Какви упражнения и колко може да прави човек след инфаркт на миокарда, по време на възстановяване?

I.♂ За какво става въпрос:

65-годишен мъж
Височина: 171 см
Тегло: 65 кг
VO2max: 2500 ml/min (116% от очакваната нормална стойност)
Импулс: 55 удара в минута
Максимален импулс на усилието: 123 удара в минута
Общ холестерол: 180 mg/dl
Глюкоза на гладно: 95 mg/dl
Кръвно налягане: 145/82 mmHg
Лекарства: бета-блокер, нитрати, статини, антитромбоцити
Наличие на препоръка за възстановяване при остър миокарден инфаркт с PCI (ангиопластика, стент и др.)
Няма други съпътстващи заболявания.

Какъв тип възстановяване се препоръчва за такъв пациент, какви физически упражнения и колко можем да препоръчаме?

Медицинско възстановяване, упражнения след миокарден инфаркт

Ами да видим:

ИНТЕНЗИТНОСТ:

Умерено: HR 82-95 bps/min

Няма медицински показания за избягване на умерени до интензивни упражнения. Упражненията с ниска интензивност могат да доведат до неоптимална адаптация на тренировката. Превъзходството на тренировките с висока интензивност в момента остава несигурно.

Продължителност на сесията:

20 до 60 минути

Тъй като пациентът е на терапия със статини, пациентът по дефиниция страда от хиперхолестеролемия. За да се намалят нивата на холестерола в кръвта, се препоръчват седмични енергийни разходи за упражнения> 900 kcal. За да постигнете тази цел, продължителността на упражнението трябва да е достатъчно голяма.

ЧЕСТОТА

5 дни/седмица

Пациентът е хипертоник, дори и с терапия с бета-блокери. За понижаване на кръвното налягане се препоръчват ежедневни тренировки с упражнения.

МИНИМАЛНО Продължителност на програмата:

40 седмици

За лечение на хиперхолестеролемия се препоръчват продължителни упражнения. Ето защо се препоръчва да се опитате да повишите дневното ниво на физическа активност за този период след нашата програма за извънболнична рехабилитация.

ИНТЕНЗИВНО ОБУЧЕНИЕ:

Известно е, че добавянето на резистентност влияе положително на кръвното налягане.

ДОПЪЛНИТЕЛНИ СТРАТЕГИИ НА ОБУЧЕНИЕ:

Препоръчително е да тренирате упражненията с допълнителни изометрични ръчни упражнения, тъй като този вид упражнения съдействат за намаляване на кръвното налягане.

II. ♀ За какво става въпрос:

65-годишна жена
Височина: 165 см
Тегло: 90 кг
VO2max: 1450 ml/min (90% от очакваната нормална стойност)
Импулс: 52 bps/min
Максимален импулс на усилието: 100 bps/min
Общ холестерол: 234 mg/dl
Глюкоза в кръвта на гладно: 115 mg/dl
Кръвно налягане: 135/75 mmHg
Лекарства: бета-блокер, статин, екзогенен инсулин, нитрат, еритропоетин
С препоръка за сърдечна рехабилитация за: стабилна стенокардия (праг от 87 bts/min)
Съпътстващи заболявания: бъбречна недостатъчност, диабет тип 1
Допълнителна информация: неспецифична болка в кръста

Сърдечно възстановяване след миокарден инфаркт - какво и колко препоръчваме?

ИНТЕНЗИТНОСТ:

Умерен: HR 71-80 bts/min

Няма медицински показания за избягване на умерени до интензивни упражнения, въпреки че симптомите на болки в гърба трябва да се наблюдават. Прагът за миокардна исхемия е по-висок от предложената тренировъчна сърдечна честота. Упражненията с ниска интензивност могат да доведат до неоптимална адаптация на тренировката. Превъзходството на тренировките с висока интензивност в момента остава несигурно.

Продължителност на сесията

30 до 60 минути

Трябва да се направят по-високи калории за лечение на хиперхолестеролемия и затлъстяване.

ЧЕСТОТА

5 дни/седмица

За да се понижи кръвното налягане, ежедневните упражнения са гарантирани, но също така и за оптимизиране на контрола на кръвната захар.

МИНИМАЛНО Продължителност на програмата:

40 седмици

Има много съпътстващи заболявания и рискови фактори, които трябва да доведат до продължителна физическа намеса: затлъстяване, хиперхолестеролемия, диабет тип 1, бъбречна недостатъчност. Ето защо се препоръчва да се опитате да повишите дневното ниво на физическа активност за този период след нашата програма за извънболнична рехабилитация.

ИНТЕНЗИВНО ОБУЧЕНИЕ:

Бъбречната недостатъчност може да доведе до саркопения.

ДОПЪЛНИТЕЛНИ СТРАТЕГИИ НА ОБУЧЕНИЕ:

Завършването на тренировъчно упражнение с HIT обучение се препоръчва за предотвратяване на хипогликемия след тренировка, която често се среща при пациенти с диабет тип 1. Препоръчително е да се извършват допълнителни изометрични ръчни упражнения за лечение на високо кръвно налягане.

> 900 kcal/седмично енергийни разходи трябва да бъдат направени за лечение на хиперхолестеролемия и дори по-високи калорични разходи се препоръчват за лечение на затлъстяване.

При пациенти с бъбречно увреждане трябва да се добавят упражнения за гъвкавост и баланс.