Какво помага срещу повръщането
За да разкаже тази история, нашият редакционен екип е избрал видео, което допълва статията в този момент.
За възпроизвеждане на видеоклипа използваме JW Player от Longtail Ad Solutions, Inc. Повече информация за JW Player можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Преди да покажем видеоклипа, се нуждаем от вашето съгласие. Можете да оттеглите съгласието си по всяко време, напр. в нашия мениджър за защита на данните.
Повръщането е защитен механизъм на тялото, при който той изтласква съдържанието на стомаха обратно през устата. Причините за повръщане могат да бъдат много различни, поради което това е един от неспецифичните симптоми. Самото повръщане е симптом, който може да се дължи на различни тригери. Какво помага срещу повръщането? Дали и как да се лекува гадене и повръщане зависи от причината и степента на симптомите.
Какво е повръщането?
Повръщането (на гръцки: повръщане) е един от онези симптоми, които всеки човек изпитва в течение на живота си. Бебетата повръщат много често през първите няколко месеца от живота. По-късно само определени промени в тялото гарантират, че повръщащият център в мозъка се активира - било то поради стомашно-чревно заболяване, по време на бременност или по време на мигренозен пристъп. Гаденето обикновено се появява първо; ако повръщащият център стане по-раздразнен, засегнатото лице повръща. В този смисъл повръщането само по себе си не е болест, а симптом.
Без да може съзнателно да го контролира, центърът за повръщане координира много сложен процес по време на процеса на повръщане: Още преди самия акт на повръщане, "мускулът на вратаря" между стомаха и дванадесетопръстника се отваря, така че част от чревното съдържимо да се влива обратно в стомаха. В крайна сметка диафрагмата, коремните мускули и гръдните мускули се свиват внезапно, докато самият стомах се отпуска. Входът за стомаха (кардия) - преходът между хранопровода и стомаха - се разширява. Поради повишеното налягане в корема, съдържанието на стомаха се притиска и хранопроводът активно ги изтласква нагоре. В същото време епиглотисът се затваря, за да предотврати вдишването на повръщаното.
Понякога мускулите се свиват ритмично, без да повръщат съдържанието на стомаха - това се нарича запушване. В повечето случаи засегнатите изпитват тежко гадене и гадене - но това варира в зависимост от причината за повръщането.
Повръщането обикновено е неудобно за мъчителен процес, което повечето хора искат да избегнат. Някои също имат силен страх от повръщане - психолозите говорят за еметофобия. В случай на хранителни разстройства като анорексия и особено булимия, предизвиканото повръщане често е част от клиничната картина. Изкуственото предизвикване на повръщане обаче има смисъл в най-редките случаи - острото отравяне е изключение. Винаги, когато е възможно, трябва да оставите това на лекар.

Какви са причините за повръщането?
За да се определи какво е причинило повръщането, е важен общия контекст. Повръщането обикновено се случва при следните обстоятелства и заболявания:
- ако имате стомашно-чревен грип, напр. Б. с инфекция с норовируси, ротавируси или салмонела
- в случай на чревна обструкция (илеус) и други стомашно-чревни нарушения
- след операция
- като страничен ефект от медикаменти, напр. Б. Химиотерапевтични лекарства и опиоиди
- в ранните етапи на бременността
- ако имате тежки метаболитни нарушения като уремия (резултат от бъбречна недостатъчност) или кетоацидоза (резултат от захарен диабет)
- със силна болка в орган, напр. Б. в случай на инфаркт, бъбречна колика или усукан тестис (торзия на тестисите)
- ако имате пристъп на мигрена
- на кораби и в някои други превозни средства (морска болест)
- при заболявания на вътрешното ухо или органа на равновесие, напр. Б. Болест на Мениер, вестибуларен неврит
- с повишено вътречерепно налягане, напр. Б. при менингит (менингит) или черепно-мозъчна травма
- ако имате пристъп на глаукома, ако налягането в окото се повиши внезапно
- ако миризмата или визуалното впечатление е много гадно
- с хранителни разстройства, напр. Б. анорексия, булимия
Причината, поради която толкова много различни причини могат да доведат до повръщане, се крие в начина, по който работи центърът за повръщане, тъй като той може да бъде раздразнен по различни начини в тялото. Това се случва например чрез хеморецепторната задействаща зона (CTZ), която подобно на центъра за повръщане седи в мозъчния ствол и е тясно свързана с него. Ако CTZ разпознае с рецепторите си, че определени токсини са в кръвта или в нервната течност (liquor cerebrospinalis), той активира центъра за повръщане. Но сигналът за гадене може да идва и от мозъка, например в случай на силно отвращение (мозък) или когато чувството за баланс и очите изпращат различни сигнали (малкия мозък). Последното е случаят с морската болест.
Сигналът за повръщане може да идва и директно от органите на тялото. Ако например тъканите на стомаха, черния дроб или сърцето са сериозно атакувани, те изпращат сигнали за болка към мозъка чрез така наречените висцерални чувствителни нервни пътища - включително към мозъчния ствол, който в отговор на висцерална болка причинява симптоми като изпотяване, безпокойство и повръщане.
Какви са симптомите освен повръщането?
Процесът на повръщане обикновено е придружен от период на гадене и гадене. Повечето хора губят апетит и възприемат гаденето като дискомфортно и „свито“ усещане в областта на стомаха или в гърлото. Понякога усещането за гадене също може да отсъства, например ако повишеното вътречерепно налягане е причина за повръщане.
Някои симптоми придружават повръщане в повечето случаи, независимо от причината:
- бледа кожа
- повишено слюноотделяне
- пот
- Спад в кръвното налягане
- ускорен сърдечен ритъм
В зависимост от основното заболяване или обстоятелства, повръщането може да бъде придружено от различни други симптоми. При болест на движението гаденето и повръщането често са придружени от силно замайване и главоболие, обикновено обявени от фаза, в която засегнатите се чувстват много уморени и често трябва да се прозяват. При някои нарушения на храносмилателния тракт повръщането се придружава от коремни спазми, диария (напр. Стомашно-чревен грип) или запек (напр. Чревна обструкция).
Повръщането може да бъде и реакция на жлъчни или бъбречни колики, инфаркт, възпаление на панкреаса или други нарушения на вътрешните органи. В този случай засегнатите обикновено се чувстват много неудобно, притискащи, излъчващи или подобни на спазми болки в корема или гърдите. Не винаги е възможно веднага да усетите откъде идва болката. В случай на атака на глаукома се появяват болки в очите и зрителни нарушения, в случай на менингит най-вече скованост на врата и главоболие.
Външният вид и консистенцията на повръщането също могат да варират, особено при нарушения на храносмилателния тракт. Кръвта в повръщаното може да изглежда яркочервена - обикновено идва от хранопровода - или утайка от кафе и почти черна, което показва кървене в стомаха. Ако повръщането ви изглежда кърваво, много жлъчно или фекално, потърсете лекар възможно най-скоро!
Как лекарят диагностицира повръщането?
За диагнозата лекарят ще проведе преди всичко подробна дискусия с вас (анамнеза). Той ви пита в коя ситуация ви е прилошало, кога и колко често сте повръщали и какви други симптоми - като диария, световъртеж или треска - съществуват. Външният вид и консистенцията на повръщането също могат да играят роля при диагностицирането. Лекарят също ще попита дали сте яли нещо необичайно, приемали ли сте някои лекарства или наркотици или сте пили алкохол преди да повърнете. Съществуващите заболявания (напр. Мигрена или захарен диабет) и възможността за бременност при жените също са важни.
За да разбере какви са причините за повръщането, лекарят опипва стомаха Снимка: istock/Wavebreakmedia
Анамнезата често разкрива възможните причини за повръщането. Обикновено следва физически преглед, особено ако има съмнение за определено заболяване. Лекарят опипва корема. От една страна, той може да почувства аномалии и втвърдяване, от друга страна ще ви попита в кои области може да имате болка. Ако се подозира чревна обструкция или други стомашно-чревни заболявания, той наблюдава чревната област със стетоскоп, за да определи промени в чревните звуци. Той може също да слуша сърцето и белите дробове, да измерва кръвното налягане и/или телесната температура.
По-нататъшните изследвания ще зависят от това, което лекарят подозира въз основа на медицинската история и физическия преглед. Тези стъпки може вече да са достатъчни за поставяне на диагноза. В противен случай лекарят може да провери функцията на нервите ви с няколко малки теста (неврологичен преглед), да изследва корема с ултразвуково устройство или очното дъно с малка лампа (офталмоскопия).
С кръвен тест лекарят може да използва лабораторните стойности за определяне на инфекции, метаболитни нарушения и други възможни причини за повръщане. За някои заболявания следват гастроскопия, колоноскопия, рентгеново изследване или електрокардиограма (EKG) за по-нататъшна диагноза.
Какво помага срещу повръщането?
За изясняване на въпроса „Какво помага срещу повръщането“ Във всеки случай е важно да се изключи съответният спусък на повръщането, ако е възможно, т.е.да се лекуват възможни съпътстващи заболявания или да се смени лекарството с тежки странични ефекти. Винаги обаче трябва да обсъждате това с Вашия лекар.
Ако сте болни на кораба, най-добре е да погледнете към хоризонта, за да предотвратите повръщане Снимка: istock/Koldunov
И така, какво помага срещу повръщането? Някои съвети и домашни средства ще помогнат за облекчаване на симптомите:
Ако повръщането е често и продължително, тези средства понякога не са достатъчни. Какво тогава помага срещу повръщане? Не пропускайте да посетите лекар! Той или тя може да предпише лекарства за гадене и повръщане, така наречените антиеметици. Те се предлагат под формата на таблетки, капки, пластири и супозитории. Допаминовите антагонисти като метоклопрамид и домперидон са особено подходящи за гастроинтестинално повръщане. Активни съставки като дименхидринат и меклозин помагат при морска болест. Кортизоноподобните лекарства (бетаметазон, дексаметазон) намаляват гаденето и повръщането като страничен ефект от химиотерапията. Винаги обсъждайте приема на това лекарство с лекар.