Какво е SIBO ДОКАТА ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ
Добре, това SIBO - защо е толкова разяждащо? Това е не само досадно, защото имате чувството, че едва ли можете да вземете нещо или не можете да ядете всички тези неща, без да се чувствате като лайна след това, но има и няколко дългосрочни последици, Тъй като недостатъкът на бактериите, заселили се в тънките черва, е, че ензимите, които ни помагат да разграждат протеините и мазнините, които се секретират главно от панкреаса и жлъчката, вече не работят добре. Така че вече не можем да разграждаме протеини и мазнини. Какво се случва, когато вече не можем да разграждаме правилно протеините и да ги абсорбираме? Отслабванеили просто няма шанс за напълняване. Това означава, че ако говорим за спортисти, които искат да натрупат телесна маса, които искат да натрупат мускулна маса и сила и не могат да метаболизират протеините, това е сериозен проблем. И същото е и при нормалната популация, ако не сте състезателен спортист и не можете да метаболизирате протеини, тогава това е лошо за нашата мускулна система, костната ни система, но преди всичко до голяма степен за нашата имунна система.
Добре, а липсата на метаболизъм на мазнините също е проблем, защото мазнините са важни за нас хормонална системаи защото някои от важните хормони са мастноразтворими. И в ситуация на SIBO, ако имаме проблеми с разделянето на мазнините поради неправилната колонизация в тънките черва, тогава можем да имаме и дефицит на витамини на мастноразтворимите витамини. Те включват витамин А, витамин D, витамин К, витамин Е. Така че, ако смятате, че трябва да приемате 100 000, 200 000 единици витамин D всяка седмица, за да поддържате нивата на витамин D нагоре, тогава може да имаме и витамин D. просто не се абсорбира адекватно в стомашно-чревния тракт поради SIBO. Добре, но тези бактерии в тънките черва също консумират Витамин В12. Това означава, че класическият симптом на SIBO е, освен подутия стомах и диарията, постоянен, почти неустойчив дефицит на витамин В12, което от своя страна води до Анемия, може да доведе до анемия.
Как мога сега да диагностицирам адекватно това SIBO? Защото, добре, Герит, сега каза, че получавам подут стомах, диария, запек след ядене на различни плодове и зеленчуци, защото там има тези ферментиращи захари. Да, това определено е индикация за това. Но има и твърда диагноза за това.
Там можете да направите колоноскопия. Отстранява се малко от лигавицата на тънките черва или слуз в тънките черва, което може да се погледне под микроскопа или да се създаде култура и след това да се види: Колко бактерии и най-вече кои бактерии има в тънките черва? Това обаче е много инвазивна диагноза, много скъпа диагноза.
Друг вариант е да се направи тест за дишане. Току-що казах, че ферментацията на бактериите произвежда определени газове и можете да захранвате бактериите със захар, а именно глюкоза и лактулоза. Пиете ги и след това можете просто да си направите дихателен тест: Ферментират ли тези бактерии тези захари? В каква форма? До каква степен? С каква интензивност? И след това може да направи изводи за SIBO от това. Това са и тестове, които можете да правите с лекар и с гастроентеролог.
Аз самият не правя този тест. Предпочитам да работя със спусък. Наблюдавам какво се случва, когато ядем тези ферментиращи захари. Ако тогава получим симптомите, докато ако пропуснем ферментиращите захари, когато симптомите изчезнат, за мен е доста ясно да се направи извод за ситуация на SIBO. Тези ферментиращи захари, това са т.нар FODMAP. FODMAPs означават ферментируеми олиго-, ди-, моно- и полизахариди. Съкращение от ферментиращи захари с различна дължина.
Как можете да се отървете от това SIBO сега? Разбира се, много краткосрочно решение е просто да се пропуснат тези FODMAP, тези ферментируеми олиго-, ди-, моно- и полизахариди. Проблемът обаче е, че това се намира в почти всички плодове и зеленчуци и със сигурност не е най-доброто, а също и не е най-здравословното решение в дългосрочен план да се пропуснат напълно тези храни. Така че от моя опит можете да направите това, но не трябва да правите без тези FODMAP за повече от 4 до 6 седмици, максимум 8 седмици. Тази форма на хранене, при която FODMAPs са напълно пропуснати, изпълнява диагностична цел според мен, а именно диагностика за SIBO, но няма голяма терапевтична полза. Има някои ситуации, при които, като пропуснете тези FODMAP изцяло, можете да гарантирате, че бактериите изчезват. Така че основно те са лишени от своята хранителна основа и тогава може да се окаже, че тези бактерии са напълно изчезнали. Според моя опит хората, които се справят без тези FODMAP, се чувстват напълно по-добре в продължение на 4 до 8 седмици - през това време и така забележимо по-добре и след това до 60%, 70% по-добре, но не съм го виждал да изчезва толкова често.
В средносрочен план то определено трябва да бъде допълнено с Пробиотици. Пробиотиците са добрите бактерии и те също помагат да се изместят лошите. Така че пробиотичната терапия е нещо, което работи добре, но също така не е напълно дългосрочно решение, тъй като пробиотичната терапия - щом я спрете отново, е много трудно пробиотиците наистина да са се утвърдили, ако имаме обстоятелства или Стремете се към начин на живот, който е про SIBO през цялото време и анти добри бактерии.
И на тези Форми на начин на животЕдно от най-важните неща е, че водим неподвижен, изключително стресиращ живот на лошо хранене. Така че двете основни причини за SIBO са от една страна, че имаме ограничена Подвижност на черватаимат ограничена подвижност на червата. Обикновено имаме такива серпентинови помпени движения към ануса, че храната се изпомпва навън. Ако обаче водим живот, в който на първо място просто не се движим много - не спортуваме много, не прекарваме много време сред природата - тогава понякога имаме ограничена чревна подвижност. Ако водим и начин на живот, където сме постоянно под стрес и през цялото време Бойни хормониот нашия мозък, които в крайна сметка парализират червата ни, тогава разбира се имаме и лоша чревна подвижност и ако тези изпомпващи движения към изхода спрат, тогава бактериите имат по-голям шанс да се установят в тънките черва спрямо посоката на движение.
Недостиг на стомашна киселина
Вторият полезен фактор е, когато имаме лошо производство на стомашна киселина. Стомашната киселина, която се образува тук в стомаха, всъщност има положителен ефект върху всичко, което се случва тук. От една страна, стомашната киселина гарантира, че не много бактерии могат да се заселят в тънките черва, от друга страна, стомашната киселина също така гарантира, че жлъчната киселина се активира, ензимите се активират в панкреаса и като цяло стомашната киселина осигурява много, много добро храносмилане . Ако обаче имаме недостатъчно производство на стомашна киселина, тогава имаме ситуацията, че жлъчните киселини вече не могат да функционират, панкреасните липази вече не могат да функционират, а от друга страна, тези бактерии също могат да се утаят. И в цялостното съзвездие, което води до Нарушения на липидния метаболизъм,Нарушения на белтъчния метаболизъм, ние печелим трудно и получаваме бензин, когато ядем ябълки.
Добре, как можем отново да задействаме производството на стомашна киселина сега?
Така че стъпка 1 със сигурност ще бъде Управление на стреса. Ако водим начин на живот, изпълнен със стрес, особено постоянен стрес, тогава стомашната киселина няма да бъде доволна от това. Първата реакция от стомашната киселина е, че производството на стомашна киселина се увеличава, поради което имаме повишено производство на стомашна киселина, дори ако първоначално водим стресиращ начин на живот през първите една или две години. След това отиваме на лекар, който забелязва повишено производство на стомашна киселина, защото може да сме имали киселини, и ни дава киселинни инхибитори. И втората фаза, как стомашната киселина реагира на стреса, е, че тя сама намалява производството на стомашна киселина. Това е като гъба, която просто се изцежда. В един момент просто няма повече стомашна киселина и след това все още имаме киселинните блокери, които така или иначе добавяме отгоре, и тогава имаме много, много малко производство на стомашна киселина. Така че ниво 1 определено е Намаляване на стреса, Управление на стреса, медиация и различни техники на мислене и промени в начина на живот, така че да правим повече от нещата, които виждаме смисъл, и по-малко от нещата, които не виждаме. Това със сигурност е стъпка 1.
Стъпка 2 е да се оцени дали все още се нуждаем от инхибитори на стомашната киселина. Затова направете нов тест, за да проверите дали наистина имаме свръхпроизводство на стомашна киселина, защото свръхпроизводството на стомашна киселина обикновено се превръща в недостатъчно производство в даден момент. Това, което можете да направите, когато имате недостатъчно производство, е да замените стомашната киселина. Има Бетаин HCLТаблетки, които могат да бъдат заменени. Един прост тест би бил, ако месото е тежко в стомаха, тогава вероятно имате недостатъчно производство на стомашна киселина. Тогава можете да вземете две капсули бетаин HCL и ако можете да усвоите месото много, много по-добре с него, тогава вероятно имате недостатъчно производство на стомашна киселина. Ако обаче получите киселини от тези бетаинови HCL капсули, тогава вероятно нямате недостатъчно производство, но или свръхпроизводство, или нормално производство.
Лимонена вода със сол
Добре, така че можете да замените това. В средносрочен план обаче по-доброто решение е да консумирате чаша вода с лимон и сол сутрин с добра хималайска сол. Доказано е, че хималайската сол подобрява производството на стомашна киселина, както и лимонът. Можете също така да пиете ябълков оцет, преди да ядете - около 20, 30 минути преди да ядете. Това също компенсира ниското недостиг на стомашна киселина и може също да ни помогне да се отървем от SIBO в средносрочен план.
Хранително: Храни, които ни карат да получаваме SIBO, със сигурност са захарите, а пряките захари - глюкоза, фруктоза също играят голяма роля - тоест избягването на големи количества захар, трапезна захар, глюкоза, фруктоза, сироп, Сироп от агаве, подобни неща и разбира се царевичен сироп, който се съдържа във всички безалкохолни напитки, определено трябва да се избягва, ако имате SIBO. Отнема около 4 до 6 седмици, от пълното лишаване от захар, за да започне „изкореняването“ на SIBO, тъй като това лишава бактериите от хранителната основа и по този начин можете да се отървете от SIBO.
Да, това би бил прегледът на SIBO. Публикувайте вашите въпроси за SIBO в коментарите по-долу и аз ще се опитам да отговоря на всеки въпрос и ако възникнат няколко въпроса, ще направя допълнително видео за SIBO. Нека потокът да бъде с вас. Чао за сега.
Герит Кеферщайн е лекар, специалист по производителност и функционална медицина. Той е най-известен с работата си по оптимизиране на възстановяването и адаптацията при елитни спортисти.