Какви лечения се използват при безплодие, при жени и мъже
Ако имате проблеми с плодовитостта, лечението, предлагано от вашия специалист, ще зависи от това, което причинява проблема ви и какви лечения се предлагат в клиниката, в която ходите с партньора си.
Според експерти от чужбина има 3 основни вида лечение на плодовитостта:
2. хирургия
3. асистирана репродукция - тук са включени и вътрематочна инсеминация и ин витро оплождане (IVF).
Лечението, избрано от двойката това ще зависи от много фактори, включително възрастта на човека, който иска да зачене детето, колко дълго продължава безплодието, личните предпочитания и общото здравословно състояние на жената или мъжа.
Честотата на полов акт е важна
Двойките ще бъдат посъветвани да правят секс по-често около овулацията. Спермата може да оцелее в жената до 5 дни, докато яйцеклетката може да бъде оплодена до 1 ден след овулацията. На теория е възможно една двойка да зачене бебе през някой от тези 6 дни преди и по време на овулацията.
Лечения за мъже с безплодие
Лечението ще зависи от причината за безплодието, което често не е лесна причина за откриване.
За еректилна дисфункция или преждевременна еякулация, Вашият лекар може да препоръча или лекарства, или някои поведенчески подходи. Понякога и двата метода могат да помогнат за подобряване на плодовитостта.
Ако е варикоцеле, Хирургичното отстраняване на разширената вена от скротума на пациента може да помогне.
Ако има запушване в еякулационния канал, Перма може да се извлече директно от тестисите на пациента и след това да се инжектира в яйце в лабораторията.
Ако мъжът страда от ретроградна еякулация (наричана още "суха" еякулация), сперматозоидите могат да бъдат взети директно, чрез определена процедура и след това инжектирани в яйцето, в лабораторията.
Ако има епидидимно запушване, може да се поправи хирургично. Епидидимът е структура, която съществува в тестисите, която помага за съхранението и транспортирането на сперматозоидите. Ако епидидимът е блокиран, спермата не може да бъде еякулирана правилно.
Лечения за жени с безплодие
Лекарства за плодовитост може да се предписва на пациенти за коригиране или предизвикване овулация. Тези лекарства включват: кломифен, метформин, човешки менопаузален гонадотропин (hMG), фоликулостимулиращ хормон, човешки хорион гонадотропин (HCG), аналог на гонадотропин освобождаващ хормон (Gn-RH), бромокриптин.
Жени с необяснимо безплодие (когато причината за проблема не е известна) не трябва да им се дават лекарства, които стимулират яйчниците (тези за овариална стимулация), тъй като се смята, че са неефективно лечение за тях.
Хирургия за жени, страдащи от безплодие
Ако фалопиевите тръби са запушени или има белези, хирургичният ремонт може да помогне, което означава, че ще бъде по-лесно за яйцата да преминат през маточните тръби.
Ако пациентът страда от ендометриоза, Заболяването може да се лекува с лапароскопска хирургия (което е минимално инвазивна процедура). На корема се прави малък разрез и през този разрез се вкарва тънка, гъвкава тръба със светлинен източник в края (наречен лапароскоп). Хирургът може да премахне образувалата се бележка и имплантите и тази процедура може да намали болката и да помогне на плодовитостта да се нормализира.
Асистирана репродукция - полезни лечения
Понастоящем са налични следните методи за асистирана репродукция:
Вътрематочна инсеминация
По време на овулацията през шийката на матката се вкарва тънък катетър, за да се вкара проба от сперма директно в матката на жената. Спермата се комбинира с течност и по този начин се избират най-добрите проби от сперматозоиди. На жената може да се даде малка доза хормони за стимулиране на яйчниците.
Ин витро оплождане (IVF)
Сперматозоидите се поставят заедно с неоплодените яйцеклетки в специален съд, в лабораторията, където може да се извърши оплождането. След това ембрионът се вкарва в матката на жената, за да започне бременността. Понякога ембрионите се замразяват за бъдеща употреба.
Интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди (ICSI)
Една сперма се инжектира в яйцеклетка, която трябва да бъде оплодена по време на процедура за ин витро оплождане (IVF). Вероятността за оплождане и бременност е значително подобрена при мъже с ниска концентрация на сперматозоиди.
Даряване на сперма или яйцеклетки
Ако е необходимо, двойка може да получи сперма или яйцеклетки от определени донори. Лечението за плодовитост на донорската яйцеклетка обикновено се осъществява чрез ин витро оплождане.
Асистирано люпене
Ембриологът прави малка дупка във външната мембрана на ембриона. Това "отваряне" подобрява способността на ембриона да имплантира в маточната мембрана. Тази процедура подобрява шансовете ембрионът да се имплантира или прикрепи към стените на матката. Методът може да се използва, ако ин витро оплождането не е било ефективно или ако жената е по-възрастна.
Стимулиране чрез електричество или вибрация, за да се получи еякулация
Еякулацията се получава чрез стимулация. Този метод може да помогне на мъже, които не могат да еякулират нормално, например поради нараняване на гръбначния мозък.
Хирургично събиране на сперма (аспирация)
Сперматозоидите се събират от част от репродуктивния тракт на мъжа, като тестисите, епидидима или семепровода.