Как, защо и къде се разпределят мазнините в тялото
Механизмите, които са отговорни за разпределението на мазнините в тялото, са изследвани само в малка степен. Местните изследователи са много активни в намирането на нови отговори на стари въпроси.
Досега всички знаят, че старото правило „височина в сантиметри минус 100 е равно на идеално тегло“ е глупост. По-малко хора обаче осъзнават, че днешният общ индекс на телесна маса (ИТМ) не е жълтото на яйцето: Тук телесното тегло се разделя на квадрата на телесната височина (изразено в метри); Стойности под 20 се считат за поднормено тегло, между 20 и 25 като нормално тегло, над 25 като наднормено тегло и над 30 като затлъстели. ИТМ често се използва като мярка за риска от сърдечно-съдови или метаболитни заболявания.
В статистическата средна стойност на популацията подобни твърдения са верни, но в отделни случаи те са сериозно подвеждащи. ИТМ не взема предвид възрастта, пола или мускулната маса. Това, което ИТМ не отчита обаче, играе важна роля за момчетата и активните спортисти: по-високата мускулна маса също кара ИТМ нагоре. Друга "грешка" е известна в литературата като "Парадокс на затлъстяването": Хората с ИТМ над 30 могат да се радват на по-добро здраве от хората с нормално тегло.
Следователно изследователи от Медицинския университет в Грац, водени от патофизиолога и диетолог Сандра Валнер-Либман, искат да разгледат по-отблизо: В момента те работят по диференцирана класификация на ИТМ за отделни групи от населението.
Решаващ момент тук е въпросът къде се намира мазнината в тялото, т.е. как се разпределя. В изследователската единица Хранене и метаболизъм телесните мазнини се измерват по много различни начини - например с компютърна томография, магнитен резонанс, двойна рентгенова абсорбциометрия, ултразвук, биоимпеданс или с липометър. Последното устройство е разработено в Med-Uni Graz и е излязло на пазара през 2009 г. (произведено от Möller Messtechnik).
С помощта на светодиоди се измерва съдържанието на телесни мазнини - неинвазивно - в петнадесет части на тялото. Според Wallner-Liebmann това води до "топография на разпределението на мазнините", която се използва за допълнителна оценка. При диабетици z. Б. известно разпространение в шията и багажника е много често. За индивидуална оценка на риска, особено за по-млади и физически активни хора, разпределението на мастната маса в тялото очевидно е по-информативно от общия ИТМ.
Мазнини за новородено. Колко по-специфична е липометрията е показано в проучване, публикувано в PLoS One миналата година: Докато разпределението за една от групите с поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване чрез ИТМ е направено само при 64% от мъжете спортисти и 52% от жените беше вярна, точност от повече от 90 или 80 процента беше постигната с помощта на липометри. За млади възрастни между 18 и 30 години, които обикновено (все още) имат повече мускулна маса, и спортисти, този метод на измерване може по-добре да оцени рисковете за здравето.
В момента учените се опитват да развият „хранителен мониторинг“ в ранна детска възраст. Съставът на тялото на недоносените бебета все още е доста неизследван, особено развитието на телесна мастна маса при новородени, което се случва особено през последния триместър на бременността, все още притежава голям изследователски потенциал. Освен това процентът на телесните мазнини при новородените се удвоява през първите шест седмици от живота.
Отдавна е известно, че индивидуалната функция на мастните клетки е фиксирана в ранна детска възраст и по този начин може да помогне за определяне на енергийния метаболизъм през целия живот. „Това е прозорец за развитие, който има решаващо влияние върху здравето в по-нататъшния живот“, подчертава Wallner-Liebmann. Един проблем при разработването на правилни методи за измерване при деца и юноши е, че техният организъм все още расте. Освен това учените искат да продължат да изследват взаимодействието на сензорите за енергия и вкус с мастната маса.
Озадачаващи механизми. Естествено възниква въпросът: Защо мазнините се разпределят по различен начин при различните хора? Как се контролира разпределението на мазнините в тялото? Смята се, че човешкото тяло съдържа 30 до 120 (и повече) милиарда мастни клетки - така наречените адипоцити. По-голямата част от тях могат да бъдат отнесени към бяла мастна тъкан. Тези клетки са сравнително големи и съдържат кухина (вакуола), която е пълна с капка мазнина. Промяната в количеството на съхранената мазнина е свързана предимно с увеличаване на размера на мастната капка; Нови адипоцити обаче могат да се образуват и от стволови клетки. Диетата намалява количеството мазнини, съхранявани в клетката - но не и броя на мастните клетки.
Адипоцитите могат да бъдат разположени или в подкожната тъкан (подкожна), или в коремната кухина (висцерална). Досега не беше известно кои фактори определят дали мастната клетка става подкожна или висцерална. „Това в момента е актуална тема в метаболитните изследвания“, обяснява Мартин Билбан от Клиничния институт по лабораторна медицина и ръководител на Genomics Core Facility в Медицинския университет във Виена.
Взаимодействие на молекули. Като част от докторската програма Cell Communication in Health and Disease, през последните години а. от докторанта Josefine Lindroos идентифицира молекулярни фактори, които влияят върху разпределението на мазнините. Съгласно това, генът LMO3 играе важна роля в метаболизма на глюкозата и липидите на мастните клетки - заедно с ензима 11βHSD1. Това е открито чрез експерименти с клетки на предшественици на мазнини под въздействието на стресовия хормон кортизол. Дейностите на много гени бяха измерени едновременно с ДНК чип.
Този подход се връща към наблюдението, че под въздействието на хроничен стрес (и някои заболявания като синдром на Кушинг) се образува повишена висцерална мастна тъкан - предимно при мъжете. Твърде много мазнини по корема увеличават риска от сериозни проблеми като диабет тип 2, инсулти, сърдечно-съдови заболявания и няколко форми на рак.
В детайли очевидно работи по следния начин: LMO3 се активира от кортизола и от своя страна насърчава образуването на ензима 11ßHSD1, който превръща неактивния кортизон в активен кортизол. Накратко казано, повече кортизол води до повече LMO3 и в резултат на това до повече 11ßHSD1, което от своя страна произвежда повече кортизол и т.н. Това затваря така наречения цикъл за връщане напред. Както откриха изследователите, LMO3 също стимулира ключовия ген за образуване на мастни клетки, наречен PPARγ. И ако неговата активност се увеличи, тогава има повишено (ново) образуване на мастни клетки.
По-висока активност в корема. Вълнуващото при него: В клетките на предшественика на мазнини във висцералната мастна тъкан активността на ензима 11ßHSD1 обикновено е по-висока. „В резултат на това LMO3 се образува за предпочитане там, което стимулира локалното образуване на мастни клетки на корема повече, отколкото при други мастни натрупвания“, обяснява Билбан. Остава да видим дали това знание ще доведе до нови терапевтични възможности. Във всеки случай е възможно да се предотврати натрупването на коремни мазнини чрез блокиране на LMO3.