Какво крие увеличени инфекции на лимфните възли или рак
ГАЛЕРИЯ
И. Т., от Яш: "Моля, чрез вас ще получа отговор от лекар специалист, свързан със здравословен проблем. Имам подути лимфни възли на врата. Още не съм бил на лекар. Бях настинка, един вид вирус и все още "Не съм се възстановил напълно. През последните няколко години имах такива проблеми с лимфните си възли, когато настинах. Разбирам, че лимфните ви възли могат да се подуят поради инфекция, като респираторна инфекция. Вярно ли е? Но разбирам, че такива проблеми възникват и когато става въпрос за рак. Какво да направя? "
Д-р Кристина Бурковяну, лекар в клиниката по хематология на МБАЛ „Св. Спиридон „Яш: „Лимфните възли са истински защитни релета, групи от лимфни и макрофагични клетки, разположени навсякъде в тялото - на повърхността на тялото: на шията, около ключицата, в аксиларната област и в слабините или дълбоко - в гърдите или корема. в обем на някои ганглиозни групи от повърхността на тялото, които могат да се видят с окото или чрез допир и които се получават от разширяването на лимфните възли, се наричат аденопатии.
Аденопатията може да бъде или да не е болезнена, придружена или не от висока температура, но във всички ситуации е признак на заболяване, тъй като обикновено лимфните възли не могат да се усетят при допир. В някои случаи лимфаденопатията е разположена от страната, където се намира състоянието, което изисква мобилизиране на защитни сили на лимфните възли - например, кипене на ръката може да причини лимфаденопатия в подмишницата (под мишницата) или ракът на гърдата може да даде сателитна лимфаденопатия в подмишницата. същата част. В други ситуации лимфаденопатията може да бъде генерализирана (например при някои вируси или лимфен рак).
Аденопатиите също могат да бъдат дълбоки
Лимфаденопатията също може да бъде дълбока, в гърдите или корема и тогава тяхното присъствие се сигнализира от рентгенолога. Хематологът, онкологът, в сътрудничество с инфекциониста ще реши дали разследването трябва да бъде удължено в посока на откриване на инфекция, със серологични тестове, култури. Причината за персистиращата лимфаденопатия с определени характеристики може да бъде установена само чрез биопсия на лимфни възли, препоръчана от специалиста.
Трябва да се отбележи, че първите признаци на заболяването могат да бъдат болка, подуване в области с лимфни възли, свързани или не със загуба на тегло, астения, неоправдана умора, липса на апетит, силно нощно изпотяване.
Консултирам се със семейния лекар и специалиста
Увеличеният обем на лимфните възли се открива при самопалпация (докосване). От съществено значение е да се открие ранна лимфаденопатия и незабавно да се консултирате със семейния лекар и хематолога или онколога, които ще препоръчат полезни изследвания, ще поставят правилна диагноза и ще препоръчат установяването на подходящо лечение.
Трябва също да се отбележи, че не всяко подуване (подуване) в областта на шията, под мишницата или в слабините, т.е. там, където има групи лимфни възли, означава непременно проблеми с лимфните възли. Това могат да бъдат липоми (мастни агломерации), които понякога достигат гигантски размери, аксиларното разширение на млечните жлези или свръхбройните ребра (в допълнение).
Ако липомите или ребрата могат да бъдат открити рентгенологично и след това лекувани, в случай на лимфаденопатия, диагнозата може да бъде поставена само след консултация със семейния лекар и хематолога. ".
Клетките, изграждащи тъканите на тялото, са заобиколени от междуклетъчна течност. От тази течност в клетките постъпват някои вещества, необходими за нормалното функциониране на клетката. В тази течност клетката премахва определени вещества, произведени от нейния метаболизъм.
Междуклетъчната течност е средата, в която живеят клетките и трябва да се пази от всякаква агресия от други микроорганизми, вирусни или бактериални, а тези клетки, които претърпяват ракова трансформация, трябва бързо да бъдат разпознати и потиснати от специфични защитни системи.
Клетките, които контролират чистотата на клетъчната среда, съставляват популациите от бели кръвни клетки: полиморфонуклеарни, лимфоцитни и моноцитни. Те се донасят от кръвта, циркулират околоклетъчно, където изпълняват функцията и след това се събират, заедно с течността, в която циркулират, през все по-големи канали, наречени лимфни вериги. Течността, събрана в лимфните съдове, се филтрира от локални и регионални лимфни възли.
Злокачествена лимфаденопатия
Лимфните възли могат да бъдат причинени от заболявания с доброкачествен или злокачествен произход. В първия случай това може да са инфекции, например туберкулоза или токсоплазмоза, които след диагностика като такива могат да бъдат лекувани без проблеми в специализирани служби. Злокачествената лимфаденопатия може да бъде разделена на две категории: примитивна и вторична.
Примитивните представляват инвазията на лимфните структури на ганглиите от рак на хематопоетичните структури (лимфоми, левкемии), докато вторичните аденопатии представляват метастази, които нахлуват в ганглия чрез инвазия от туморни клетки от тумори, разположени в органи, чието удължаване на ганглия се опитва да го спре. (рак на твърдите органи - например гърдата, тестисите, щитовидната жлеза, стомаха или черния дроб) “показва д-р Бурковеану.
Когато трябва да се притесняваме
"Ако след излекуване на остра инфекция лимфните възли не се върнат към нормалния си размер или ако личните наблюдения (периодично палпиране на лимфните възли) разкрият лимфаденопатия, потърсете съвет от Вашия лекар. Затова е най-добре да се консултирате с Вашия лекар семейство ", допълва д-р Бурковяну.
По принцип лимфните възли имат някои особености, които не са свързани с много сериозни заболявания: те трябва да бъдат умерено увеличени по обем, не много големи, обикновено симетрични, не едностранни, подвижни в повърхностни и дълбоки равнини, не болезнени в палпация, имат гладка повърхност, не са прилепнали един към друг.
Увеличени лимфни възли, с неправилна повърхност, прилепнали един към друг, неподвижни, твърди могат да бъдат признак на сериозно заболяване, ако са придружени от бледност, загуба на тегло, липса на апетит, продължителна треска. В такива ситуации трябва да отидем при семейния лекар и той, ако е необходимо, да ни изпрати при специалиста.
Някои показателни характеристики за самооценка на лимфните възли
* Размер: нормалният ганглий е по-малък от 1 cm, според някои автори епитрохлеарните ганглии по-големи от 0,5 cm и ингвиналните по-големи от 1,5 cm трябва да се считат за ненормални. При децата лимфните възли са необичайни, когато са над 2 cm.
* Болка/чувствителност: Когато лимфният възел нараства бързо по размер, капсулата е напрегната и причинява болка. Обикновено болката се появява в резултат на инфекциозни процеси, дори гнойни.
Причини за увеличени лимфни възли
* Вирусни инфекции (основната причина), включително ХИВ.
* Инфекции с бактерии, гъбички, паразити Стрептококов фарингит
* Нарушения на съединителната тъкан (системен лупус, ревматоиден артрит синдром на Sjogren, саркоидоза)
* Злокачествен лимфом на Неходжкин или болест на Ходжкин
* Метастатични ракови заболявания в лимфните възли
* Реакции на чуждо тяло (силиконови частици в тялото, например след имплантиране на гърдите) ", заключава д-р Крисигтна Бурковеану.