Как да се справим с инконтиненцията (част 2) - Клинични проучвания
Няма прости решения на трудния проблем с непредсказуемо дебело черво или ако страдате от фекална загуба, но има неща, които можете да опитате, които биха могли да подобрят контрола, който имате върху дебелото черво.. Нещата обаче работят по различен начин за всеки човек и някои предложения в следващия раздел може да не са подходящи за вас, тъй като може би вече сте опитвали други.
Надяваме се някои от следващите съвети да ви помогнат. Много хора, които страдат от възпалителни заболявания на червата, смятат, че е много трудно да говорят за проблема с инконтиненцията си. Важно е обаче да споменете всички аспекти на лекаря, който ви лекува, за да може той или тя да прецени дали има други причини освен възпалителни заболявания на червата, които причиняват инконтиненция..
Ето как да управлявате инконтиненцията.
Обучение на червата
За хора, които страдат от инконтиненция или които много често трябва да използват тоалетната, може да е полезно да се опитат да се овладеят и да изчакат, докато не можете повече да задържате материята в червата си.
Това може да изглежда много трудно, почти невъзможно в началото. Ректумът и мускулите на сфинктера, заедно с вашето самочувствие, трябва да растат, за да ви помогнат да преодолеете този проблем.
Не забравяйте да изпразните дебелото черво
Понякога, когато ректумът е възпален, можете да получавате различни съобщения от червата си и може да бъде изключително трудно да се разбере дали се е изпразнил напълно или не след използване на тоалетната.
Понякога може да ви помогне, когато седите на тоалетната чиния да държите краката си на стол и да бутате, като използвате особено коремните мускули.
Упражнения за тазовата област
Мускулите в тазовата област са разположени между краката и започват от срамната кост отпред и се простират до основата на гръбначния стълб отзад. Може би вече сте запознати с упражненията за укрепване на тазовото дъно. Те често се използват от жени, които са родили по естествен път.
Тези упражнения се използват и от мъже, и от жени, които с възрастта се сблъскват с проблема с уринарна инконтиненция. Тези упражнения обаче могат да бъдат полезни и при възпалителни заболявания на червата, тъй като те също могат да помогнат за укрепване на мускулите около ануса.
Важно е да се научите как правилно да изпълнявате тези упражнения и проверявайте от време на време дали наистина ги правите правилно.
Отначало, докато свикнете, е добре да отделите достатъчно време, за да научите правилните движения. След известно време обаче би трябвало да стане относително лесно да практикувате, където и да се намирате.
Тъй като мускулите ви се укрепват, трябва да можете да поддържате всяко напрежение за по-дълъг период от време и да извършвате повече повторения. Други са забелязали, че някои упражнения като плуване или пилатес също могат да бъдат полезни.
Упражнения за укрепване на тазовото дъно
Седнете удобно с леко разтворени колене.
Сега си представете, че се опитвате да предотвратите елиминирането на чревни газове. За да направите това, трябва да стегнете мускулите в областта на аналния отвор.
Опитайте се да стегнете тези мускули възможно най-много, сякаш много се притеснявате, че ще премахнете нещо. Трябва да започнете да усещате как мускулите се движат. Седалището, коремът и краката трябва да останат неподвижни.
Трябва да почувствате, че зоната се отдалечава от изпражненията и това означава, че упражнявате мускулите на аналния си сфинктер. Не трябва да задържате дъх, когато работите с тези мускули.
Когато стискате възможно най-силно, е много възможно да не успеете да запазите напрегнатата позиция много дълго време и да не стигнете безопасно до тоалетната, защото мускулите на аналния сфинктер ще се уморят доста бързо. В този момент трябва да се напрегнете по-бавно (около половината от максималния капацитет).
Упражненията, които редуват напрежението и релаксацията възможно най-бързо, могат да ви бъдат полезни. Те могат да се използват, когато трябва да активирате мускулите си много бързо, например ако ще премахнете газовете.
Антидиарейни лекарства
Често хората с инконтиненция, които имат диария и меки изпражнения, забелязват, че когато приемат антидиарейни лекарства, изпражненията се втвърдяват и по този начин облекчават инконтиненцията и спешното усещане за използване на тоалетната.
Въпреки това, често при хора с възпалителни заболявания на червата, особено ако са в поколение, антидиарейните лекарства са противопоказани. Това е така, защото рискът от странични ефекти се увеличава в тези моменти - включително сериозни усложнения като мегатоксично дебело черво (натрупване на храносмилателни газове в дебелото черво, което води до увеличаване на обема).
Без значение от какво състояние страдате, най-добре е да попитате Вашия лекар, преди да вземете антидиарейни лекарства.
Някои хора са забелязали, че промяната на диетата им помага да се намали честотата на инконтиненция.
Използване на гастро-количния рефлекс във ваша полза
Гастро-количният рефлекс се отнася до чревното (перисталтично) движение, което се случва всеки път, когато поглъщате напитки или храна. Това движение помага на храната да се движи по червата.
При някои хора, страдащи от възпалително заболяване на червата, този отговор може да бъде много силен и да доведе до незабавна нужда от изпразване на червата. В резултат на това много хора с възпалителни заболявания на червата избягват да ядат, ако се готвят да напуснат дома.
Това може да има смисъл, тъй като намалява възможността да се налага да използвам тоалетната, когато не съм вкъщи, но също така може да означава, че много хора ще прекарат деня работещи, например, без достатъчно енергия и калории.
Някои хора могат да управляват дебелото черво, като си позволят достатъчно време за ядене и използват тоалетната няколко пъти, за да се уверят, че червата са напълно изпразнени, преди да напуснат дома.
Така че, вместо да предотвратите гастро-количния рефлекс, можете да го използвате, за да сте сигурни, че изпразвате червата си и намалявате шансовете да се наложи да използвате тоалетната или да имате „инцидент“ през деня.
Управление на газа
Управлението на газовете често е най-трудният аспект на контрола на дебелото черво. Повечето от гореспоменатите предложения могат да се използват, в допълнение към контрола на стола, за контрол на газовете в червата и това се отнася и за упражненията.
Много хора забелязват, че диетата оказва голямо влияние върху количеството газове, произвеждани от червата, но също така и върху миризмата им. Храните, които причиняват газове, се различават от човек на човек, така че си струва да експериментирате с различни храни. Трябва обаче да знаете, че ще бъде невъзможно напълно да се елиминират газовете. Ако червата ви са възпалени, ще бъде трудно да се направи разлика между изпражненията и газовете.
Понякога може да забележите, че има фалшиви аларми и да изтичате до тоалетната, но имайте предвид, че те са били само бензинови, или помислете, че сте в безопасност, ако премахнете газта, но също така премахнете меките изпражнения. По-голямата част от пациентите осъзнават по-добре как функционира тялото им, отколкото човек, който не страда от възпалително заболяване на червата.
По-голямата част от хората елиминират бензина около 10-20 пъти на ден, но колко пъти сте забелязали хората около вас да правят това? Повече подробности за газовете и подуването ще разкажем в отделна статия.
Премахване на миризми
Ако се притеснявате от някои неприятни миризми, които могат да се появят, можете да използвате неутрализиращ спрей, който да помогне за премахване на миризмите и да не ги маскира. Има и спрейове, предназначени за хора със стома.
Излезте от града?
Появата на „инцидент“ може да бъде много смущаваща. Предварителното планиране трябва да ви даде увереност, когато се отдалечите от дома си, и следните съвети могат да бъдат полезни:
Авариен комплект
Когато излизате от къщата, би било полезно да имате запаси от абсорбенти или памперси, мокри кърпички, запечатващи се торбички, малко огледало (за да проверите дали сте чисти), ароматизиращ спрей за неутрализиране на миризмата и крем с цинк, например, ако кожата ви има склонност да се дразни лесно. Може да имате още един ред дрехи в багажника или на работа, в случай че имате нужда.
Облекло
Опитайте се да носите дрехи, които се свалят лесно, например изберете ластик вместо копчета. Жените могат да изберат да носят пола, която би могла по-добре да маскира „инцидент“.
Пътуване с кола
Много пациенти, които изпитват инконтиненция, планират пътуванията си въз основа на спирки на тоалетни (понякога правят карта на тоалетните по маршрута). Това помага за облекчаване на безпокойството, но ако червата ви са непредсказуеми, инконтиненция все още може да възникне.
Научете за новите лечения за улцерозен колит и болест на Crohn.