Какво е херния, когато се появи, когато трябва да имате операция на херния и кабинет по гастроентерология

Какво е херния

Терминът херния (или херния, или херния - неправилни, но използвани термини) е често срещан в общия език, въпреки че заболяването не е широко разпространено.

Под херния се разбира излизане на орган или структура от нормалното му място.

Колко вида херния има?

Ингвинална херния, бедрена херния, снимки на херния, операция на херния, . са някои от многото търсения на моите пациенти в сайта.

Има няколко вида херния, най-често срещаните от нас:

Коремна херния - когато коремен орган излиза от коремната стена, чрез известните си слабости, обикновено в слабините (в корена на долните крайници), в епигастриума (над пъпа) = епигастриална херния, в пъпа = пъпна херния, или в друга област на корема при дефектно следоперативно заздравяване = инцизионна херния - вижте снимки на ингвинална херния и местоположението на други хернии -
Хиатална херния - когато хранопроводът излезе от коремната кухина в гръдния кош през диафрагмата (мускулът, който отделя гръдния кош от корема)
Дискова херния - когато диск между два прешлена излезе от мястото си
Лумбална херния
Херния на перинеума
Вътречерепна херния, анална и т.н., и т.н.

Най-честата херния е ингвинална херния, което представлява около 75% от всички хернии, последвано от пъпна херния (около 10% от всички хернии) и следоперативни (около 5-10%). При пациенти с цироза най-често откриваме пъпна херния, но доста често виждаме и ингвинална херния.

Мъжете получават херния 25 пъти по-често от жените. През целия живот 25% от мъжете и 2% от жените развиват поне една херния, обикновено на възраст над 50 години.

Ако направим внимателна история, забелязваме, че хората, които имат херния, имат членове на семейството, които имат или също са имали херния.

Защо имате херния?

Всеки има повече точки. .слаба като механична якост, но когато пациентът има херния, той има други причини:

Има преувеличена генетична слабост в някои области на тялото
Този човек полага прекомерни физически усилия
Пациентът може да има заболявания, които повишават налягането в корема (хронична кашлица, хроничен запек, затруднено уриниране, което води до натоварване в корема)
Пациентът е със затлъстяване
Пациентът има прекомерна загуба на тегло поради заболяване или възраст
Пациентът е пушач
Пациентска течност в коремната кухина - обикновено има цироза на черния дроб

Ако са свързани няколко фактора, рискът от херния е по-голям

Какви са симптомите на херния?

Често виждаме пациенти с херния без никакви симптоми, но само с появата на подуване в областта на хернията.

С напредването на болестта и разрастването на отвора на хернията се появяват симптомите в зависимост от степента на увреждане на органа, който е хернирал.

Най-важните симптоми, които срещаме при херния, са:

болка на мястото на хернията или на нервната пътека в областта на херния на гръбначния диск (ишиас)
Функционално разстройство органът, излязъл през херния отвор (обикновено червата, в случай на коремна херния)
Гадене, треска и повръщане - ако коремната херния се усложнява от запушване на червата
Нарушения на уриниране - ако хернията включва и пикочния мехур
Увеличението на сила на звука на областта с херния орган = появява се оток

Колко видове коремни хернии има

Когато говорим за херния, често се използват следните термини

Херния пълно или непълно
Херния стажант (не излиза от корема), интрапариетална (излиза от корема, но остава в коремната стена) или външен (органът излиза от корема под кожата)
Херния двустранно
Херния редуцируем (херния орган може лесно да бъде заменен)
Херния неприводима (херния орган вече не може да бъде поставен на естественото си място)
Херния удушен (херниалният орган е удушен през херния отвор, с риск от некроза - гниене)

Какви усложнения може да причини херния

Най-честите усложнения, които срещаме при пациенти с херния, са следните:

Компресия на съседни органи с тяхното страдание (болка, ерозии, подуване)
лишаване от свобода херния - органите, излезли от хернията, вече не могат да бъдат въведени отново на мястото си
удушаване херния, с обичайно начало на гангрена и евентуално запушване на червата; удушената херния е хирургична спешност.

Диагностика на херния

Диагнозата на херния обикновено може да бъде поставена чрез проста медицинска консултация.

В някои случаи ехография на областта, рентгенография (за да се види дали в хернията е включен чревен сегмент, който съдържа рентгенографски видим въздух) или дори КТ.

С каква херния се бърка?

Обикновено диагнозата херния е сигурна, но има възможност за объркване с:

Абсцесирате съответна зона
Хематом - натрупване на кръв, обикновено удпа травма
Lipom- мазен възел
сперматоцеле
Раков или нераков тумор
варикоцеле
Тестикулил некобоборт

Лечение на херния

Не е задължително хернията да се оперира, понякога се препоръчва само защитата на съответната област, но когато лечението е необходимо, то е само хирургично, чрез операция.

Операцията на херния може да бъде класическа или лапароскопска. Въпреки че повечето от моите пациенти с херния искат операцията да бъде лапароскопска (или „лазерна“ - както се казва), това не винаги е възможно. Въпреки че лапароскопската хирургия е по-малко травматична, с по-малко усложнения и дни на хоспитализация, само хирургът решава какъв тип операция да се извърши.

Има ситуации, в които операцията не може да бъде извършена или пациентът отказва операцията. В тази ситуация се препоръчва да се носят системи, които блокират херниалния канал. Ефективността му е ограничена във времето

Как да предотвратим появата или рецидива на херния

За да предотвратите появата или повторната поява на херния, препоръчваме следното:

поддържане нормално тегло
Консумацията на фибри-зеленчуци-плодове-течности-пълнозърнест хляб, за да се избягва запек
Избягвайте вдигането на тежки предмети, ако сте изложени на риск от херния; ако имате тежки предмети за вдигане, направете това, като сгънете колене и не извивате гръбнака.
Спри да пушиш

Какво трябва да правите, когато мислите, че имате херния? Кое е най-добрият лекар за херния?

В случай на херния е добре да се консултирате с лекар с опит в гастроентерологията или хепатологията в зависимост от лекарите, които имате във вашия географски район, понякога трябва да отидете директно при хирург.

Когато трябва да отидете на лекар когато имате херния ?

Не е възможно да се каже какъв е периодът на изчакване от момента на възникване на заболяването до появата на симптомите или докато не се наложи да се притеснявате или продължителността на симптомите, които трябва да ви притесняват, тъй като ситуацията се различава от пациент на пациент. Най-важният проблем е, че същите симптоми дават много храносмилателни заболявания или дори никаква връзка с храносмилателния тракт, така че са възможни диагностични обърквания. Този риск налага необходимостта от консултация с лекар, за да се уточни правилната диагноза във всеки отделен случай, тъй като всеки се развива по свой собствен начин (виждам доста често пациенти със сериозни заболявания, диагностицирани случайно, при липса на тревожни симптоми).

За ваше спокойствие мисля, че е по-добре да направите медицинска оценка с опитен лекар във вашия район, по-добре е да платите консултация напразно, отколкото да го правите твърде късно. Най-правилното нещо е да правите това, което правите, когато забележите, че източете малко масло върху колата, не оставяйте двигателя да се спука, а отидете при механика. Нормално е да полагате същите грижи за собственото си тяло, още повече, че резервните части не съществуват.

Кое е най-доброто лечение и режим на херния?

Що се отнася до медицинските лечения, няма добро и лошо лечение, има правилни схеми за лечение при всяка болест, дори по-правилни схеми за една и съща болест. Проблемът е, че всеки пациент има определени характеристики, известна ... чувствителност, която прави правилната схема на лечение по-подходяща за него, а друга по-малко добре. Лекуващият лекар трябва да избере схемата, която най-добре подхожда на пациента пред него. За да препоръча тази терапевтична схема, подходяща за определен пациент, лекарят се подпомага от нещата, които е научил през 6-те години колеж, в годините на пребиваване, от теоретичните данни от клинични изпитвания, но още повече от медицинския опит ( както във всяка друга професия) и като се вземат предвид всички характеристики на пациента, с когото се консултира. Ако всички пациенти с определено заболяване се лекуват еднакво, схема на лечение може да бъде взета от интернет и проблемът е решен, без да се вземат предвид рисковете от лечението и заболяването при това лице...

За мен

Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valerian, първичен лекар по вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия, аз съм доктор по медицина с над 37 години медицинска практика, започвайки със семейната медицина в страната и завършвайки с докторат.

Имам 30 години опит в най-голямата болница в Румъния, болница Фундени, която се грижи за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение и около 30 години в Университета по медицина и фармация „Карол Давила ”Букурещ.

Повече от 10 години имам няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от хиляди статии, написани със средно ниво на разбиране. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro. Има хиляди часове работа за събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва постоянно да се актуализират)

Имам офис от известно време консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката в Санте Букурещ.

Ако имате нужда от второ медицинско мнение за вашите здравословни проблеми, можете да поискате час за консултация за д-р Ditoiu на телефонния номер на сайта 0758 751 841, можете също да го поискате директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон. Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.