Какво да правим с кръв в урината - това са причините

Ако откриете кръв в урината (хематурия), това може да е признак на различни заболявания. Но има и случаи, когато причината за червената урина е безвредна, например ако сте яли храна, която оцветява тялото ви.

За да разкаже тази история, нашият редакционен екип е избрал видео, което допълва статията в този момент.

За възпроизвеждане на видеоклипа използваме JW Player от Longtail Ad Solutions, Inc. Повече информация за JW Player можете да намерите в нашата политика за поверителност.

Преди да покажем видеоклипа, се нуждаем от вашето съгласие. Можете да оттеглите съгласието си по всяко време, напр. в нашия мениджър за защита на данните.

Какво представлява кръвта в урината?

Кръвта в урината се счита за медицинско правилна Хематурия определен. Това означава, че присъстват червени кръвни клетки (еритроцити).

Лекарите диференцират два вида кръв в урината:

1. Макро хематурия: Ако тези кръвни клетки присъстват в урината в толкова голям брой, че урината има червен цвят дори с невъоръжено око, налице е това, което е известно като макрогематурия.

2. Микрохематурия: Ако концентрацията на еритроцитите е толкова ниска, че урината няма видимо червен цвят и червените кръвни клетки се откриват само под микроскоп, това се нарича микрогематурия.

Урината на здравия човек може също да съдържа ниски нива на червени кръвни клетки. По принцип около пет еритроцити на микролитър урина се считат за нормални и в повечето случаи не са признак на заболяване. Този брой е еквивалентен на отделянето на до един милион червени кръвни клетки на ден. По-високите количества еритроцити обаче могат да означават - евентуално сериозно заболяване и трябва да бъдат изследвани от лекар.

Медицински причини за кръв в урината

Има няколко възможни причини за кръв в урината. Червените кръвни клетки (еритроцити) могат да идват от всяко място в долните пикочни пътища, включително бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата.

Възможни причини за кръв в урината:

Вродени бъбречни заболявания или бъбречни малформации
Вродени малформации на пикочните пътища като стесняване на уретера
Цистит и/или уретрит
Прием на някои лекарства за разреждане на кръвта като ацетилсалицилова киселина (ASA) или фенпрокумон
Камъни в пикочните пътища в бъбреците, уретерите, пикочния мехур или уретрата: Дразненето на лигавиците в пикочните пътища може да доведе до кървене
Възпаление на бъбреците (нефрит)
Бъбречен инфаркт
Кисти на бъбреците
Рак на простатата, възпаление на простатата
Тежки физически натоварвания (напр. Маратон)
Тумори на бъбреците или пикочните пътища (напр. Рак на бъбреците, рак на бъбреците на малкия таз, рак на пикочния мехур)
Наранявания на бъбреците (напр. Натрошен бъбрек, спукан бъбрек) или уретрата (напр. Разкъсване на уретрата)

Защо урината ми е червена? Това са безвредни причини

Безобидно червено оцветяване на урината може да възникне след консумация на определени храни. Това включва:

• боровинки
• ревен
• Цвекло

При жените менструалната кръв може да се смесва с урината, което я прави червена.

Какво да правите, ако в урината има кръв?

За да сте в безопасност, винаги трябва да се консултирате с лекар (семеен лекар), ако забележите, че урината ви се зачервява. Само лекарят може да установи каква е причината.

Кръв в урината - това прави лекарят

Първата стъпка в диагнозата е подробна дискусия с лекаря (анамнеза). Те ще задават въпроси като:

Какви са другите симптоми?
От колко време имате оплаквания?
Известни са предишни заболявания?
Приемате ли някакво лекарство?
Нараняването може да е причина за кръв в урината?

Лекарят ще поиска проба от урина, за да провери дали в урината наистина има червени кръвни клетки. По този начин могат да бъдат открити и признаци на възпаление като бели кръвни клетки (левкоцити) и бактерии.

В зависимост от това, което лекарят подозира, че е причина за червената урина, може да са необходими допълнителни изследвания. Например:

Палпация на простатната жлеза през ануса (ректален преглед на простатата) при мъжете.
Палпация на бъбречната област
Кръвен тест
Ултразвуково изследване на горните и долните пикочни пътища и бъбреците
Рентгеново изследване на долната част на корема, бъбреците и пикочните пътища
Компютърна томография (КТ) на пикочните пътища

Лечението зависи от причината за симптома. Възможни са например антибиотици за възпаление, хирургично лечение на тумори или отстраняване на камъни в бъбреците.

Кръв в урината при мъжете

При мъжете възпалението на уретрата може да причини кръв в урината. Ако в урината се появи кръв без данни за възпаление, ракът на пикочния мехур трябва да бъде изключен. Червената урина е един от първите предупредителни знаци. Особено в ранните стадии шансовете за възстановяване от рак на пикочния мехур, който особено често засяга мъжете, са много добри. Червената урина може също да показва рак на простатата или увеличена простата при мъжете.

Baenkler, Hanns-Wolf и сътр. (2015): Кратък учебник по вътрешни болести, Щутгарт, Thieme Verlag