Какви лекарства не трябва да се приемат заедно
Особено когато сме свикнали да се лекуваме „на ухо“, рискуваме да се събудим с различни усложнения. Разберете в нашата статия защо някои хапчета никога не трябва да се пият едновременно.
Независимо от лекарственото лечение, което приемате, е много важно да попитате Вашия лекар или фармацевт за повече подробности относно възможните нежелани реакции и, разбира се, да прочетете листовката. Едновременното приложение на лекарства може да увеличи ефекта или, напротив, да го намали или да възникнат сериозни странични ефекти.
Рисковете са още по-високи за хората на дългосрочно лечение (за високо кръвно налягане, понижаване на "лошия" холестерол или хронични заболявания), тъй като те могат да взаимодействат например с лекарства, показани при настинки, грип или някои храносмилателни разстройства.
Аспиринът увеличава ефекта на антикоагулантите
Лечението, което изисква повишено внимание, включва перорални антикоагуланти (предписани за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци). Те обикновено се дават за дълги периоди от време и е по-вероятно да взаимодействат с други лекарства.
Ето защо, ако приемате антикоагуланти, кажете на фармацевта си, ако трябва да приемате други лекарства. Например, едновременното приложение на антикоагуланти с аспирин или ибупрофен увеличава риска от вътрешно кървене.
На свой ред антиацидите (показани при язва или киселини) могат да намалят абсорбцията на антикоагулантите. Аспиринът също трябва да се избягва от хора, подложени на лечение за астма, тъй като може да доведе до припадък.
Приемате ли статини? Ето някои антибиотици, които трябва да избягвате!
Лекарствата, показани за понижаване на "лошия" холестерол (статини), могат да имат страничен ефект от разрушаването на скелетната мускулна тъкан. Този риск се усилва от едновременното приложение на антибиотици като кларитромицин. Следователно статините трябва да се избягват по време на лечение с антибиотици.
Също така е добре известно, че ефективността на контрацептивите може да бъде намалена от някои широкоспектърни антибиотици, като ампицилин, амоксицилин, азитромицин, метронидазол, цефадроксил, цефалексин, доксициклин, еритромицин, тетрациклин и кларитромицин. Тетрациклин не трябва да се приема едновременно с някои лекарства, използвани за лечение на акне (ретиноиди), тъй като съществува риск от вътречерепна хипертония.
Също така, антибиотиците от категорията цефалоспорини не са свързани с диуретици, тъй като могат да възникнат бъбречни усложнения.
Можете също да прочетете:
Някои хапчета отменят ефекта си
Лекарствата за лечение на киселини в стомаха (храносмилателни превръзки) могат да попречат на усвояването на други лечения или да намалят тяхната ефективност. По същата причина антибиотиците без доксициклин с калциев карбонат не се приемат заедно.
Антиацидите, съдържащи алуминий, калций или магнезий, могат да намалят абсорбцията на тетрациклин, а ефективността на кортикостероидите може да бъде намалена от фенитоин (препоръчва се при епилепсия) и рифампицин (показан при туберкулоза).
Други лоши комбинации
• Антидепресанти и анксиолитици (показани за лечение на тревожност) не трябва да се прилагат едновременно с антикоагуланти, хапчета за мигрена или лечение на кашлица.
• Кортикостероидите също не се дават заедно с някои диуретици и пургативи, съществува риск от аритмии.
• Антихистамините усилват ефекта на успокоителните, а метоклопрамид увеличава абсорбцията на парацетамол.
• Ибупрофен може да намали ефективността на хипертоничното лечение.
Съвети за предотвратяване на лекарствени взаимодействия
1. Кажете на Вашия лекар или фармацевт за леченията, които приемате.
2. Дори да се продава лекарство без рецепта, то може да взаимодейства с други лечения, които следвате.
3. Имайте предвид, че лекарствата могат да попречат дори ако ги отнемете на няколко часа път.
4. Не консумирайте алкохол по време на лечението.
Пазете се от лекарства, които съдържат едно и също активно вещество, но имат различни имена! Комбинацията от хапчета със същия ефект води до предозиране и интоксикация.
ИНФОРМАЦИЯ: Жените, приемащи контрацептиви, трябва да избягват антиепилептици.
Д-р Юлия Йордачи,
специалист по семейна медицина, Medlife Favorit
Какви асоциации трябва да се избягват
Някои лекарства не могат да се приемат заедно, защото си взаимодействат, като понякога преувеличават ефекта си (потенциране, токсичност), а понякога намаляват тези ефекти. Например, оралните антикоагуланти могат да взаимодействат с много класове лекарства, като по този начин увеличават риска от антикоагуланти (храносмилателно кървене). Аспиринът трябва да се избягва от пациенти, приемащи нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, кетонал) и стероиди, за да се избегне рискът от язва.
Също така не се свързва с перорални антикоагуланти, диуретици, сулфамиди, антидиабетици (риск от хипогликемия) и антихипертензивни средства. Аминогликозидните антибиотици (стрептомицин, гентамицин) не са свързани с цефалоспоринови антибиотици поради повишения риск от нефротоксичност (бъбречно усложнение).
Еритромицин повишава токсичния риск от карбамазепин и теофилин. Бета-блокерите не са съвместими с антиаритмици, блокери на калциевите канали (верапамил, дитиазем), антихипертензивни средства и диуретици (фуроземид), тъй като повишават антихипертензивния ефект и причиняват брадикардия (намален сърдечен ритъм). Също така не се свързва с антидиабетни лекарства, поради вероятността от хипогликемия.