Как управляваме страничните ефекти; С

Как да се справим със симптомите на миелом

В допълнение към леченията, които получавате за контрол на миелома, има много други начини, които могат да ви помогнат да се справите със симптомите и да избегнете развитието на усложнения. Има известно припокриване между симптомите на миелома и страничните ефекти от лечението; следователно следващите подглави обясняват симптомите, които може да изпитате, въпреки че е много малко вероятно да ги проявите всички. Полезно е да се обърнете към симптомите и леченията, подчертани в този раздел, само когато се появят, а не да се опитвате да ги разглеждате всички - тъй като не всички от тях задължително ще се проявят по едно и също време във вашия случай. Във всеки случай внимателното наблюдение на вашето здраве и непрекъснатото информиране на Вашия лекар за всякакви промени са много полезни. По-трудно е да се преборите с инфекциите, ако имате миелом, затова обърнете внимание на симптоми като треска, възпалено гърло, гадене, кашлица, парене при уриниране, лезии или мехури по кожата, повръщане или диария. Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако температурата Ви надвиши 38ºC. Ще Ви бъдат дадени антибиотици или антивирусни средства за лечение на инфекцията или антитела (имуноглобулини) за стимулиране на имунната система.

Как да се справим със страничните ефекти от лечението с миелом

анемия

Анемията е често срещан проблем с миелома поради намаляването на броя на червените кръвни клетки. Дава ви състояние на слабост, липса на енергия и постоянна умора. Чрез лечение на миелом, костният мозък и способността му да произвежда червени кръвни клетки могат да бъдат възстановени, така че няма нужда да се лекува анемия като такава. Ако все още се нуждае от лечение, може да Ви бъде направено кръвопреливане за бързо възстановяване на червените кръвни клетки. Може също да Ви бъде даден еритропоетин, за да стимулирате производството на допълнителни червени кръвни клетки.

Загуба на апетит

Понякога може да имате сухота в устата поради химиотерапия или просто не изпитвате нужда да ядете. В този случай е полезно да замените едно от храненията за деня с консумация на течност. Може да е по-лесно да ядете по-малки порции по-често от обикновено и да се върнете към по-голяма порция, когато почувствате, че можете да ядете повече. Избягвайте мазни или пържени храни и тези, които са много сладки или пикантни. Важно е да продължите да пиете вода или други течности - мляко, изцедени плодови сокове, безкофеинов чай или кафе - в идеалния случай до 3 литра всеки ден; можете също да пиете нормален чай или кафе, но умерено. Ако тези методи наистина не ви помогнат, можете да поискате да бъдете насочени към диетолог, който да препоръча няколко алтернативи.

Проблеми с кръвта

запек

диария

Дисфагия (затруднено преглъщане)

Някои хора с миелом имат затруднения с преглъщането както на твърди, така и на течни храни, състояние, известно като дисфагия. Това може да бъде свързано с кашлица или удавяне по време на хранене или пиене. Причината не е добре известна, но може да е свързана с вискозитета на кръвта, чието ниво се увеличава поради парапротеина, който носи. Епизодите на дисфагия изглежда се увеличават дори след трансплантация на стволови клетки. Лечението на това състояние зависи от симптомите, които имате, но може да бъде полезно да се избягва месо (което е трудно за преглъщане). Съществуват и терапии, които могат да ви помогнат да намалите броя на ситуациите, в които можете да се удавите поради поглъщане на храна и течности.

Задържане на течности

Умора

Умората е често срещан симптом както на заболяването, така и на специфичното за миелома лечение. Тя често се влошава от анемия. Умората може да накара ежедневните ви дейности да изглеждат трудни за изпълнение, но има редица методи, които могат да ви помогнат. Важно е да спите достатъчно, затова се опитайте да направите рутина по време на лягане и събуждане по едно и също време; почивайте през деня, когато почувствате нужда да го направите. Леките упражнения ви помагат, като подобрите апетита и нивото на енергия. Когато трябва да изпълните определени задачи, планирайте ги навреме и не се опитвайте да правите всичко наведнъж; съсредоточете се върху най-важното или спешното. Приемете да ви помагат приятели или семейство - това ще ги накара да почувстват, че наистина са ви полезни. Ако работите, разберете дали можете да работите от вкъщи или броят на работното време или отговорностите може да бъде намален.

Косопад

Повечето цитостатични лекарства, използвани за лечение на миелом, причиняват изтъняване на косата, а не пълна загуба на коса, особено по време на интензивна химиотерапия, прилагана преди трансплантация на стволови клетки. Това е така, защото химиотерапията атакува бързо делящите се клетки на тялото, включително космените фоликули. Косопадът може да бъде стресиращ, но косата ще порасне отново след няколко месеца след лечението. Новата ви коса може да е по-фина или по-къдрава или да има малко по-различен цвят. Подстригването на късата коса, преди да започнете да я губите поради химиотерапия, има благоприятни ефекти, тъй като чувствате, че имате контрол върху периода, когато тя започва да изтънява и да расте обратно. От друга страна, днешните перуки изглеждат съвсем естествено или, ако искате, можете да използвате шал; много хора обаче избират да не си покриват главите изобщо. От вас зависи да изберете опцията, която ви подхожда най-добре.

безплодие

Ако се надявате да имате деца в бъдеще, трябва да знаете, че определени лечения на миелом могат да повлияят на плодовитостта, да повлияят на функцията на яйчниците или производството на сперматозоиди, така че трябва да попитате Вашия лекар за съвет. Това безплодие често е временно, но може да бъде и постоянно, в зависимост от лекарствата, които сте получили. Лекарствата, за които се смята, че влияят най-много върху плодовитостта, са циклофосфамид и мелфалан, причиняващи трайно безплодие, когато се прилагат високи дози, като тези преди трансплантация на стволови клетки. Безплодието може да възникне и в резултат на лъчетерапия в областта на таза. Важно е Вашият лекар да Ви насочи към специалист по фертилитет, за да обсъдите какво може да се направи. Ако искате, можете да преминете през процес на събиране на сперма или яйцеклетки, които да използвате по-късно. Специалистите по фертилитет могат да ви дадат съвет за това.

Гадене и повръщане

Повишените нива на калций в кръвта (хиперкалциемия), страничните ефекти на химиотерапията и страничните инфекции могат да причинят гадене и повръщане. Въпреки че са много неприятни симптоми, те могат да бъдат лекувани. В случай на странични ефекти от лекарства, те могат да бъдат лекувани с антиеметици. Ако причината е инфекция, може да са необходими антибиотици. Хиперкалциемията е по-тежка, тъй като излишъкът от калций в кръвта може да повлияе на бъбреците, като в този случай се използва лечение с интравенозни течности и антимиеломни лекарства. Може да е полезно да ядете малки, чести ястия с вашите лекарства и да избягвате мазни, пикантни или силно миришещи храни.