат да се възпалят, а в най-лошия случай те могат да станат инвалидизирани.
Възпаление на бъбреците и сепсис
Ако възпалението продължи към бъбреците, то може да развие възпаление на бъбреците както при жените, така и при мъжете. В редки случаи патогените навлизат в кръвта и предизвикват това, което е известно като сепсис. Това е възпалителна реакция на цялото тяло, известна още като "отравяне на кръвта".
Болест на Рейтер
Лекарите обаче говорят за синдрома на Reiter или болестта на Reiter, когато не само уретрата е възпалена, но и ставите и конюнктивата едновременно. В повечето случаи обаче болестта се лекува без никакви последствия.
Червените боровинки могат да подпомогнат лечението на уретрит. Снимка: matka_Wariatka
Можете ли да предотвратите уретрит?
Уретритът може да бъде много неудобен за засегнатите. Определени мерки могат да помогнат за предотвратяване на уретрит.
Използвайте презервативи
Уретритът често е резултат от инфекция с полово предавани патогени. Най-добрият начин да се предпазите от това е да използвате презервативи по време на полов акт.
Измийте патогените
Тези, които пият много, често ходят до тоалетната - и всеки път, когато уринират, те просто измиват патогените, които се намират в отвора на уретрата. След това нямате шанс да се придвижите по-нагоре по уретрата от там и да се прикрепите към лигавицата.
Правилна хигиена
Що се отнася до интимната хигиена, някои хора прекаляват. Например напълно е достатъчно редовно да се почиства гениталната област с топла вода. Прекомерната пяна, особено при жените, може да дисбалансира естествената колонизация на микроби във влагалището (вагинална флора) и да стимулира инфекцията с патогени. Стойте далеч от парфюмирани хигиенни артикули като интимни спрейове, ароматни тампони или подложки за гащи. Веществата, които съдържа, могат да причинят дразнене и алергии и по този начин да насърчат уретрита.
Пазете се от чревни микроби
Чревните бактерии като Echerichia coli често са причина за уретрит. Жените могат да избегнат инфекцията, като почистват ануса отпред назад след изхождане, за да не изтрият изпражненията във влагалището и уретрата. Дори по време на полов акт, някои практики понякога проникват чревни бактерии в уретрата. Изпразването на пикочния мехур след секс също може да помогне.